壯漢族高年級小學生抑郁狀況的比較

李杰平

摘 要 了解壯漢族高年級小學生抑郁狀況并進行比較研究，為不同民族小學生抑郁的預防和干預提供一些新的參考。因此本研究選取廣西桂平壯族和漢族高年級小學生為被試，經分析比較獲得了以下結論：（1）壯族和漢族高年級小學生的抑郁癥狀檢出率處于已有報告的中等水平，應引起教育工作者的關注。（2）在抑郁總得分上顯示漢族小學生得分顯著高于壯族小學生得分。應針對不同民族小學生抑郁癥狀的具體特點，開展有針對性的干預活動，才能取得較好的效果。

關鍵詞 壯漢族 高年級小學生 比較抑郁狀況

近年國內外的許多相關研究表明：兒童抑郁患病率呈上升和年齡偏小化趨勢。盡管近年來兒童抑郁障礙研究逐漸成為人們研究的熱點，但是專門針對高年級小學生抑郁的研究還是很少，特別是對農村壯族和漢族高年級小學生的抑郁對比研究更少。因此本研究選取廣西桂平壯族和漢族高年級小學生為被試，在分析壯族和漢族小學生抑郁癥狀的異同及特點的基礎上得出預防和減少小學生抑郁的方法，為不同民族小學生抑郁的預防和干預提供一些新參考，為小學生的心理健康教育提供指導，確保他們的身心健康，從而促進學習。

一、對象與方法

（一）對象

采用班級整群抽樣，抽取廣西桂平某鄉鎮五所農村小學的4～6年級小學生共705名，其中兩所是以漢族為主的小學共344名，另三所是以壯族為主的共361名， 共回收有效問卷678份，有效回收率為96.17%。刪除學生中除壯族、漢族之外的其他少數民族后獲得有效問卷673份。

（二）方法

采用目前國內外最常用的兒童抑郁量表（CDI，Kovacs，1992），此量表包含27個題目， 在每個題目中，主要是向孩子們詢問“過去一周內的想法和感覺”，用于評定與抑郁有關的認知、情感和行為癥狀。每題都由描述不同頻度的三句話組成，采用3級評分（0偶爾，1經常，2總是），總分在0～54分范圍內，得分越高表明抑郁狀況越明顯。根據原量表常模，19分為確定抑郁癥狀的劃界分。該量表分為5個分量表：快感缺乏、負性情緒、低自尊、低效感、人際問題。中文版的兒童抑郁量表CDI適用年齡在7～17歲之間，可以說是BDI向低年齡段的延伸，對兒童閱讀水平的要求很低（只需一年級閱讀水平），且題目內容也較貼近兒童的日常生活，如沒有朋友、不愿做功課、長相難看、打架等，被試一般能在15分鐘或更短的時間內完成。調查前對調查員及班主任進行培訓，讓他們充分熟悉每個項目含義和解釋方法，統一方法、指導語和注意事項。以班級為單位，要求自愿獨立完成，不得互相商量，并當場收回。為了保護學生隱私，采用無記名填寫問卷。

（三）統計分析

對所收集的問卷進行初步整理，剔除無效問卷。全部數據使用SPSS17.0統計軟件進行錄入，然后采用SPSS17.0進行數據分析。主要用卡方檢驗和t檢驗來比較壯族和漢族高年級小學生抑郁狀況的差異， 將P< 0.05 定為差異有統計學意義。

二、結果

（一）壯族漢族小學生抑郁癥狀檢出率比較

根據Benedikte等人的研究結果，將CDI評分在 19 分及以上者界定為有抑郁癥狀，即在兒童抑郁量表上得分≥19分，可列為有抑郁癥狀。本次調查對象中CDI≥19分的學生有153名，抑郁癥狀檢出率為22.7%（153/673），其中漢族小學生抑郁癥狀檢出率為24.3%（81/334），壯族小學生抑郁癥狀檢出率為21.2%（72/339），經檢驗，壯族與漢族小學生抑郁癥狀檢出率差異無統計學意義（=0.87，p>0.05）。對小學生不同性別、年級在壯族和漢族間比較且經檢驗發現，壯族和漢族高年級小學生的抑郁檢出率在不同性別和年級的差異均無統計學意義。

為了解高年級小學生抑郁情況在壯族漢族之間的差異，特做如下比較，結果見表1：

由表1可以得出，漢族高年級小學生快感缺乏得分高于壯族，差異顯著（t =2.03，p<0.05），漢族高年級小學生負性情緒得分高于壯族，差異顯著（t =2.20，p<0.05），漢族高年級小學生低效感得分高于壯族，差異極顯著（t =3.91，p<0.001），漢族高年級小學生抑郁總分高于壯族，差異非常顯著（t =2.69，p<0.01），漢族高年級小學生低自尊、人際問題得分高于壯族，但差異不具有統計學意義。由此可見，在各個緯度及抑郁總分上，除了低自尊和人際問題外，其余的均是漢族得分高于壯族且差異顯著。

三、討論

（一）壯族漢族小學生抑郁癥狀檢出率比較

本次調查研究結果顯示漢族高年級小學生抑郁癥狀檢出率為24.3%，壯族高年級小學生抑郁癥狀檢出率為21.2%，提示：關注漢族壯族高年級小學生抑郁刻不容緩。與湯珺等和 Saluja等相關研究結果相近，高于張洪波，許娟等報道的小學生抑郁癥狀檢出率為11.9%，而又低于王凱、蘇林雁報道的小學生抑郁癥狀檢出率高達40.7%，結果差異可能與以上調查使用的抑郁調查問卷不完全相同，也可能與調查對象的年齡、年級及民族不同有關。關于壯族和漢族高年級小學生抑郁癥狀檢出率的比較結果顯示，兩者差異不具有統計學意義（p>0.05），說明兩者的抑郁癥狀檢出率差異不顯著。通過進一步的比較研究發現壯族和漢族高年級小學生的抑郁檢出率在不同性別、年級間的差異均不具有統計學意義，也再次說明兩者的抑郁癥狀檢出率差異不顯著。出現這種情況可能是廣西壯族與漢族長期以來和睦相處，民族習性互相融合，子女包括祖輩接受的是漢語教育，這些造成了廣西的壯人已經被漢化了，也就是說與同區域各民族雜居，交往密切，民族文化習俗融合、同化有關。

（二）壯族漢族小學生抑郁得分比較

（1）關于壯族漢族小學生抑郁得分的差異主要表現在：漢族小學生總分得分高于壯族，差異非常顯著（p<0.01），在快感缺乏、負性情緒和低效感三個分量表上均是漢族的得分高于壯族的，差異顯著，這個提示漢族抑郁情況可能比壯族的較嚴重，漢族小學生與壯族相比，較難體驗到成功快樂積極的情緒，而容易體驗到一些消極不良的情緒。這個與已有的民族比較研究結果不類似，他們的研究結果一般是少數民族的比漢族的高，而在本研究中卻相反，是漢族的抑郁得分比壯族的高。原因可能與被試的生活文化環境、學校及家庭環境等有關，也可能是與被試及選擇的測量工具有關，但從某種程度上說廣西壯族在某些方面可能比漢族好，值得向其學習。

總之，通過對壯族漢族小學生抑郁得分的差異比較的分析討論后，我們可以從社會民族文化、家庭和學校生活環境及小學生自身的年齡身心發展特點來尋找原因。

四、教育啟示

根據本研究結果及分析討論得到的教育啟示是：要預防和控制小學生抑郁，關健在于向壯族學習，其次是應針對壯族漢族小學生抑郁癥狀的具體特點，開展有針對性的干預活動。