如何發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督在傳染病防控工作中的作用

元永虎長白朝鮮族自治縣衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林白山　134400

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如何發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督在傳染病防控工作中的作用

元永虎
長白朝鮮族自治縣衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林白山134400

[摘要]傳染病對社會的危害是極大的，為了預(yù)防傳染病的暴發(fā)和傳播，需要積極發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督的作用，在傳染病的防控中進(jìn)行加強(qiáng)，從法律法規(guī)和社會職能等方面，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)需要明確工作的職能和流程，從而控制傳染病的擴(kuò)散，該文從法律法規(guī)等角度闡述了傳染病防控的重要性，分析了現(xiàn)階段傳染病預(yù)防的情況，提出了加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督在傳染病防控中的作用措施。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生監(jiān)督；傳染病預(yù)控；作用分析

在傳染病的預(yù)控中，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)需要發(fā)揮主要的責(zé)任，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)的預(yù)控能力，明確工作的流程和工作人員的基本職能，從而讓傳染病得到更好的控制。我國對于傳染病預(yù)控有著明確的法律規(guī)定，比如《中華人民共和國傳染病防治法》等，執(zhí)行的是行政執(zhí)法的執(zhí)法，由衛(wèi)生行政部門進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)行，從醫(yī)療、食品、衛(wèi)生等方面來執(zhí)行監(jiān)督工作[1]。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的主要工作職責(zé)是對衛(wèi)生單位的條件進(jìn)行徹檢，對傳染病的病菌進(jìn)行采集和化驗(yàn)，對于違反法律規(guī)定的行為進(jìn)行行政處罰等。

1　傳染病的流行特點(diǎn)

傳染病的傳播流行主要通過有3個(gè)基本點(diǎn)，分別是傳染源、傳染途徑和易感人群，只有這3個(gè)基本點(diǎn)同時(shí)滿足，傳染病才能夠流行，缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié)都會造成傳染的中斷，因此在進(jìn)行傳染病的預(yù)控時(shí)，需要從這3個(gè)基本點(diǎn)入手，分別采取針對性的防制方法，現(xiàn)階段主要的控制措施有3點(diǎn)，控制傳染源、阻斷傳染的途徑和保護(hù)易感群體。傳染源指的是被內(nèi)攜帶的病原體或是不斷向外傳播病原體的人和動物，比如傳染病患者和感染的動物等，如果患者癥狀明顯，及時(shí)的被隔離和診治，傳染源的擴(kuò)散途徑就會減少，但是很多患者在發(fā)病初期并沒有任何癥狀，其攜帶的病原體被排出體外后就會進(jìn)行傳播。如果攜帶者在患病期間去了人群密集的場所，就會導(dǎo)致公共場所成為了傳染病傳播的場所，特別是醫(yī)院、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加容易成為傳染病的重點(diǎn)傳染場所，因此對于這些場所進(jìn)行防控非常重要。

2　衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督工作

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行傳染病防控時(shí)主要有兩種檢查的手段，分別是日常監(jiān)督和及時(shí)檢查，日常監(jiān)督是對預(yù)防措施的檢查和防范，而及時(shí)檢查是進(jìn)行重點(diǎn)防控，主要檢驗(yàn)一個(gè)機(jī)構(gòu)在面對傳染病爆發(fā)和傳播時(shí)的應(yīng)對能力。

2.1日常監(jiān)督

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督是衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)行日常監(jiān)督的重點(diǎn)場所，首先要檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的防控制度，制度的落實(shí)情況，應(yīng)對疫情工作的處理情況，對傳染病的控制和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人預(yù)控能力等[1]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員要有傳染病預(yù)控的知識，了解各項(xiàng)規(guī)章制度，定期的進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)的消毒、對患者的隔離診治等，傳染病治療的重點(diǎn)醫(yī)院要對病原體進(jìn)行樣本收集、保存和檢驗(yàn)。門診、感染科、呼吸內(nèi)科等容易成為傳染病治療的重點(diǎn)科室要進(jìn)行重點(diǎn)消毒和隔離，積極對醫(yī)療人員進(jìn)行防護(hù)處理，對于出現(xiàn)傳染病科室的空氣和物體進(jìn)行采樣，集中對廢棄物進(jìn)行處理，從而強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)控。其二是對傳染病防控中心的監(jiān)督，防控中心要形成傳染病控制的文件報(bào)告，包括對傳染病的調(diào)查、疫情的消毒、實(shí)驗(yàn)室微生物管理等，防控中心對傳染病的樣本采集、保存、運(yùn)輸和使用等流程的監(jiān)督。其三是對學(xué)校傳染病預(yù)控的監(jiān)督，檢查學(xué)校內(nèi)傳染病的預(yù)防控制度和硬件設(shè)施，對學(xué)校內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病法律培訓(xùn)和知識培訓(xùn)，對于監(jiān)督機(jī)構(gòu)下發(fā)的傳染病防控制度的執(zhí)行情況，學(xué)校內(nèi)消毒液和相關(guān)藥品的配置情況等進(jìn)行檢查。

