益氣養陰活血化痰法治療冠心病心絞痛對冠狀動脈內皮功能的影響及臨床研究

叢明明

【摘要】目的 在對冠心病心絞痛患者進行治療時采用中醫的益氣養陰，活血化瘀的方法并在臨床中應用中藥“冠心平”對患者進行治療，觀察并分析其對于冠狀動脈的內皮功能將會造成的影響以及療效。方法 選取2014年1月～2014年10月在我院進行治療的冠心病心絞痛患者160例，在征得患者與其家屬的同意后對其進行臨床治療并觀察。將患者平均分為對照組與觀察組，各80例，對照組患者采用常規的西藥聯合中成藥心可舒對患者進行治療，觀察組則使用益氣養陰，活血化瘀的方法聯合冠心平對患者進行治療，每4周作為1個療程，由護理人員對兩組患者提供無差別的優質護理服務，并觀察其對于患者冠狀動脈的內皮功能所造成的影響以及療效。結果 經過治療，觀察轉患者在臨床治療的療效上要明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05），并且，在臨床中也能夠較為理想的對患者的癥狀起到減輕的效果，改善患者的心肌供血情況，降低血漿ET的含量并提高血清NO的含量。結論 在對冠心病心絞痛患者進行治療時應用益氣養陰，活血化瘀的方法能夠有效地改善患者血管皮內的功能，并提高患者的療效。

【關鍵詞】益氣養陰；活血化瘀；冠心病心絞痛；冠狀動脈內皮功能

【中圖分類號】R541.04 【文獻標識碼】B

近年來，臨床研究中表明，冠狀動脈急性缺血現象的發作同動脈的狹窄程度并沒有較為緊密的聯系，相關性相對較差，但其同冠脈的內皮功能之間有著十分密切的聯系，冠心病心絞痛對于患者的生活質量以及生命安全均會造成十分不良的影響，若不對患者進行及時有效的治療，很可能造成十分嚴重的后果，因此，對患者的內皮功能的改善已成為當前對冠心病進行治療的最為有效的途徑[1-4]。筆者通過對160例冠心病患者進行臨床治療與觀察，獲得了較好的療效，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～10月在我院進行治療的冠心病心絞痛患者160例，在征得患者與其家屬的同意后對其進行臨床治療并觀察，將患者平均分為對照組與觀察組，各80例。對照組患者采用常規的西藥聯合中成藥心可舒對患者進行治療，觀察組則使用益氣養陰，活血化瘀的方法聯合冠心平對患者進行治療。兩組患者年齡，性別，病程以及病情等一般資料方面對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組患者服用冠心平進行治療，3次/d，4片/次，服藥時間在飯后半小時左右；對照組患者服用心可舒進行治療，同觀察組相同，3次/d，4片/次，服藥時間在飯后半小時左右。兩組患者均進行為期1個月之間的治療，兩組患者除主治藥物存在著差異外，在常規服用的藥物上保證一致性，例如硝酸甘油，鈣拮抗劑等，護理人員對兩組患者提供無差異的優質的護理服務，觀察并治療患者進行科學的恢復治療，禁止患者在治療期間服用其他的抗心絞痛疾病的藥物以及能夠對血小板的活性造成影響的中藥與西藥。

1.3 觀察指標

護理人員在對患者進行護理時，主要觀察患者心絞痛的發作次數，持續的時間以及疼痛的次數，并對患者的血漿與血清情況進行觀察與對比。

2 結 果

2.1 兩組患者的療效對比

經過治療，兩組患者的臨床癥狀均有了一定程度上的改善，且觀察組患者的療效要明顯優于對照組患者。對照組患者治療總有效率為75%，其中顯效率為45%，觀察組患者治療總有效率達到了85%，其中顯效率為55%，經計算表明，兩組患者在療效方面的差異有統計學意義（P<0.05）。

對照組在臨床中表現為顯效，有效，無效以及加重的患者例數分別為36例，24例，20例，0例，治療總有效率為75%；觀察組在臨床中表現為顯效，有效，無效以及加重的患者例數分別為44例，24例，12例，0例，治療總有效

率為85%。

2.2 兩組患者在心絞痛的發作情況方面的對比

在進行治療前，對照組患者心絞痛疾病的發作次數以及持續的時間分別為（14.20±3.80）次，（4.35±3.78）min，觀察組患者心絞痛疾病的發作次數以及持續的時間分別為（14.60±4.10）次，（5.31±3.02）min；經過治療后，對照組患者心絞痛疾病的發作次數以及持續的時間分別為（6.20±2.60）次，（1.92±1.76）min，觀察組患者心絞痛疾病的發作次數以及持續的時間分別為（2.20±1.56）次，（1.76±1.21）min。

通過以上數據可以看出，經過治療后觀察患者心絞痛發作的療效要明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在當前對冠心病發病因素的研究之中，普遍認為主要的因素是由于血管內皮損傷而導致的，冠心病對患者的正常生活會造成極大的影響，因此，對其進行及時有效的治療是十分有意義的。

研究結果表明，對照組與觀察組患者在進行為期1個月的治療后，臨床癥狀較之于進行治療前均有著一定的改善，并且觀察組患者的療效要明顯地優于對照組患者，筆者認為，在對冠心病心絞痛患者進行治療時應用益氣養陰，活血化瘀的方法能夠有效地改善患者血管皮內的功能，并提高患者的療效，值得對其進行應用并大力

推廣[5]。

參考文獻

[1] 張洪斌，李七一.益氣養陰 活血化痰法治療冠心病心絞痛對冠狀動脈內皮功能的影響及其臨床研究[B].中華中醫藥學刊，2008，12：2646.

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[3] 張洪斌，李七一.“冠心平”對冠狀動脈內皮功能的影響及其療效研究[A].浙江中醫藥大學學報，2011，02：214.

[4] 蘇顯明，王東琦，崔長琮，王育本.經皮冠狀動脈成形術對冠狀動脈內皮功能的影響[A].西安交通大學學報（醫學版），2002，04：387.

[5] 程文立.炎性血清標記物與動脈硬化斑塊穩定性的研究近況[J].心血管病學進展，2005，26（3）：262-265.