丹紅注射液聯合前列地爾治療糖尿病周圍神經病變的療效

莊曉明

【摘要】目的 本研究探討丹紅注射液聯合前列地爾治療糖尿病周圍神經病變的療效。方法 將60例糖尿病周圍神經病變的患者，隨機分成兩組，均給予前列地爾注射液 10ug+生理鹽水250ml，1 次/d，靜脈注射，治療組在此基礎上給予丹紅注射液20ml加入到0.9%氯化鈉注射液250中靜脈滴注，1次/d，3周1個療程。觀察其療效。結果 治療組的總有效率達到90.0%，明顯高于對照組，且無出血等不良反應。結論 丹紅注射液聯合前列地爾治療糖尿病效果顯著，可顯著改善患者身體的異常病癥，提升了臨床用藥治療效果。

【關鍵詞】丹紅注射液；前列地爾；糖尿病周圍神經病變

【中圖分類號】R58 【文獻標志碼】A

糖尿病周圍神經病變（DPN）是造成糖尿病患者下肢及足部難治性潰瘍以及壞疽的主要原因之一，有效的控制DPN，對患者的預后有很大影響，我院采用丹紅注射液聯合前列地爾對DNP展開多項治療，同時選擇前列地爾治療作為參考，綜合分析不同治療方式的臨床作用。具體匯報如下：

資料與方法

一般資料：入選2009年10月～2012年6月在我院內科門診就診的DPN患者60例，其中男24例，女36例，年齡48～75[平均（69.7±6.5）]歲，按入院順序，隨機分成兩組，治療組和對照組，每組30人；入組標準：①糖尿病診斷符合1999年WHO糖尿病的診斷標準[1]。②患者有肢體組織功能異常、運動功能受阻、神經系統障礙等，例如：肌肉疼痛、肢體無力；少數患者有多汗等表現。③肌電圖檢查示：肌電圖檢查周圍神經傳導速度，患者存在不同的減速情況。④大部分患者神經組織病變，產生了諸多異常狀況，涉及到酒精性、營養性、尿毒癥等相關異常。

方法：所有患者均將空腹血糖（FBG）控制在6.0mmol及以下，餐后2h血糖在10.0mmol及以下，并停用其他改善循環及營養神經藥物；兩組均給予前列地爾注射液10ug +生理鹽水250ml，1次/d，靜脈注射，治療組在此基礎上給予丹紅注射液20ml加入到0.9%氯化鈉注射液250中靜脈滴注，1次/d，3周1個療程。

療效評定：顯效：血糖平穩，感覺，痛覺障礙消失，腿反射明顯改善或基本恢復；MNCV，SNCV較前增加5m/s以上或恢復正常；有效：血糖平穩，感覺，痛覺障礙減輕，腿反射有好轉，MNCV，SNCV較前增加小于5m/s；無效：感覺，痛覺障礙無改善，腿反射無改善，MNCV，SNCV無變化。

統計學處理：采用SPSS15.0軟件包進行統計分析，正態分布計量資料以均數±標準差表示，兩組間均數比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料以百分比表示，使用x2檢驗。P<0.05為差別有統計學意義。

研究結果

兩組患者臨床療效比較（表1）

表1 兩組臨床療效比較 [例，（%）]

注：與對照組比較，*P<0.05。

討論

糖尿病周圍神經病變（DPN）發病機制尚未完全闡明，目前認為是在糖代謝紊亂基礎上多因素共同作用的結果，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重[2]。當前醫學上治療DPN沒有明確的方式，通常采用多方面措施配合治療方案，如：控制飲食、調節神經等，以實現相應的治療目的，而改善氧化應激狀態對糖尿病的并發癥的防治可能具有良好效果。而前列地爾能擴張血管，改善末梢循環和細胞缺血缺氧狀態，對抗凝血酶原的促凝作用，降低血液黏性，使血管通暢的作用，被廣泛應用糖尿病微循環障礙的治療[3]；實踐證明，采用丹紅注射液可以實現最優化治療效果，其藥物成分適用于糖尿病患者神經治療處理，加快了患者臨床癥狀的恢復效果，這些都是刺激血液循環的先進方式[4]。本實驗結果顯示，丹紅注射液聯用前列地爾注射液治療糖尿病周圍神經病變療效好，總有效率能達到90%，較對照組單用前列地爾療效好。由此可認為兩種方式對糖尿病患者均有一定的治療作用，適用于DPN病癥的預防與處理，加快了臨床治療體系的優化與完善，且不良反應小，療效肯定，值得推廣。

參考文獻

[1] 陸再英，鐘南山.內科學[M].北京：人民衛生出版社，2008.

[2] 程軍.滋陰化瘀通絡湯治療糖尿病周圍神經病變36例觀察

[J].實用中醫藥雜志，2013，（11）.

[3] 萬小艷，趙富強.甲鈷胺片聯合前列地爾注射液治療糖尿病神 經病變120例臨床觀察[J].大家健康，2013，（12）.

[4] 王曉華，侯利軍.丹紅注射液聯合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經 病變55例[J].陜西中醫，2013，（10）.