淺析超聲在乳腺腫瘤鑒別診斷中的作用

馮學(xué)敏

【摘 要】目的：分析超聲在乳腺腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用效果。方法：整理收集我院2008年3月至2012年12月期間患乳腺腫瘤的患者70例，對全部患者進行灰階超聲檢查以及彩色超聲檢查，分別定義為對照組和觀察組。然后對兩種成像檢查方式的敏感度、準(zhǔn)確度以及特異度進行比較分析。結(jié)果：對照組中患者的疾病診斷準(zhǔn)確的有52例，占69.33%，觀察組中有61例患者疾病診斷準(zhǔn)確，占81.33%，即相對于對乳腺腫瘤患者進行灰階超聲檢查，對患者采取彩色超聲檢查其疾病診斷的準(zhǔn)確率較高，p<0.05。結(jié)論：超聲檢查對于乳腺腫瘤患者的疾病檢查有一定的臨床意義，并且相對于灰階超聲檢查，彩色超聲檢查的疾病診斷準(zhǔn)確率較高，有一定的積極臨床意義。

【關(guān)鍵詞】超聲；乳腺腫瘤；鑒別診斷

乳腺腫瘤作為常見的女性疾病之一，其無法進行預(yù)防，只能通過早發(fā)現(xiàn)早治療進行疾病控制。而超聲檢查對于乳腺腫瘤疾病的診斷有重要意義，本文就此對超聲在乳腺腫瘤鑒別診斷中的作用進行分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2008年3月至2012年12月期間患乳腺腫瘤的患者70例，患者的年齡段在19歲至65歲之間，平均年齡為（42.3±2.3）歲，經(jīng)過相關(guān)病理證實后證實70例乳腺腫瘤患者共有75個病灶，而其中54個病灶為良性，占72.00%，有21個病灶為惡性，占28.00%。患者的病灶的最大直徑在7.6mm至89.5mm之間，其平均病灶的最大直徑為（19.1±10.2）mm。

1.2 方法

在對所選乳腺腫瘤患者進行相關(guān)檢查時，對所有患者進行灰階超聲檢查以及彩色超聲檢查，分別為對照組和觀察組。對兩種檢查方式的敏感度、準(zhǔn)確度以及特異度進行比較分析。在對患者進行灰階超聲檢查，根據(jù)其超聲表現(xiàn)將患者的疾病病變分為惡性可能大、不能定性以及可能良性。而對患者進行彩色超聲檢查，即通過使用型號為LOGIQ5 EXPERT（GE）的彩色超聲檢查儀，對乳腺腫瘤患者進行縱橫切面檢查，對其超聲特征進行檢查，其中主要包括對腫瘤的大小、位置、邊界以及形態(tài)等方面進行檢查。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將數(shù)據(jù)全部輸入SPSS18.0軟件包進行分析，資料采用例數(shù)（n、%）、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±S）表示，組間對比方法采取χ？檢驗、t檢驗。p<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

相對于對照組，觀察組中的疾病診斷的準(zhǔn)確度更高，p<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

乳腺癌作為現(xiàn)如今較為常見的婦女惡性腫瘤疾病之一，其疾病死亡率較高，且無法進行疾病預(yù)防，只能采取早發(fā)現(xiàn)早治療的手段控制其疾病死亡率[1]。因此，在對患者進行疾病診斷與治療時應(yīng)給予一定的重視，從而有效的降低患者的疾病死亡率，而患者的疾病診斷對于患者的生命健康有一定的影響。超聲檢查作為檢查乳腺占位性疾病病變的主要手段，對于疾病檢查有一定的臨床意義。而由于乳腺腫瘤患者的組織硬度會隨著腫瘤的發(fā)展或惡化出現(xiàn)不同狀態(tài)，根據(jù)患者的惡性腫瘤的硬度相較于正常組織較大這一特性，可對患者的腫瘤的良惡性進行判斷[2]。

在對乳腺腫瘤患者進行疾病診斷時采取傳統(tǒng)超聲，其主要是通過對患者的綜合病灶的邊緣、大小、內(nèi)部回聲、形態(tài)以及血流信息等進行了解，并且初步的對乳腺腫瘤的良性或惡性進行診斷。而隨著現(xiàn)今醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，在對乳腺腫瘤患者進行疾病診斷時，采取彩色多普勒血流顯像、頻譜多普勒超聲、彈性超聲成像檢查等[3]，其檢查結(jié)果有一定的差異。由相關(guān)研究可以得知，乳腺腫瘤患者的病變組織的彈性系數(shù)不同，患者的惡性病變彈性系數(shù)小，則其硬度大，一定程度上為鑒別疾病的良惡性病灶提供了有效的途徑[4]。

常規(guī)的灰階超聲檢查是通過對患者病灶的邊緣、大小、內(nèi)部回聲以及形態(tài)等方面信息的了解對患者的疾病進行初步診斷。但是灰階超聲檢查的表現(xiàn)形態(tài)較為多形化，且內(nèi)部回聲不均勻，難以對患者的疾病進行更為準(zhǔn)確的診斷。彩色超聲檢查相對于灰階檢查能夠較好的顯示患者乳腺腫塊的血流，并且能夠?qū)ρ鲃恿W(xué)參數(shù)（如阻力指數(shù)、收縮期峰值流速以及搏動指數(shù)等）進行測量，其一定程度上對于患者的疾病診斷有積極臨床意義。由相關(guān)研究結(jié)果可知乳腺惡性腫瘤的血液供應(yīng)較為豐富，且血管不規(guī)則，可以此對患者的疾病進行診斷。并且由本次實驗所的相關(guān)數(shù)據(jù)可以得知，相對于對乳腺腫瘤患者進行灰階檢查，對患者采取彩色超聲檢查，其疾病診斷的準(zhǔn)確率較高[5]。

綜上所述，超聲檢查對于乳腺腫瘤患者的疾病檢查有一定的臨床意義，并且相對于灰階檢查，彩色超聲檢查的疾病診斷準(zhǔn)確率較高，有一定的積極臨床意義。

參考文獻：

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[2] 關(guān)少卿，羅葆明，智慧，楊秀娟，文艷玲，歐冰，馮霞. 超聲造影時間強度曲線分析在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用[J]. 嶺南現(xiàn)代臨床外科，2006，03：181-182.

[3] 張文芳，王志剛，張群霞，冉海濤. 多普勒超聲收縮期峰值與阻力指數(shù)在鑒別診斷乳腺腫瘤中的應(yīng)用價值[J]. 臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志，2008，No.10905：309-311.

[4] 歐婉燕，丁輝，麥連清，林萍. 超聲聯(lián)合鉬靶X線檢查在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用[J]. 廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，v.30；No.14204：378-379+382.

[5] 李文英. 不同聲像圖特征及血流特征對早期乳腺腫瘤的鑒別診斷價值[A]. 中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會.中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議（高峰論壇）論文匯編[C].中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會：，2011：1.