2.2及時(shí)監(jiān)督

當(dāng)傳染病爆發(fā)后，衛(wèi)生部門需要根據(jù)國家對于傳染病防控的指令進(jìn)行傳染病警告發(fā)布，并且根據(jù)暴發(fā)的傳染病特點(diǎn)對各個(gè)場所進(jìn)行及時(shí)、針對性的防控。首先是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要重點(diǎn)檢查醫(yī)院對傳染病預(yù)控的具體工作開展情況，主要包括門診對于發(fā)熱情況的記錄、傳染病的形成報(bào)告和醫(yī)療人員的個(gè)人防護(hù)措施等，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)，要與預(yù)警的防護(hù)程度相符合，傳染病病房的處理使用情況，患者隔離治療是否得當(dāng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對廢棄物的處理等[3]。當(dāng)學(xué)校、公共場所發(fā)現(xiàn)了傳染病疑似病例后，要對疑似患者進(jìn)行隔離和治療，監(jiān)督學(xué)校醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行傳染病制度的力度，定期的進(jìn)行教室消毒，教師和學(xué)生定期測量體溫等。疾控中心要重點(diǎn)檢查其對于疫病的應(yīng)對處理情況，大型的公共場所的消毒情況和已感患者的匯報(bào)情況等。在消毒的過程中要重點(diǎn)對物資進(jìn)行檢查，各個(gè)機(jī)構(gòu)配備的消毒劑是否符合要求，消毒口罩的發(fā)放，衛(wèi)生用品的保質(zhì)期存放等，必要時(shí)要進(jìn)行消毒成分的檢驗(yàn)。

3　現(xiàn)階段的衛(wèi)生監(jiān)督工作存在的問題

3.1衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)不明確

隨著國家法律制度的不斷完善，我國的法制制度趨向成熟，各個(gè)部門在執(zhí)行職權(quán)的時(shí)候主要依照法律，但是衛(wèi)生部門在進(jìn)行傳染病制度制定時(shí)，沒有將衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法部門單獨(dú)進(jìn)行職權(quán)明確，很多衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)認(rèn)為自己并沒有執(zhí)法的權(quán)利，當(dāng)發(fā)生了傳染病疫情的時(shí)候，缺少果斷的處理決策，沒有很好地進(jìn)行預(yù)控工作，使得傳染病的預(yù)控工作執(zhí)行效果較差。

3.2衛(wèi)生監(jiān)督部門的社會地位不高

受到國家體制的影響，在現(xiàn)階段上對于傳染病的防控工作中，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的地位遠(yuǎn)不如公共衛(wèi)生體系的傳染病防控機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在進(jìn)行防控工作時(shí)是以衛(wèi)生行政的名義開展工作，使得社會上對于衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的機(jī)構(gòu)職能不了解[4]。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的人員并不屬于衛(wèi)生行政的部門，使得衛(wèi)生監(jiān)督部門在很多方面不能夠進(jìn)行行政執(zhí)法，這也在一定程度上影響衛(wèi)生監(jiān)督部門的防控工作開展。

4　加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督對傳染病防控的途徑

4.1明確衛(wèi)生監(jiān)督部門的權(quán)責(zé)和職能

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行傳染病防控時(shí)要明確權(quán)責(zé)，即哪些工作是衛(wèi)生執(zhí)法的職責(zé)，哪些是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以行使的權(quán)利，哪些是屬于衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有的責(zé)任，只有分清楚權(quán)責(zé)，能夠更好地發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督部門的執(zhí)法監(jiān)督作用，從而保證整個(gè)提升監(jiān)督體系的有效運(yùn)轉(zhuǎn)[5]。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要制定完善的防控制度，執(zhí)行人員要分清楚行政職能和執(zhí)法職能，在進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督時(shí)要做到有據(jù)可依。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)需要明確監(jiān)督的目的，主要針對于傳染病開展的監(jiān)督工作，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行變通式的工作，從監(jiān)督和服務(wù)兩個(gè)方面進(jìn)行預(yù)控，從而讓傳染病的防控工作更加有力度[6]。

