顱骨少見良性病變的影像診斷分析

李麗，王玉錦，朱文珍，夏黎明

·骨骼肌肉影像學·

顱骨少見良性病變的影像診斷分析

李麗，王玉錦，朱文珍，夏黎明

目的：探討CT及MRI對顱骨良性病變的診斷價值。方法：回顧性分析13例以骨質破壞為主的顱骨良性病變的CT及MRI表現，并與其病理表現進行對照分析。結果：13例中骨纖維結構不良6例，主要CT表現為局限性小病灶（5例）多呈磨玻璃密度，彌漫性病灶（1例）可見磨玻璃密度及絲瓜絡樣改變；主要MRI表現為病灶在T1WI及T2WI上均以低信號為主；骨化性纖維瘤3例，主要CT表現為腫瘤呈膨脹性生長，骨皮質破壞不明顯，無骨膜反應；巨細胞修復性肉芽腫2例，主要CT表現為病灶內可見多發骨性分隔，MRI上可見病灶呈多房樣改變；膽固醇性肉芽腫1例，在T1WI、T2WI及壓脂圖像上病灶均呈高信號，有一定特征性；動脈瘤樣骨囊腫1例，其特征性影像表現為病灶內可見液-液平面。結論：部分顱骨良性病變具有特征性的影像學表現，CT及MRI檢查有助于這類病變的診斷及鑒別診斷。

磁共振成像；體層攝影術，X線計算機；顱骨病變；骨纖維結構不良；骨化性纖維瘤；巨細胞修復性肉芽腫；動脈瘤樣骨囊腫；膽固醇性肉芽腫

本文回顧性分析13例較為少見的顱骨良性病變的影像學特點，通過比較各種病變的影像學特征，并結合其臨床及病理表現進行綜合分析，總結CT及MRI對顱骨良性病變的診斷價值。

材料與方法

本組13例中，男9例，女4例。年齡13～63歲，平均32歲。8例僅行CT檢查，5例行CT及MRI檢查。CT掃描使用GE Hispeed螺旋CT掃描儀，所有病例均行橫軸面掃描，層厚5～10 mm，螺距1.5，矩陣512×512，重建層厚0.63～1.25 mm。……