地方高校臨床醫學專業科研促教學效果初探

何建明，陳秀琴，劉　　毅

（1.韶關學院醫學院 附屬醫院普外科，廣東 韶關512026；2.韶關學院醫學院 教務科，廣東 韶關512026；3.韶關學院醫學院科研管理科，廣東韶關512026）

地方高校臨床醫學專業科研促教學效果初探

何建明1，陳秀琴2，劉毅3

（1.韶關學院醫學院 附屬醫院普外科，廣東 韶關512026；2.韶關學院醫學院 教務科，廣東 韶關512026；3.韶關學院醫學院科研管理科，廣東韶關512026）

摘要：臨床醫學是一門實踐性很強的學科，高水準的臨床科研課題，對臨床教學能力具有非常重要的促進作用.本文統計分析了韶關學院醫學院臨床醫學專業近五年來的科研和教改課題立項情況，對科研促進學科、專業發展等做了細致分析，試圖探索出地方高校臨床醫學專業教學與科研相結合的有效途徑.

關鍵詞：科研立項；教學；素質教育；問題與對策

韶關學院醫學院臨床醫學本科專業于2006年申辦成功，已走過了九個年頭，開創了學校臨床醫學專業教育新的里程.隨著新建專業學科的不斷發展，科研工作在其臨床醫療、臨床教學與管理等方面的作用日益凸顯［1］.在新形勢下，教學改革的持續發展與科研工作的深入和不斷創新息息相關，而科研項目的管理在醫學院校既是醫學科研管理的中心內容，亦是學科建設的基礎［2］.為深入了解學院臨床醫學專業科研與教學結合現狀，通過對近五年課題立項情況進行分析，以期能反映學院臨床醫療教學、科研的概況與現狀，并不斷總結提高，使學院臨床專業學科科研不斷深入和發展，并為臨床醫學本科專業教育教學的可持續發展，為地方培養應用型衛生技術人才探索一條科研與教學結合之路.

1　臨床醫學專業學科近五年科研工作回顧分析

1.1資料來源

統計韶關學院醫學院科研管理系統數據庫2010-2014年臨床醫學專業學科的科技立項課題，分別從立項課題的結構、學科分布、負責人的基本情況及項目獲獎成果等方面進行統計分析。

1.2數據分析

1.2.1科研、教改課題立項情況

近五年科研立項中標課題113項，總體呈持續增長趨勢.根據課題類型分類，可將立項課題分為臨床研究、教研教改及其他三大類，其中臨床研究73.45%（83/113）、教研、教改22.12%（25/113）、其他4.42%（5/ 113）.立項等級以市、廳級為主，其中省醫學科研基金項目、省教育廳、省醫藥管理局及廳級以上課題占11.58%（13/113），市科技計劃項目立項33.62%（38/113），韶關學院教研、教改項目立項15.93%（18/113），市醫學科研基金項目立項38.93%（44/113）.

1.2.2項目負責人基本情況

2010-2014年間課題立項負責人學歷結構：博士7.08%（8/113），碩士65.49%（74/113），大學本科27.43%（31/113）；職稱結構：高級職稱37.17%（42/113），中級職稱58.41%（66/113），初級職稱及以下4.42%（5/113）；年齡結構：35以下26.55%（30/113），35～45歲61.95%（70/113），45歲以上11.50%（13/113）.結果表明：中級職稱、碩士學位及年齡在35～45歲的人員是韶關學院臨床學科科研的主力軍.

1.2.3立項項目學科分布情況

從表1分析得出，內兒科、外婦科及醫技科等院級重點學科立項課題數較多，對臨床專業學科教學、科研工作起著正向促進作用.

表1　2010-2014年科技立項學科分布情況（n=113）

1.2.4立項課題獲獎成果情況

近五年課題成果獲獎15項（占13.27%），其中市科技進步二等獎5項、三等獎10項.

