定置管理在護理實訓物品管理中的應用

陳釵鶯，鄭麗維（福建中醫藥大學 臨床技能教學中心，福建 福州 350122）

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定置管理在護理實訓物品管理中的應用

陳釵鶯，鄭麗維
（福建中醫藥大學 臨床技能教學中心，福建 福州 350122）

摘要：探討定置管理在護理實訓物品管理中的應用效果，選擇2013年6月至2014年6月參與實訓課程的護理本科學生120名，對試驗前后其取用物品時間、物品準備完好率、操作考核成績進行分析。結果表明實施定置管理前后，學生取用物品時間、物品準備完好率、操作考核成績結果均具有統計學意義（P＜0.05）。結論：通過實施實訓物品、環境定置管理，可使學生懂得對實訓物品定點放置，縮短護理技能準備用物時間，提高護理技能水平。

關鍵詞：定置管理；護理；實訓；物品

定置管理又稱定置科學，是一種現代企業管理理論，是指對生產現場中的人、物、場所三者之間的關系進行科學的分析研究，使之達到最佳結合狀態的一種科學管理方法。它以物在場所的科學定置為前提，以完整的信息系統為媒介，以實現人和物的有效結合為目的，通過對生產現場的整理、整頓，把生產中不需要的物品清除掉，把需要的物品放在規定位置上，使其隨手可得，從而促進生產現場管理文明化、科學化，達到高效生產、安全生產的目的[1-5]。近年來，該方法被逐漸引用到護理學實訓課程中，對物品的整理、清潔、放置規范等管理上存在的不足進行整頓，取得良好的效果。因此，本研究引入定置管理理念，運用于實訓物品管理，以期完善護理實訓室管理模式，提高護理實踐教學質量。

1　對象與方法

1.1研究對象

2013年6月至2014年6月，選取福建中醫藥大學2012級護理學專業四年制本科學生120名為研究對象。其中男生11名，女生109名；年齡19～25（22.40± 0.78）歲。

1.2實施方法

1.2.1知識培訓

向學生講授關于定置管理的相關知識，包括定置管理的基本理論及其在國內外研究中的應用情況等，使學生對定置管理產生初步的認識，相信該方法可解決實訓課中物品擺放不合理而存在的問題，提高其護理實訓的效率。

1.2.2定置分析

我校設有4間護理基礎實訓室，每間均設有8個用物櫥，8張病床及床旁用物，電視和電腦各一臺，供學生使用。學生實訓所需用物均存放于用物櫥中，使櫥中物品多而雜亂，不方便學生取用，延長了學生的備物時間，一定程度上影響了其實訓效率。實施定置管理就是為了克服上述不利因素，促進學生操作練習的規范化和條理化，最終達到提高實訓效率，鞏固操作技能的目的。根據定置管理的理論，對實訓室中人、物、環境的關系進行全面考察。本研究召集全體實驗員及承擔相關課程的教師進行討論，對每一項護理操作的程序進行梳理和步驟分解，分析既往實訓中人、物結合的不緊密狀態，尋求更加規范有序的物品定置方式，提高學生實訓效率。

1.2.3定置設計

定置設計的本質是對工作場所布置的細化過程，即對實訓室的整理和擺放細化。定置設計應遵循的原則包括最大的靈活性與協調性，最大程度地利用空間和可見性，最大的操作方便[6]。結合實訓室的特點，本研究遵循的首要原則是最大程度地利用空間和可見性。目的是使學生在備物時，對物品的擺放一目了然，極大地減少備物時間，同時避免因備物時間過久或備物不全對實訓或考試產生影響。

1.2.3.1物與環境的有效結合病床設于實訓室東西兩側，用物櫥設于南北兩側，最大限度地擴大使用空間。每張病床之間間隔1米，形成相對獨立的空間。床頭柜放于右側床頭，治療車緊貼放于床尾，方便學生練習。電視機掛于北側墻面中央，電腦放于一側墻角，減少空間的占用。

1.2.3.2人與物品的有效結合用物櫥內各項物品分層、分類存放，標志清晰，以減少學生備物時間，提高護理實訓效率。（用物櫥清單見表1、表2）

表2　　護理學專業學生用物櫥清單（用物櫥下層）

1.2.3.3信息的處理

表1　　護理學專業學生用物櫥清單（用物櫥上層）

建立清晰全面的區域及物品標志是定置管理對信息管理的要求，除物品要分類存放外，每個存放區域均有醒目的標志，如“布類存放區”、“包類存放區”等。同時每類物品也有醒目的標志，如“包類存放區”包括鼻飼包、洗胃包及無菌巾包等。學生取用各類包布時可根據標志快速、直接地找到所需物品。

1.2.4定置實施

定置設計完成以后，嚴格按照定置設計的內容進行定置實施，并將擺放規范的所有物品拍成照片和“護理學專業學生用物櫥清單”貼于儲物柜內門處，供學生參考。定置實施過程中要嚴格遵循設計要求，每次實訓結束后，學生應整理用物，一次性物品按要求放入垃圾桶，非一次性物品及時處置歸位，經檢查無誤后方可離開實訓室。通過嚴格要求和長期訓練，使學生形成定置管理的理念，各個環節、各項操作都按照定置管理的要求，并對物品管理進行不斷的優化和改進，以達到規范化。

