探討鄉鎮衛生院護理安全管理

魏麗霞

農安縣龍王鄉衛生院

探討鄉鎮衛生院護理安全管理

魏麗霞

農安縣龍王鄉衛生院

隨著人們法律意識和自我保護意識的不斷增強，在醫療護理工作中的護理糾紛發生率明顯遞增，預防護理差錯和事故的發生，消除一切護理安全隱患，已經成為護理管理工作中的重點。尤其對于鄉鎮衛生院，其受醫療水平和工作環境的條件的制約，護理工作中的安全隱患相對較多，為了保證為患者提高高效、優質的護理工作，保障患者和醫護人員的的合法權益，一定要重視鄉鎮衛生院護理安全管理工作。

鄉鎮衛生院；護理；安全管理

護理安全存在于護理工作的各環節之中，它是醫療安全的一個重要組成部分。隨著新型農村合作醫療的不斷深入，鄉鎮衛生院在規劃和經濟效益上有了極大的轉變，其對于醫療護理工作也提出了更的標準，需要加強護理安全管理工作以保證護理工作的服務質量，滿足患者的護理需求，提高患者的滿意度，以有效的降低和避免護理糾紛的發生。

一、鄉鎮衛生院護理安全管理影響因素

1、缺乏健全的管理體制

擁有完善的護理管理安全體系是保證護理安全的重點，也是護理安全管理的重要影響因素之一。受各種條件的影響，鄉鎮衛生院在管理體制的建設方面存在一定的缺陷，沒有形成完整的安全管理控制體系，使各項規章制度在護理管理工作中不能得到落實，導致護理工作中存在一定的安全隱患。

2、護理安全意識不足

由于鄉鎮衛生院護理隊伍大都是由學歷低、經驗少的護士組成，而且領導對護理工作不夠重視，不愿意在護理方面花費過多的培訓費用，使護理人員不能通過培訓來提高自己的專業知識和技能，同時護理人員又缺乏自我約束、自我學習能力，使護理人員很難在護理工作中預見潛在的護理安全隱患。

3、人力資源配置不合理

隨著患者護理需求的提高，加大的護理人員的工作量，鄉鎮衛生院護本身就存在護理人員缺乏的問題，這樣使護理人員的護理工作更加繁重，再加上護理人員流動性較大，不能達到人力資源的合理配置，使護理質量得不到保證，同時也使護理工作中存在著很多不安全因素。

4、法律意識淡薄

在職業院校畢業的護理專業的學生由于學校不重視法律知識教育，使他們法律意識淡薄，在從事護理工作時通常會忽視潛在的法律問題，有時會觸犯患者的隱私權或知情權，從而引起護患間矛盾，矛盾的激化就形成的護理糾紛。

5、護理人員素質偏低

由于護理人員自身的專業知識、技術水平有限，沒有經驗或經驗較少，這些都是護理人員自身潛在的威脅因素，會給護理工作造成安全隱患。隨著護理技術的不斷提高，基層衛生院的護理工作已經跟不上時代發展的腳步，在面對強度較大、綜合性強的護理工作時，更增加了護理人員的工作負擔和職業風險，嚴重影響著護理安全。

6、護患間缺乏溝通

由于鄉鎮衛生院的護理人員工作壓力大、強度高、綜合性，所以護理人員在從事護理工作時會忽略與患者的交流，而護理間溝通不及時是產生護患矛盾的主要因素，再加上護理人員不注意溝通技巧，不能夠及時地發現患者細微的病情與心理變化，最終導致醫療糾紛事故的發生。

二、鄉鎮衛生院護理安全管理預防對策

1、建立健全的護理安全管理體制

鄉鎮衛生院要根據相關護理安全質量標準，結合本衛生院的實際情況不斷完善護理人員行業規范、護理應急預案、護理職責及核心制度、護理缺陷預防及控制措施等與護理安全相關的規章制度，安全管理部門要對護理工作中的各個環節進行規范和監督，建立完善的護理安全監控體系。

2、提高護理人員的安全意識

鄉鎮衛生院護理安全管理部門要加強安全教育力度，不僅讓護理嚴格按照規程進行護理操作，還要對其進行相關法律、法規知識的培訓，提高醫護人員的安全意識，明確自己的責任范圍，使護理人員的護理行為更加規范、科學、合法，同時使護理人員能夠在護理工作中自覺地維護護理安全。

3、建立高素質的護理隊伍

衛生院領導及相關管理部門要重視對護理人員的培訓工作，使培訓更加規范，通過培訓能夠切實地提高護理人員的專業知識和技術水平，還要鼓勵護理人員通過繼續教育或自學等方式考取資格證書，通過進修、短期學習班等方式不斷拓展護理人員的知識面，加強“三嚴”、“三基”訓練，提高護理人員判斷、分析、解決問題的能力和對護理安全的預見能力，以保障患者的安全。

4、提高護理人員的溝通能力

溝通是人際交往的重要技巧，護理人員掌握溝通技巧能夠及時地發現護理安全隱患，并巧妙地運用溝通技巧及時地解決問題，能夠有效地避免發生護患糾紛。護理人員要學會傾聽，在詢問時也要適當地給患者發表言論的機會，溝通時要注意尊重患者隱私權和知情權，以取得患者的信任，這樣不僅能夠有效地保證護理安全還能夠使患者積極、主動地配合護理人員進行醫療護理工作，有利于患者病情的康復和治療。

5、人員配置合理化

鄉鎮衛生院領導要根據護理人員的個性化差異結合本院的實際情況對護理人員進行合理化配置，并建議護士長嘗試彈性排班模式，這樣能夠大大地減輕護理人員的工作量，能夠有效地解決護理人員超負荷工作的問題，有利于提高護理工作的質量，以保證護理安全。同時，為了保持衛生院人員配置的合理化，還需要保證護理隊伍的穩定性，適當地提高護理人員的待遇，并通過引進合理的激勵機制，建立嚴格的考核制度，提高護理人員的工作熱情，使護理人員能夠對自己的護理行為進行自我監督，以保護護理安全。

安全護理是臨床護理的關鍵，也是保證護理工作順利展開的核心內容，加強護理安全管理對于提高護理質量、避免護理糾紛有著重大的現實意義。它可以有效地提高護理質量，保障患者的合法權益，避免和預防患者因護理不當受到傷害或發生不良后果，有利于促進患者的治療和康復，提高患者對護理服務的滿意度，不僅有利于護理行業的健康發展，也有利于提高醫院的競爭力。

[1]陳發成.加強護理安全管理對提高鄉鎮基層衛生院護理質量的效果.數理醫藥學雜志.2012.

[2]徐前柳.基層衛生院護理質量和護理安全管理探討.湖北科技學院學報（醫學版）.2012.

[3]張蓉.鄉鎮衛生院護理安全管理分析.中國社區醫師.2013.

[4]查美玲.鄉鎮衛生院護理安全管理實踐.醫學前沿.2012.