2　以科研促進教學取得的成效

2.1以科研促進教學，充實了教學內容，完善了學科課程體系建設

韶關學院醫學院作為地方性新建教學型醫學院校，堅持“以教學為中心，教學與科研相結合，以科研促教學”的原則，提倡臨床教師將科研思維、科研方法、科研成果引入教學活動.近年來，一些優秀的科研成果及新技術，通過編入教材或實驗指導，逐年被應用于臨床專業理論課和實驗課的教學之中，及時增減、更新教學內容、不斷改革臨床實驗教學方法，完善臨床教學手段，拓寬師生科學視野，培養創新意識.如內、外科學利用“臨床科研的典型案例”進行病例討論教學，外科學組基于“臨床路徑原則構建《外科學（各論）》標準化”教學，兒科學組采用以學生為主體“基于問題學習（Problem-Based Learning）”的 PBL教學法教學，臨床技能學組實施“臨床實驗室標準化操作規程（SOP）［3］”教學等等，極大調動了師生教與學的積極性，對提高教學水平起到重要作用.此外，臨床學科組研究的“簡化客觀結構化臨床考試（Objective Structured Clinical Examination，OSCE）模式的構建與實施”，為臨床醫學生實踐技能考核提供了一種多站式、客觀、有效的考核框架，使臨床學科專業課程體系得到進一步完善.

2.2科研的發展調動了醫學生的自主學習興趣，促進了素質教育

加強醫學生科研能力的培養，是素質教育的重要組成部分.臨床教學過程當中，鼓勵學生積極參加科研實踐，培養學生的自主學習及創新能力.堅持向臨床醫學專業學生開放臨床技能實訓中心及大學生創新實驗室，并經過嚴格的科研實踐訓練，學生的臨床思維、人文關懷能力、文獻綜述能力，臨床病歷寫作能力，實驗設計能力、臨床操作技能以及畢業論文撰寫質量等都有了顯著提高.近年來，學院大力倡導學生開展科研活動，設立了“大學生科研基金”，鼓勵有實力的學生在臨床專業教師的指導下，開展具有一定深度的研究.如學生自行設計的“醫學生對器官捐贈的知識、態度和意愿調查及干預研究”課題項目，獲得了2014年省高教廳“廣東省大學生創新創業訓練計劃項目”立項并獲基金資助；有學生積極參與的“地方院校臨床醫學專業實驗室標準化操作規程（SOP）構建、實施與評價”課題，獲2014年度“廣東省教育廳臨床教學基地教學改革研究項目”重點立項，并獲項目資金支助.在這些項目中，學生完成“查閱文獻資料，設計課題，撰寫課題標書并申報，至實驗準備，正式實驗，收集數據、統計分析，撰寫科研論文”等一系列環節.有實踐研究表明:學生經過嚴格的研究性學習后,其操作規范程度、動手能力及協作大大提高，且臨床畢業實習能很快進入工作狀態［4］.2010年，韶關學院醫學院首屆本科班學生參加第二屆全國高等醫學院校大學生技能競賽華南分賽區12個隊競賽角逐中進入了前六名，受到專家評委一致好評，充分肯定了我院新辦臨床醫學本科專業以科研促進教學發展的理念.

2.3科研成果加快了重點學科建設，并有利于優秀教學團隊的培養

高水平的科研項目，不僅可以培養較多學術帶頭人和優秀團隊，而且通過他們的輻射作用，還可帶動青年教師的科研和教學水平［5］，優化傳統學科，培育特色?？疲古R床學科整體實力得到不斷提升.學院積極引進高水平師資力量，改善教師的學歷和職稱結構；鼓勵各學科的教師組建跨學科的教學團隊，開展“以器官系統為中心”、“以問題為中心”和“以案例為中心”以及“課程整合”等新的教學模式改革，提高教學質量.我院內兒科、外婦科及醫技科等院級以上重點學科，科研實力雄厚、承擔60%以上的科研項目，積極將他們這種科研優勢轉化為教學資源，如將科研過程中收集的疑難病例分析、罕見病例、臨床經驗總結、科研數據與圖片、前沿知識、發展動態及優秀科研成果等及時融入到教學中，加大信息含量，開闊學生思路，使教學內容更富于時代性［5］及實用性.臨床醫學系安排專業課程教師收集所在學科的最新研究成果與發展動態，定期向師生開設講座，鼓勵多學科交叉，營造了良好的學術氛圍.積極探索適合學院實情的學術交流模式，每年優先選派重點學科優秀青年和科研人員外出學習、進修、攻讀學位及參加學術會議，學成歸來后，對全體師生舉辦專題講座，介紹學習體會.通過各項科研活動，不斷優化了學術梯隊，培養了優秀的教學團隊.

3　討論

科研課題標書的質量是申請者理論知識水平及其實際研究能力的體現［6］，高水準的臨床專業學科課題立項是對臨床教學能力的真實反映，是提高臨床教學質量的重要途徑.回顧近五年臨床學科中標課題113項，成果獲獎15項，取得了可喜的成績，在全院產生了較大影響并挖掘出較大的的科研潛力，對以科研促教學，完成臨床醫學本科教學目標，培養應用型人才和教學改革等起到很好研究和推動作用.但通過對113項課題申請書質量分析，發現項目申請書中存在不少問題.

