皮膚上為何能出現字畫

陳育民

湖南讀者戴某來信說：最近我得了一種“怪病”，用指甲在皮膚上輕劃幾下，就會出現幾條紅色條痕，還很癢，過一會兒即消失。有次我要記個電話號碼，沒有紙筆，就直接“記錄”在胳膊上。請問皮膚上為何能出現字畫呢？

答戴某讀者：

你這種情況，醫學上叫“皮膚劃痕癥”，又稱人工蕁麻疹。臨床上分為單純性與癥狀性兩種。前者是指用指甲或其他鈍性物體輕劃皮膚后，即出現一條紅色略高出皮膚的痕跡，但無不適感，十幾分鐘后消退，屬于生理性體質異常反應。后者多見于體質過敏者，經輕劃皮膚就會出現條形紅斑，邊緣有紅暈，自覺瘙癢，且易復發。

患有皮膚劃痕癥的人除有上述癥狀外，還會在腰部的褲帶、小腿上方的褲襪等摩擦部位出現類似的紅色條痕，少數嚴重者甚至用牙齒咬口唇后也會出現條痕，致使口唇腫脹。臨床還發現有人應用青霉素、血清制劑也能誘發皮膚劃痕癥。

皮膚劃痕癥實質上是皮膚受到外界物理性刺激后產生的變態反應。當皮膚受到指甲或其他鈍性物體刺激摩擦后，體內即會釋放出組織胺、5-羥色胺之類的活性物質。這些物質能引起體表毛細血管擴張，通透性增加，致使血漿等組織液滲出到皮膚的真皮層，于是便出現了一道道與皮膚刺激部位一致的紅色條痕。

單純性皮膚劃痕癥來得快，消失得也迅速，不會給身體帶來任何不適，故不需治療。但癥狀性皮膚劃痕癥不僅會有瘙癢，干擾人們正常的學習、工作和生活，而且會反復發作，遷延多年。故應在醫生指導下服用撲爾敏、氯雷他定（開瑞坦）等抗組胺類藥，并輔以維生素C、葡萄糖酸鈣，外涂艾洛松軟膏，進行正規有效的治療。有此病史者，平時勿用指甲或其他物件刺激皮膚，更不要亂抓，因為越抓越癢，還易招致感染。