湖南讀者林云來信說:早上起床小便后,在馬桶內看見好多泡沫,聽這里的一些老人說,這意味著腎臟出了問題,因而很擔心。
答林某讀者:
大多數情況下,小便有泡沫是正?,F象。但如果小便泡沫突然變多,伴有腰酸疲乏等明顯癥狀,就真的要考慮是不是腎臟出問題了。
腎臟是制造和排泄尿液的器官,每時每刻都在產生和外排尿液。健康的腎臟,會維持尿液產生與排出的平衡。而腎臟一旦有病,平衡即被打破,于是就會出現腎病的蛛絲馬跡。近年來,慢性腎臟病在全球的發病率逐年增加,我國的患病率約為10%。發病率高、病程纏綿易反復、醫療費用高等,都是慢性腎病帶來的巨大挑戰。觀察小便是判斷自己的腎臟是否健康的最快捷方法。
尿檢是發現慢性腎臟病的重要途徑之一。正常情況下,尿液里沒有泡沫,即使有少量泡沫,也會很快消失。如果突然發現尿液有大量泡沫,半個小時都不消失,說明尿液中排泄的蛋白質較多。正常情況下,尿液里也有蛋白,但量很少,是從兩個腎小球之間漏出來的。當腎小球有炎癥時,腎臟的工作就會陷入混亂狀態,蛋白會漏得更多。蛋白有很強的張力,所以蛋白含量高的小便,會起很多泡沫。
此外,當尿液呈濃茶色、醬油色,或混濁如淘米水時,應立即就診。若喝水量沒有變化,但尿量驟減或增加時,或年齡小于60歲的正常人,在睡眠質量很好的情況下夜尿頻繁,都可能是腎臟功能不良的早期表現,要立即到醫院接受尿常規、B超等檢查。
河北大學附屬醫院 楊凱艷