寶寶為何總出汗

顏華

生理性出汗是指孩子發育良好，身體健康，無任何疾病時的出汗。它是大腦對外界刺激的一種反應。嬰幼兒正處于生長發育的快速階段，身體的新陳代謝要比成人旺盛，又總是在不停地活動，甚至晚上上床后也不安分，加之皮膚中的水分含量多，微血管分布廣泛，更為重要的是他們的身體對冷熱的調節能力較差，一旦受到環境刺激或興奮時，通過皮膚散發出去的水分也就比較多，尤其是在氣候炎熱的季節、室溫過高、保暖過度（衣著或被褥過厚）、快速吃熱的食物（入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等）及活動后，出汗更多。

有些媽媽一看到睡著了的寶寶出汗，就擔心寶寶患了佝僂病。其實，入睡后出汗多，不一定就是佝僂病的特有表現。只要寶寶沒有其他異常癥狀，就不必過于擔心。因為嬰幼兒處于高速生長發育期，神經系統功能發育還沒有完善，交感神經的興奮性較高，如果白天活動過度，就會導致體內溫度升高，入睡后體內溫度仍然不能降到正常水平，于是就通過出汗來蒸發體內的熱量，以調節體溫恒定正常。這種出汗與佝僂病不同的是，大多是白天活動過度，多汗常發生在入睡后的半小時內，主要見于頭、頸部以上，尤其以額部居多，胸背部也可出汗，但不濕被；只要進入深睡，出汗就會逐漸減少。隨著寶寶神經系統逐漸發育完善，這種出汗的現象就會好轉。

病理性出汗是指在寶寶安靜狀態下出現的出汗現象，主要有以下幾種情況，需要家長們注意觀察，及時發現、及時就醫。

提示身體內存在內科疾病 很多疾病都可引起寶寶多汗，如營養不良、活動性佝僂病、活動性結核病、甲狀腺功能亢進等。但在出汗的同時，還會出現這些原發病的明顯癥狀。如佝僂病的出汗，表現為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激，嬰兒經常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦，結果造成枕部頭發稀疏、脫落，形成典型的枕部環狀脫發，醫學上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝僂病的早期表現；只要及時補充維生素D和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也會自止。有的小兒不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數是有感染性疾病，最常見的是結核病。結合結核病的其他表現，如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等，就容易判斷了。結核病的患兒白天活動時易出汗，稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結核病，應做肺部X線檢查或做結核菌素試驗，以便及時診斷、及時治療。心臟病、糖尿病（低血糖時）或睡眠時呼吸不順暢，因身體內在的壓力（病變）促使交感神經始終處在緊張狀態，也會出現“夜睡盜汗”或是“手腳出冷汗”的現象，此則為長期的癥狀。媽媽可以帶寶寶到兒科診所或醫院檢查，聽聽心跳聲是否異常、摸摸肚子有無腫塊（瘤）、上呼吸道是否通暢或有無過敏體質等，以及早發現疾病，及時治療。

提示存在神經系統疾病 如果是局部性出汗或半身性出汗，多是由神經系統疾病引起的，同時還伴有神經系統疾病的多種表現，應及時到醫院就診。

提示身體發熱（燒） 身體發熱（燒）時，使用退熱藥物后會引起全身出汗，以使體溫降下來。endprint