黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎的臨床療效觀察

陳寶玉

【摘要】目的 觀察黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎的臨床療效，并為深入的研究提供一定的依據。方法 我院于2012年7月～2014年7月對收治的120例病毒性心肌炎患者進行研究，隨機分成觀察組和對照組各60例，對照組采用常規的藥物治療，觀察組在常規治療的基礎上加入黃芪生脈飲，觀察兩組患者的療效、心肌酶指標降低情況及并發癥。結果 兩組患者通過治療，觀察組的總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）；心肌酶指標降低情況，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在常規治療的基礎上加入黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎，具有明顯的療效，有臨床意義，值得推廣應用。

【關鍵詞】病毒性心肌炎；常規治療；黃芪生脈飲；療效

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】B

病毒性心肌炎是一種病毒引起的一種心功能障礙，對患者的心功能造成一定損害，使患者出現身體的各個部位表現不同的癥狀，如果不及時治療會給患者帶來生命危險。對這種疾病的治療多采用藥物治療的方法，西藥、中藥或中西醫結合治療都被用于治療此病，不同的藥物療效不同。我院于2012年7月～2014年7月對收治的120例病毒性心肌炎患者進行研究，現將結果匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2012年7月～2014年7月收治的病毒性心肌炎患者120例，所有患者經過診斷均符合病毒性心肌炎的診斷標準。隨機分成觀察組和對照組，其中觀察組患者60例，男性患者38例，女性患者22例，年齡15～55歲，平均年齡（35.9±2.9）歲，病程1～4年，平均為（1.2±1.1）年；心律失常25例，心律改變15例，心臟擴大15例，心力衰竭5例；對照組患者60例，男性患者35例，女性患者25例，年齡

16～56歲，平均年齡（36.9±1.9）歲，病程0.5～4年，平均為（1.0±1.9）年；心律失常24例，心律改變16例，心臟擴大16例，心力衰竭4例。兩組患者在性別、年齡、病程及病癥等比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：進行極化液、維生素C和心肌營養劑等常規治療。治療15天后觀察患者的丙酮酸激酶（PK）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）情況。

觀察組：在常規治療的基礎上加入黃芪生脈飲[1]，原藥液10～20 mL，2～3次/d，一個療程為15天。治療15天后觀察患者的PK、LDH、AST、CK、CK-MB

情況。

1.3 療效判斷標準[2]

治愈：患者自覺癥狀消失，心電圖、胸片、心肌酶譜恢復正常；

有效：患者有下列2項以上者，自覺癥狀基本消失，心肌酶譜接近正常，心電圖基本正常，胸片顯示心胸比值恢復正常；

無效：患者自覺癥狀無緩解，心電圖、心肌酶譜、胸片與治療前相比無明顯改善。

總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統計學方法

本文所有數據使用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，計數資料采用例（n），百分數（%）表示，組間比較采用x2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的療效的比較

兩組患者通過治療后比較兩組患者的療效，結果見表1，由表1可知觀察組治愈50例，占83.3%，有效率為98.3%，對照組治愈40例，占66.7%，有效率為80.0%，觀察組有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組治療前后心肌酶指標比較

兩組患者通過治療比較治療前后的心肌酶指標，觀察組和對照組治療后的PK、LDH、AST、CK、CK-MB均比治療前明顯降低，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療后的PK、LDH、AST、CK、CK-MB明顯比對照組低，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者的并發癥比較

兩組患者通過治療均未出現并發癥。

3 結 論

病毒性心肌炎的治療多采用藥物治療。西醫主要針對抗病毒、免疫調節、營養心肌、抗氧化及基因治療等手段治療病毒性心肌炎[3]，中醫采用正邪交爭的理念進行分析，并采用中藥進行治療，但在實際的治療中多采用中西結合的方法進行治療。如裴敏青[4]采用干擾素聯合黃芪注射液治療病毒性心肌炎，療效明顯優于單純的使用西藥治療。葉艷芳[5]等人采用黃芪注射液聯合生脈飲治療急性病毒性心肌炎，聯合的療效明顯比常規的西藥療效好。這就說明單純的使用一種藥物治療的效果明顯低于聯合治療的效果。

本研究采用對比的方法研究了黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎，在常規的治療基礎上加入黃芪生脈飲，這樣的療效明顯優于常規的療效，本研究的結果和前人的結果一致，這也說明我院進行的這次研究結果可靠，也證明了單純的使用西藥治療病毒性心肌炎的效果比中西醫結合的方法差一些。總之，在常規治療的基礎上加入黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎，具有明顯的療效，有臨床意義，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 楊桂洪.黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎的臨床療效觀察[J].當代醫學，2010，16（20）：152-153.

[2] 張俊彪.生脈輔助治療病毒性心肌炎臨床療效分析[J].中國醫療前沿，2010，5（16）：335-36.

[3] 劉靜秋.中藥佐治病毒性心肌炎48 例療效觀察[J].中國現代藥物應用，2011，5（16）：51-52.

[4] 裴敏青.干擾素聯合黃芪注射液治療病毒性心肌炎的臨床療效研究[J].中國醫藥指南，2011，9（22）：289-290.

[5] 葉艷芳，李世林，于 濤，等.黃芪注射液聯合生脈飲治療急性病毒性心肌炎的臨床研究[J].中醫學報，2014，29（7）：1034-1036.