社區(qū)養(yǎng)老助老服務問題探究

賈家輝

摘 要：當前，我國社區(qū)的養(yǎng)老助老服務與老年人的迫切需求相距甚遠。本文分析了社區(qū)養(yǎng)老助老中存在的問題，提出了我國社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展取向及建議。

關鍵詞：老齡化；社區(qū)養(yǎng)老助老；問題；對策

一、社區(qū)養(yǎng)老助老中存在的問題

（1）觀念認識尚未到位。一是老年人及其子女傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念尚未改變，絕大部分老年人習慣于獨居或空巢生活，他們的子女也不愿意老人進行社會化養(yǎng)老。二是社會上對“孝”的理解存在一定的誤區(qū)，認為社會養(yǎng)老助老是子女不孝、不盡責的表現(xiàn)。三是一些職能部門和社區(qū)管理部門對開展社區(qū)養(yǎng)老助老服務的重要性與迫切性尚未引起足夠的重視。（2）資金投入仍顯不足。近年來，各地以科學發(fā)展觀為導向，普遍開始重視民生問題，對社區(qū)老年事業(yè)的投入也在逐步增加，但與日益增長的養(yǎng)老助老實際需求相比，各地涉老資金投入仍顯不足，社區(qū)老年基礎設施依然薄弱。另一方面，由于社會養(yǎng)老意識尚未形成氣候，養(yǎng)老產業(yè)仍處于萌芽階段，民間資金涉足不多，民辦養(yǎng)老助老機構數(shù)量少，檔次低。（3）專業(yè)工作人員素質不高。目前，各地社區(qū)老年服務人員大多沒有受過專業(yè)訓練，缺乏專業(yè)性的老年護理、老年心理等知識，服務質量難以到位。同時，社會上對養(yǎng)老服務工作還存在一定的偏見，認為老年服務工作地位低，待遇差，又辛苦，致使愿意涉足這一行業(yè)的人員不多。（4）志愿者隊伍沒有形成。要做好社區(qū)老年工作，光靠政府部門和社區(qū)工作人員是不夠的，還要借助于各種社會力量，尤其是龐大的志愿者隊伍。但是從目前的情況來看，社區(qū)服務志愿者人數(shù)偏少，參與度不高，這不僅影響了養(yǎng)老助老服務的質量，也制約了老齡事業(yè)的發(fā)展。

二、我國社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展取向及建議

（一）健全運行機制。（1）確保資金投入。首先，政府應把社區(qū)養(yǎng)老服務作為一項惠民行動和利民工程予以高度重視，不斷加大財政投入。其次，社區(qū)應多渠道籌措資金，實現(xiàn)投資主體多元化。還有，充分調動社會力量，加大對社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)的投資力度。（2）服務隊伍實現(xiàn)專業(yè)人員與志愿者相結合。一方面要培養(yǎng)高素質的社區(qū)養(yǎng)老服務管理人員和服務人員，加速老年社工人才的培養(yǎng)以增強中心活動開展的活力，提高服務質量；另一方面，將社會上身體好、有奉獻精神、熱心助人的社區(qū)成員組織起來，開展以照顧身體有病、生活有困難的老年人為內容的公益性志愿者服務活動。（3）推行互濟互助式的養(yǎng)老方式。有些地方探索的“時間儲蓄”養(yǎng)老互助形式就值得借鑒。這項活動是“用今天的勞動賺取明天的服務”。也就是采用低齡老人去照顧高齡老人的方式。（4）逐步完善養(yǎng)老服務項目。社區(qū)養(yǎng)老是一個方向，但社區(qū)養(yǎng)老服務項目數(shù)量的擴充和質量的提高是循序漸進的過程。近期國家不可能拿出巨額資金，采取大量補貼的辦法去建立老人需要的各類服務項目。社區(qū)服務中心應先解決那些投資少、成本低、見效快的服務項目，然后再解決相對較難的服務。

（二）優(yōu)化管理模式。（1）政府應加強領導，發(fā)揮主導作用。各級政府和領導要高度重視城市社區(qū)養(yǎng)老服務，把其列入城市發(fā)展與社區(qū)建設總體規(guī)劃，成為各級政府和領導的議事日程和工作目標，并向廣大群眾積極宣傳社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)越性，搭建參與渠道和創(chuàng)造相應的激勵機制來調動各年齡層次的人及各種組織參與，發(fā)揮社區(qū)互助功能。（2）社區(qū)居委會直接管理社區(qū)服務內容。社區(qū)居委會應加強養(yǎng)老服務方面的宣傳、活動和教育等工作，營造良好的社會氛圍，同時按照社會化、專業(yè)化的目標為老年人提供專業(yè)化的服務。（3）社區(qū)居民積極主動參與。可以通過積極參與基層民主選舉，組建代表民意的居委會的方式，實現(xiàn)社區(qū)服務的自主管理，通過向社區(qū)養(yǎng)老服務的管理部門包括政府及其各有關部門、居委會等提建議、提意見等方式，實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務管理信息的互動；積極參與到社區(qū)的志愿服務工作中，為社區(qū)養(yǎng)老服務的人力資源提供補充。

（三）完善服務內容。（1）加快社區(qū)養(yǎng)老服務中心建設。服務資金的籌集不能依賴國家，而要充分發(fā)揮民間組織、團體、單位或個人等方面的積極性，調動社會各方面的力量，實現(xiàn)多層次發(fā)展。國家在其中以較少的投入，引導社會的廣泛參與。同時，服務中心要擺脫為單位職工服務的舊模式，將服務功能外移，實現(xiàn)真正意義的社會服務。（2）完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心。社區(qū)衛(wèi)生服務中心應建立并完善社區(qū)內老年人健康檔案；增加門診科室，更新醫(yī)療器械；盡可能滿足老年人合理的藥品需求。此外，可以通過開展針對老年人需求的健康講座、邀請健康專家義診、編印發(fā)放健康宣傳手冊等形式，增強老年人對疾病的預防意識，提高老年人對自身健康狀況的了解。（3）建立社區(qū)信息服務網(wǎng)絡。為更多的高齡、空巢、貧困老人安裝緊急求助鈴或提供應急電話等，以便為老人及時提供救助。此外還可組建由社區(qū)工作人員和社區(qū)志愿者組成的助老服務隊伍，建立社區(qū)老年人服務檔案，搜集社區(qū)內老年人的各類信息，傳遞給家人、親朋好友和社區(qū)管理部門或者相應的服務機構，逐漸滿足老人需求。（4）完善社區(qū)老年活動中心。社區(qū)老年活動中心要在數(shù)量、質量和功能上進一步滿足社區(qū)養(yǎng)老服務工作需要。老年活動中心服務項目也應從單一化向多元化發(fā)展，可以通過建立社區(qū)老年學校（課堂），開設內容豐富的各類課程，從以滿足老年人生存需要為主轉向以滿足老年人交往與自我實現(xiàn)的需要為主，從而使老年人身心得到健康發(fā)展。