韶關學院醫學院作為新升格的地方性教學型醫學院校，以教學為中心，科研起點相對較低，科研平臺薄弱，科研實驗設施仍顯不足，科研與教學相結合仍不夠密切，以科研促教學的廣度與深度不夠深入，學科前沿的研究偏少，高級別的中標項目較少，創新性不足，立項資助經費少，成果不多，缺乏省級以上重點學科和學科帶頭人，學術梯隊建設存在斷檔現象等問題，應充分重視.

針對這些問題，學院將制定激勵政策，進一步加大科研經費投入和實驗室建設，鼓勵臨床教師充分利用現有條件，充分發揮粵北山區地方特色，深入探索欠發達地區的地方性醫學院校臨床及教學工作中急待解決的問題，以提高項目申報和成果的水平.增加人才引進基金，提高科研啟動經費，吸引高水平的學科帶頭人來我院組建創新團隊，開展科學研究.鼓勵不同學科的教師互相交流，互相合作，形成有地方特色的學科交叉，營造良好的學術氛圍.鼓勵院院合作，如兄弟院校，科研院所或三甲綜合性教學醫院等，搭建綜合性科研平臺［7］.積極探索申報課題預審機制［8］并不斷完善，對高質量的項目給予重點資助.中青年中級以上碩士教師是我院科研立項的主力軍，應鼓勵和支持這部分教師申報高級別的教研與科研課題或申報成果獎項.建立系統、動態的科研課題管理機制［9］，使臨床醫學教育和科研水平上新臺階，從而促進當地醫療衛生事業的發展.

參考文獻：

［1］張蓉,朱方石,王春如,等.教學醫院科研管理工作中的幾點思［J］.現代醫院管理,2008,6(1):37-38.

［2］廖小卿,張宏,隋麗穎,等.我院科研工作現狀分析［J］.當代醫學,2013,19(30):19-21．

［3］何建明,徐敬湘,陳秀琴.地方院校臨床實驗室標準操作規程的構建與實施［J］.韶關學院學報,2014,35(10):73-75

［4］何建明,徐敬湘,胡可錦,等.研究性學習在《臨床技能學》教學中的實踐與思考［J］.中華醫學教育探索雜志,2014,13(11):1144-1147.

［5］曾旸.以科研為先導促進教學水平的提高［J］.中外健康文摘,2012,9(13):58-60.

［6］劉雙清,伍小松,王奎武.提高國家自然科學基金項目申請書撰寫質量的思考［J］.中國科學基金,2014(1):52-56.

［7］李琦,沈佚葳,劉福全.三級醫院在研院級課題現狀調查分析與思考［J］.中國醫藥導報,2014,11（8）:162-164.

［8］金必輝,周琦，張驥.2010—2012年四川省疾病預防控制中心科研課題申報預審情況分析［J］.職業衛生與病傷,2013,28(1): 37-39.

［9］劉光宇,付建華,劉建勛.2008-2012年中國中醫科學院西苑醫院中標科研課題分析及建議［J］.中國中醫藥信息雜志,2014(6): 9-10.

（責任編輯：閆文龍）

中圖分類號：G642.0

文獻標識碼：A

文章編號：1007-5348（2015）06-0105-04

［收稿日期］2014-10-14

［基金項目］廣東省臨床教學基地教學改革研究項目(重點立項)（2014JDA009）

［作者簡介］何建明（1966-）,男,湖南衡陽人,韶關學院醫學院附屬醫院外科學副教授；研究方向：外科臨床教學.

The Study of Teaching Effect by Scientific Research Promotion in Local University Clinical Medicine Major

HE Jian-ming1,CHEN Xiu-qin2,LIU Yi3
（1.Department of Surgery,Medicine College Affiliated Hospital,Shaoguan University,Shaoguan 512026, Guangdong,China;2.Department of Teaching,Medicine College,Shaoguan University,Shaoguan 512026, Guangdong,China;3.Department of Research Management,Medicine College, Shaoguan University,Shaoguan 512026,Guangdong,China）

Abstract:Clinical medicine is a discipline with high practical requirement, and the clinical scientific research project with high threshold could be a reliable reflection of teaching method. Through a review and statistical analysis of the clinical scientific research project （2010-2014） in the Medical College of Shaoguan University, trie to find out an efficient way to combine the teaching and research in newly built local clinical medical college.

Key words:research project; teaching quality; clinical medicine