1.3統計學方法

資料采用SPSS 18.0軟件進行統計分析，P＜0.05為具有統計學意義。

2　結果

2.1試驗前、后學生取用物品時間比較見表3

表3　　試驗前、后學生取用物品時間比較

2.2試驗前、后學生物品準備完好率比較見表4

表4　　試驗前、后學生物品準備完好率比較

2.3試驗前、后學生操作考核成績比較見表5

表5　　試驗前、后學生操作考核成績比較

3　討論

3.1定置管理營造了一個整潔、有序的操作環境

通過實施定置管理，實訓室內物品擺放位置固定、數量固定、標志清晰，達到了實訓室內物、人、環境的統一，實現了管理的科學化、標準化、規范化，為學生營造了一個整潔、有序的實訓環境。同時定置管理最終影響的是學生的行為習慣，通過長期的學習、訓練和適應，強化了學生在實訓過程中嚴謹的態度和規范化的理念，做到操作時有條不紊、井然有序。在護理技能培養的同時，加強學生職業素養的訓練，為其將來的臨床實習和就業打下堅實的基礎。

3.2定置管理減少學生用物準備時間和提高物品準備完好率

研究顯示，實施定置管理前、后學生用物準備時間和物品準備完好率均有統計學差異（P＜0.05），這與王愛萍[7]、楊莉[4]等人的研究結果相似。實施定置管理前，學生由于不熟悉物品的放置位置，且沒有明顯的標志指引，導致備物時浪費時間，影響實訓效率。實施定置管理后，實訓室內各種物品標志清晰、明顯，放置井然有序，學生可在有限的實訓時間內取到正確的物品，減少用物準備的時間，提高物品準備完好率，避免因用物準備不齊全而多次往返于病床和用物櫥之間，影響實訓或技能考核。學生可在相同的時間內獲得更多的動手機會，真正把握好每一分鐘。

3.3定置管理提高了學生操作考核成績

研究顯示，實施定置管理前、后學生的操作考核成績具有統計學意義。實施定置管理后，學生用物準備時間減少，物品準備完好率提高，這在一定程度上消除了學生的緊張情緒，減少考試過程中因備物不齊而扣分的可能性，增強了學生通過考試的信心。因此，對物品進行定置管理有利于提高學生的操作考核成績。

4　結論

護理實訓室的用物多而雜，一項護理操作小到一枚別針一個砂輪都要備好，所以用物放置必須規范有序，才能保證實訓課的有效開展。本實訓室用物的存放遵循定置管理的原則分類入柜，根據最大程度地利用空間和可見性的原則管理用物。自制的“護理學專業學生用物櫥清單”注釋清晰，物品擺放照片及存放區域標志醒目，方便物品取用和歸位。實訓課結束后，學生可盡快將物品按要求分類存放，不影響其他班級授課。定置管理的應用提高了教師的教學效率和學生的實訓效率。因此，實施定置管理有利于營造良好的實訓環境，減少備物時間和提高物品準備完好率，增加學生有效練習的時間，從而有助于提高學生的操作考核成績。

參考文獻：

[1]王壽瑩.談談定置管理[J].機電安全,2010（11）:9-12.

[2] 于順游.生產現場管理的定置管理方法[J].遼寧經濟,2006 （8）:81.

[3]鄭煜,王旺喜,張娟.定置管理在紡織企業現場管理中的應用[J].紡織器材,2009（4）:349-351.

[4] 楊莉,曾鳳屏.定置管理在臨時病區物品管理中的應用[J].護理管理雜志,2007（11）:49-50.

[5] 何風杰.創新工作模式有效提高現場定置管理水平[J].管理觀,2011（11）:64.

[6]謝欽.定置管理的展開程序[J].現代職業安全,2007（5）:82-83.

[7]王愛萍.定置管理在高職實訓室管理中的應用探索[J].考試周刊,2014（17）:164-165.

中圖分類號：R472

文獻標識碼：A

文章編號：1674-2109（2015）06-0079-04

收稿日期：2015-04-03

基金項目：福建中醫藥大學2013年教育教學研究課題項目（XJJGL1311）。

作者簡介：陳釵鶯（1964-），女，漢族，實驗師，主要研究方向：護理教學。

An Application on Set Position Management in Material Management in Nursing Practice

CHEN Chaiying，ZHENG Liwei
（Fujian University of Traditional Chinese Medicine，Teaching Center for Clinical Skill，Fuzhou，Fujian 350122）

Abstract:To explore the application effect of set position management in material management in nursing practice.Methods Selecting 120 undergraduate nursing students who attend practice courses from June 2013 to June 2014,we make a analysis for their spending time in taking materials,the completion rate of their material ready and the grade of their operation exam during before and after experiment. ResultsBefore and after the implementation of set position management,the time students taking materials,the completion rate of their material ready and the grade of their operation exam all have statistical significance（P＜0.05）.ConclusionThrough the implementation of setting position management in practice material and environment,can make the students understand the need of setting position management in practice material,shorten the time of preparing the materials in nuring practice and improve the level of nursing skills.

Key words:set position management;nursing;practice;material