胸悶背痛不一定是心臟問題

58歲的老張以前身體倍兒棒，五層樓蹭蹭就上去了。最近總是胸悶氣短，后背還有點痛，走幾步就有點喘。老伴不放心，讓他到江蘇省人民醫院心內科就診。誰知掛了心內科的專家號，好不容易見了專家，講述了病情，專家卻讓他先到骨密度室測一下骨密度。一開始老張還挺不樂意，明明就是心臟不好，干嘛要測骨密度。結果檢查竟然是中度骨質疏松。

像老張這樣的中老年病人并不少見，他們的癥狀都是胸悶，后背痛，最初都懷疑是冠心病，但是骨密度檢查結果卻是中、重度骨質疏松。

骨質疏松癥的主要臨床表現為腰背疼痛或周身骨骼疼痛，活動時癥狀加重，有的人夜間會有腿抽筋的表現。但有些病人因骨質疏松導致胸腰椎椎體受壓變形，脊椎后彎，胸廓畸形，會使肺活量和最大換氣量顯著減少，往往出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，這與冠心病的相關癥狀極為相似。因而好多患者開始都會以為是心臟問題，而去心內科就診。

中老年人如果有腰背疼痛或周身骨骼疼痛等癥狀，最好先做一次骨密度檢查以排除骨質疏松癥。若被誤診，使用了不對癥的藥物，反而會延誤病情。骨質疏松癥的病人骨折風險大大增加，一旦癥狀產生，造成體型改變，加上疼痛、行動不便等后果，以及骨折手術的醫療費用等問題，對個人、家庭及社會都是極大的負擔。

骨質疏松預防保健很重要，生活飲食上要多食魚蝦等含鈣高的食品，多曬太陽，適度運動；要重視“護骨”工作。尤其中老年人，不要認為自己年邁來不及了，骨質疏松的預防和治療永遠都不晚。endprint