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關(guān)于婦科手術(shù)后尿潴留的預(yù)防護(hù)理體會(huì)

2015-07-04 00:27:19高巖
家庭心理醫(yī)生 2015年7期
關(guān)鍵詞:手術(shù)護(hù)理

高巖

摘要:目的 針對婦科手術(shù)后尿潴留的預(yù)防護(hù)理進(jìn)行分析研究,總結(jié)預(yù)防護(hù)理措施。方法 選取2008年4月~2010年4月間采取婦科手術(shù)的患者32例作為對照組,另選取2010年5月~2012年5月間進(jìn)行婦科手術(shù)的患者32例作為觀察組,對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合預(yù)防護(hù)理干預(yù),對兩組患者出現(xiàn)術(shù)后尿潴留情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組中婦科手術(shù)治療患者的術(shù)后尿潴留疾病發(fā)生率3.13%明顯低于對照組患者術(shù)后尿潴留疾病發(fā)生率28.13%,P<0.05。結(jié)論 對于婦科手術(shù)治療患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上采取預(yù)防護(hù)理,能有效減少術(shù)后尿潴留疾病的發(fā)生率,值得臨床積極推廣進(jìn)行。

關(guān)鍵詞:婦科手術(shù)尿潴留預(yù)防護(hù)理

針對婦科疾病患者進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療時(shí)易導(dǎo)致出現(xiàn)尿潴留疾病,而臨床上采取相應(yīng)護(hù)理干預(yù)能有效減少術(shù)后尿潴留疾病的發(fā)生率,有較好的臨床意義[1]。本文通過比較單純常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理聯(lián)合預(yù)防護(hù)理干預(yù)的臨床護(hù)理療效,對婦科手術(shù)后尿潴留的預(yù)防護(hù)理進(jìn)行分析。報(bào)道如下:

1資料與方法

1.1一般資料。選取2008年4月~2010年4月間采取婦科手術(shù)的患者32例作為對照組,其中宮頸癌患者11例,宮體癌患者12例,卵巢癌患者9例。臨床采取盆腔淋巴清掃聯(lián)合廣泛子宮切除治療的患者有23例,采取子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴清掃術(shù)的患者有9例。另選取2010年5月~2012年5月間進(jìn)行婦科手術(shù)的患者32例作為觀察組,其中宮頸癌患者12例,宮體癌患者11例,卵巢癌患者9例。臨床采取盆腔淋巴清掃聯(lián)合廣泛子宮切除治療的患者有24例,采取子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴清掃術(shù)的患者有8例。兩組采取婦科手術(shù)患者的病種、臨床手術(shù)方式、年齡及身體情況等方面均無顯著差異,有可比性。

1.2方法。對所選采取婦科手術(shù)治療的患者進(jìn)行相應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù),其中對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),第一,對鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行合理使用,相關(guān)護(hù)理人員在了解患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛泵使用方法及其副作用的基礎(chǔ)上,有意識的縮短鎮(zhèn)痛泵的使用時(shí)間[2]。第二,對于留置導(dǎo)尿管的患者,應(yīng)對尿袋及尿管的位置進(jìn)行仔細(xì)觀察,并且對尿袋進(jìn)行妥善固定,定期進(jìn)行無菌尿袋的更換,于患者手術(shù)結(jié)束后3d對患者進(jìn)行膀胱充盈功能的鍛煉,并且定時(shí)放尿,4h/次,使用500ml0.9%的NS加16萬單位慶大霉素溶液進(jìn)行膀胱的沖洗,在持續(xù)3d后停止。在對患者進(jìn)行拔管前應(yīng)定時(shí)夾放,于患者膀胱排空后拔除導(dǎo)尿管。第三,每日采用1∶1000新潔爾滅溶液棉球進(jìn)行尿道外口及外陰的擦洗[3]。

而觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取特殊預(yù)防護(hù)理,第一,于患者手術(shù)結(jié)束后5d開始采用1∶5000的高錳酸鉀溶液坐浴處理,3~4次/d,5~10min/次,要求水溫在40℃左右。避免溫度過高導(dǎo)致出現(xiàn)燙傷情況。第二,于患者手術(shù)結(jié)束后5d后開始對患者采用中藥熱敷或熱水袋熱敷于患者膀胱區(qū)域,3次/d。后對兩組采取婦科手術(shù)治療的患者的臨床尿潴留疾病發(fā)生率進(jìn)行記錄,并且進(jìn)行分析比較。

1.3數(shù)據(jù)處理。采用SPSS18.0軟件包分析所得數(shù)據(jù)資料,采用例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)進(jìn)行數(shù)據(jù)表示,組間數(shù)據(jù)資料差異的比較采用X2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)則組間數(shù)據(jù)資料差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組中有9例患者出現(xiàn)術(shù)后尿潴留疾病,占28.13%,而觀察組中有1例患者出現(xiàn)術(shù)后尿潴留疾病,占3.13%,即相較于對照組,觀察組中婦科手術(shù)治療患者的術(shù)后尿潴留疾病發(fā)生率較低,P<0.05。

綜上所述,在對婦科手術(shù)治療患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)時(shí),在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上采取預(yù)防護(hù)理,能有效減少術(shù)后尿潴留疾病的發(fā)生率,且有較好的臨床意義,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]莊小星,凌燕芬.婦科大手術(shù)后尿潴留的預(yù)防護(hù)理措施探討[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(5):795-797

[2]陳曉潔,汪永堅(jiān),嚴(yán)紅妹等.穴位溫灸法治療婦科術(shù)后尿潴留療效觀察[J].上海針灸雜志,2010,29(8):519-520

[3]趙振普,劉文珍.1例婦科手術(shù)后患者并發(fā)下肢靜脈血栓、急性尿潴留的護(hù)理體會(huì)[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2011,(3):137-138

[4]肖智智,馮麗嫦,康淑泉等.婦科惡性腫瘤術(shù)后個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對預(yù)防尿潴留的效果評價(jià)[J].當(dāng)代護(hù)士(專科版),2011,(2):64-66

[5]吳彩婷.婦科手術(shù)后患者自行排尿法預(yù)防尿潴留臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(22):355-356

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