4.2明確衛(wèi)生監(jiān)督的工作流程

衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督時(shí)需要有一個(gè)既定的監(jiān)督流程，從而保證執(zhí)法監(jiān)督的效率和規(guī)范性，該文針對現(xiàn)階段衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行了流程建議，見表1。

4.3加強(qiáng)傳染病知識的宣傳

衛(wèi)生監(jiān)督部門除了進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督，還要發(fā)揮其社會服務(wù)職能，當(dāng)傳染病暴發(fā)后，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極地穩(wěn)定社會形勢，加大對傳染病的宣傳力度，穩(wěn)定人心，防止出現(xiàn)社會局面動蕩不安的情況[7]。積極做好傳染病的預(yù)防工作，在藥房中出售相關(guān)的消毒設(shè)備，并且宣傳傳染病的相關(guān)知識，讓群眾提升對傳染病的警惕性和自我防護(hù)能力。一旦發(fā)生了傳染病，要反復(fù)強(qiáng)調(diào)傳染病防控的重要性，在傳染病的治療過程中保護(hù)好自己的安全。傳染病預(yù)防控制中心要對病原體進(jìn)行樣本收集和檢驗(yàn)，盡早研發(fā)出疫苗，從而提升群眾對于傳染病的抵抗能力。

表1　衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病預(yù)控的流程

5　結(jié)語

傳染病的防控是一個(gè)長期的工作，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在預(yù)控的過程中要起到執(zhí)法監(jiān)督的作用，檢查各個(gè)結(jié)構(gòu)對于傳染病控制的制度執(zhí)行情況，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問題并解決。國家衛(wèi)生部門要明確衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法責(zé)權(quán)，提升其社會執(zhí)法力度和地位，除了進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督，還要發(fā)揮其社會服務(wù)職能，加強(qiáng)群眾對傳染病知識的了解，提升社會整體對傳染病的防控能力。

[參考文獻(xiàn)]

[1]孫雯波.傳染病及其防控的倫理分析[D].長沙：中南大學(xué), 2010.

[2]林明福,周萍,寧松,等.淺議衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)在傳染病防控工作中的作用[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志,2014(5):452-455.

[3]姚崢,安鳳梅,左雅.我院疾病預(yù)防控制處在傳染病防控工作中的實(shí)踐[J].中國醫(yī)院,2014(11):63-65.

[4]哈剛,陳吉慶.傳染病發(fā)生與傳播的倫理分析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2014(7):1439-1441.

[5]姚崢,張育,安鳳梅,等.傳染病防治法在醫(yī)院管理中的應(yīng)用探討[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2010(3):34.

[6]何曉敏,劉靖宇.某市傳染病防控體系存在的問題與對策[J].科技信息，2014(27):181.

[7]索繼江,邢玉斌,杜明梅,等.醫(yī)院傳染病實(shí)時(shí)監(jiān)控及預(yù)警系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].中國醫(yī)院，2013(3):11-13.

[中圖分類號]R184

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-5654（2015）10（b）-0099-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.29.099

收稿日期：（2015-07-08）

[作者簡介]元永虎（1970.4-），男，朝鮮族，吉林市長白縣長白鎮(zhèn)人,大專，中級，主要從事疾病預(yù)防和衛(wèi)生監(jiān)督工作。

How to Play the Role of Health Supervision in the Prevention and Control of Infectious Diseases

YUAN Yong-hu
Changbai Korean Autonomous County Health Supervision Institute，Baishan，Jilin Province，134400 China

[Abstract]Infectious disease of social harm is enormous,in order to prevent the outbreak and spread of infectious diseases and need to play an active role in health supervision,to strengthen in the pre control of infectious diseases,from the laws, regulations and social functions in,health supervision institutions need to clear the functions and processes,so as to control the spread of infectious diseases,this paper,from the angles of the laws and regulations describes the importance of pre control of infectious disease,analyse the prevention of infectious diseases at the present stage,and puts forward some strengthening health supervision in infectious diseases and pre controlmeasures.

[Key words]Health supervision;Infectious disease control;Effect analysis