企業責任成本管理在醫院成本管理中的應用

劉海燕

摘要：隨著科技的發展，醫療體制的改革也備受重視，醫院較高的經濟收入使得市場競爭變得激烈起來，尤其是新醫改政策的實施，政府的補貼已經不能滿足一些公立醫院的經濟需求，所以，為了醫院的生存發展、降低醫藥成本，醫院必須加強自身的內部審核管理，其中成本管理是最為關鍵的。

關鍵詞：企業責任成本 醫院成本 提高效益

責任成本的管理可以使企業降低成本、提高效益，企業責任管理是使用科學合理的管理方法，對企業的責任成本進行管理，對管理觀念進行更新，對員工的管理方法也非常合理，那么如何將企業的責任成本管理更好地運用在醫院中呢？筆者本人是從企業轉到醫院中工作的，深知企業責任成本管理的優勢、醫院成本管理的不足，本文是筆者根據多年的經驗，對企業責任成本管理在醫院成本管理中運用的一些建議，希望能夠得到支持。

一、企業責任成本管理的好處

（一）對員工的管理力度強

企業責任成本對員工的管理方式是激勵與引導，正確的引導方式，有利于員工完成企業發展的任務。企業責任成本管理將企業的成本之處與員工的薪資掛鉤，激發員工工作的熱情，使員工可以對工作方法進行創新，減少成本的耗費，員工薪資提升的同時，企業的經濟效益也隨之提升。這樣，企業的競爭力就可以增強，企業才能更好、更快地發展。

（二）偏重科學合理的測算和分析

傳統成本管理辦法偏向于主觀判斷，其判斷出的結果并沒有利用價值。而責任成本管理是根據近幾年的經濟收入和成本管理，對其做出分析，分析出的結果具有操作性。

（三）對管理觀念的更新

責任成本管理打破了傳統的管理方法，激發員工工作的熱情。責任成本管理不僅可以對企業進行全過程的管理，還可以做到對企業進行全方位的管理，企業不再起著主導作用，員工的積極性得以提高，對企業的經濟發展有著良好的作用。

二、醫院成本管理的缺點

由于醫院的競爭壓力較大，醫院成本管理成為提高醫院經濟效益的主要方法，但是，一些醫院的成本管理存在弊端，使醫院出現一些不必要的經濟支出、能源消耗。一些醫院對醫生的管理力度不夠，管理方法不合理，使得醫生對成本管理不夠重視。醫院對成本核算的實行方式不合理，多是以對各科室進行核算、結余提成的管理方法，使醫生利益熏心，為了利益不擇手段，增加了患者的就醫隱患，對醫院的聲譽造成不好的影響。所以，醫院應該借鑒企業的責任成本管理法，對醫院的成本進行管理，使全院員工增強主人翁意識，加強節約資源的意識，提高醫院道德競爭力，在提高個人收益的同時為國家節約資源。

三、醫院利用企業成本的方法

（一）對水電成本進行管理

傳統的醫院成本管理目標主要是針對醫療科，而對機關職能科室、服務和后勤科室都沒有進行成本管理，成本浪費及其嚴重。所以，醫院應該對成本管理重視起來，按照企業責任成本管理的方法，制定醫院成本管理的體系，尤其是現代醫院醫療收入越來越多，使得醫療用品、辦公室用品的消耗極為嚴重，所以，醫院應該對醫療用品的消耗問題重視起來，加大管理力度如：以科室為單位，科主任為負責人，如醫院發現科室管轄范圍內有醫療用品浪費的行為，就對主任進行崗位上的調動、經濟上的懲罰。

（二）科學合理地預算管理

一些醫院的成本預算都是形式上的工作，成本預算的方案不能有效的加以實施，使得成本預算工作失去意義，醫院的成本無法降低。所以，醫院應該對成本預算重視起來，制定科學的預算體系。成本預算要從近三年的診病人數、住院的病人數量等，對成本進行預算。保證采用科學、規范的方法對成本進行預算。以各科室為主進行醫療效率調查，采取任務分配的方法，督促醫生進行自身專業素質的提升，醫生的診病率提高了，醫院的效益也會隨之提高，成本也會隨之降低。在進行成本預算的同時，加強了醫院的醫療水平，增強醫院的競爭力。

（三）加強內部監督

現今階段，一些醫院在進行成本管理時，對內部監督不夠重視，各科室的成本管理處于保密狀態，監督性不夠強，導致科室主任、醫生對成本管理不重視，醫院的成本管理不能很好的進行，能源消耗現象頻頻出現，醫院的成本無法降低。所以，醫院應該對內部進行嚴格監督，將各科室的成本管理進行公開，成本管理呈現透明化，醫院對各科室領用的物品進行信息化管理，向各科室發放IC卡，要求各科室在領取醫療用品時，用IC卡進行記錄，使成本管理人員可以有效的從計算機中觀察到各科室的物品消耗量，并將其進行公開。

（四）進行責任成本管理評價

以往醫院在進行成本管理時，只對成本的數據進行記錄，導致醫院成本管理者對成本管理工作不重視，使成本管理工作失去意義。所以，醫院應該對成本管理提高重視，將責任成本的制定與管理有效的銜接起來，只有對這些管理進行評價，才能增加管理者的壓力，促進管理者更好地進行管理工作。

四、結束語

企業責任成本管理對員工有著制約的作用，可以有效減少不必要的資源消耗，為企業減少經濟的支出。所以，醫院應該有效的利用企業責任成本管理，對醫院的成本進行管理，責任成本管理要公開、透明的進行，使醫院所有人員為節約資源努力。

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