應對慢性疼痛的9條建議

一旦出現長期慢性疼痛，不僅容易降低生活質量，影響工作生活效率，還會延誤慢性疼痛病癥的診治。為此，美國老年學會對老年人慢性疼痛的處理提出9條重要建議：

1.緩解疼痛是首要考慮的。無論何時，當您感到疼痛時，尋找疼痛緩解的治療方法和確定其原因一樣重要。

2.請詳細向醫生描述疼痛，以便讓醫生評估疼痛的嚴重程度。

3.消炎止痛藥物不能作為常規使用。非甾體的消炎止痛藥物，如布洛芬和阿司匹林對老年病人會產生明顯的副作用，如消化道副作用等。

4.對輕度至中度的肌肉骨骼疼痛，首先考慮用乙酰氨基酚（泰諾林）治療。但一定要按照藥物說明書上標注的準確劑量使用，才能保證用藥的安全性。

5.對重度的疼痛，可使用麻醉性鎮痛劑。鎮痛劑對緩解中度至重度的疼痛，止痛作用是肯定的。不過，由于患者體質及個體對藥物反應的差異，選用此類藥物，還必須由醫生開處方并判定藥物的療效。

6.對神經病理性疼痛，醫生往往運用某些非鎮痛劑類的藥物，暫時性導致病痛的消失，這類患者需醫生的密切觀察。

7.不能單獨依靠藥物止痛。非藥物治療很多時候是指對患者的健康教育、康復訓練及其他相關的項目，這些方法可以配合藥物治療聯合運用。同時，它也必須是許多慢性疼痛患者健康保健計劃中不可缺少的一部分。當疼痛持續存在時，可考慮運用多種緩解疼痛的方法。

8.嚴格控制獲得麻醉性鎮痛劑的途徑。由于麻醉性鎮痛劑對患者會形成藥物依賴性，因此應該控制該種藥物獲得的途徑。

9.疼痛個體的健康教育。作為患者，必須盡可能多地學習疼痛的自我護理，可以通過向各級有經驗的專業醫務人員咨詢及閱讀保健、健康教育的書籍而不斷提高。

此外，有研究表明，慢性疼痛不僅是生理性疾病，也是心理及社會性疾病。如果您被不明原因的疼痛折磨時，應考慮找心身醫學科或心理科的醫生進行治療。心理醫生會找出患者的心理癥結之所在，根據病情，采用認知療法、行為療法、生物-反饋治療、放松治療等辦法，幫助您改變不合理的認知方式和行為方式，以擺脫疼痛的困擾。

有慢性疼痛的患者，對生活、工作的期望值較高，有時還超過了自己的能力，而導致心理壓力較大，心理沖突較強烈。為此，在看心理醫生之前或醫生尚未查明病因時，可試著降低自己的目標，讓目標更合乎現實，同時學會做放松運動，使肌肉放松，以緩解壓力；盡可能利用假期，放下手頭工作，調整自己。

止痛藥物對緩解疼痛固然重要，但精心的護理和心理支持也是緩解疼痛不可缺少的手段。因此，需要動員社會各方面的力量，關注老年人的疼痛問題，給他們以關愛、理解、安慰與合理的治療，讓每一位老人每一天都能感受到來自親人、朋友和社會的溫暖，讓他們每一天都能少一分痛苦，多一點幸福。

（綜合《光明日報》《人民日報》《生命時報》報道）