門診護(hù)理干預(yù)對(duì)改善糖尿病患者生活質(zhì)量的影響

鮑凌君

(臨海市河頭中心衛(wèi)生院 浙江 臨海 317000)

門診護(hù)理干預(yù)對(duì)改善糖尿病患者生活質(zhì)量的影響

鮑凌君

(臨海市河頭中心衛(wèi)生院 浙江 臨海 317000)

目的：分析門診護(hù)理干預(yù)對(duì)改善糖尿病患者生活質(zhì)量的影響。方法：抽選2011年5月-2013年6月，我門診接收糖尿病患者100例，按臨床自愿接受方法平均分成兩組(常規(guī)組、干預(yù)組)，兩組患者均給予基礎(chǔ)性治療和指導(dǎo)，干預(yù)組患者給予門診護(hù)理干預(yù)，常規(guī)組不給予任何護(hù)理干預(yù)，比對(duì)兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組患者護(hù)理后臨床血糖指標(biāo)發(fā)生明顯性變化，且生活質(zhì)量明顯提高，優(yōu)于常規(guī)組患者，差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出(P＜0.05)。結(jié)論：將門診護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者治療過(guò)程中，可改善血糖指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，意義重大，值得推廣。

門診護(hù)理干預(yù);糖尿病;生活質(zhì)量

近年來(lái)，伴隨著生活質(zhì)量的提高，人口老齡化社會(huì)不斷加深，間接導(dǎo)致糖尿病患者持續(xù)增長(zhǎng)，并逐漸發(fā)展成為臨床常見病。糖尿病需接受終身治療，然由于患者對(duì)自身疾病相關(guān)治療了解不充足，一旦離開醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，將出現(xiàn)各種并發(fā)癥，降低生活質(zhì)量［1］。對(duì)此，將抽選我院門診接收糖尿病患者100例，分別給予不同程度護(hù)理，報(bào)告如下:

1.資料和方法

1.1 資料抽選2011年5月-2013年6月，我門診接收糖尿病患者100例，按臨床自愿接受方法平均分成兩組(常規(guī)組、干預(yù)組)，常規(guī)組患者50例(男性20例，女性30例)，年齡處于50-75歲范圍內(nèi)，平均(68.5 ±2.5)歲;病程處于2-10年范圍內(nèi)，平均(6.2±0.2)年;該組50例糖尿病患者中，專科及以上學(xué)歷患者10例，高中學(xué)歷患者20例，初中學(xué)歷患者16例，小學(xué)學(xué)歷及文盲患者4例;干預(yù)組患者50例(男性22例，女性28例)，年齡處于55-80歲范圍內(nèi)，平均(72.6±2.6歲);病程處于3-12年范圍內(nèi)，平均(7.3±0.3)年;該組50例糖尿病患者中，專科及以上學(xué)歷患者8例，高中學(xué)歷患者21例，初中學(xué)歷患者17例，小學(xué)學(xué)歷及文盲患者4例。兩組患者臨床資料不存在明顯性差異，可比較(P＞0.05)。

1.2 臨床診斷(1)患者均符合糖尿病疾病診斷;(2)臨床癥狀:患者均具有多尿、消瘦、血糖升高等癥狀;(3)排除臟器功能嚴(yán)重?fù)p傷患者。

1.3 方法所有患者均給予常規(guī)治療及指導(dǎo)，如:飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，干預(yù)組患者給予門診護(hù)理干預(yù)，包括:①心理干預(yù)。由于糖尿病屬于終身性疾病，患者需長(zhǎng)時(shí)間服藥治療，很容易產(chǎn)生恐懼、緊張等不良心理，甚至悲觀厭世，尤其是老年糖尿病患者。在這種情況下，門診護(hù)理工作人員必須多和患者交流，充分了解患者真實(shí)想法，用自身溫和語(yǔ)言講解糖尿病疾病，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔信心，為治療奠定基礎(chǔ)［2］;②健康教育。按時(shí)開展健康教育講座，邀請(qǐng)患者及其患者家屬參與，將糖尿病相關(guān)知識(shí)裝訂成冊(cè)，發(fā)放到每位參與人員手中，并借助多媒體技術(shù)進(jìn)行講解，耐心解答患者提出問題，直到患者了解;③飲食護(hù)理。根據(jù)患者不同身體狀況制定個(gè)性化飲食方案，指導(dǎo)患者多吃新鮮蔬菜、水果，遵循少食多餐的飲食原則，每餐八分飽即可;④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。根據(jù)患者身體現(xiàn)狀及興趣愛好制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如:有氧運(yùn)動(dòng)，可每周運(yùn)動(dòng)3-4次，每次30分鐘，相應(yīng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以不過(guò)度疲勞為主;⑤給藥指導(dǎo)。耐心向患者講解堅(jiān)持用藥重要性，將每種藥物用法、用量標(biāo)明，讓患者按照標(biāo)準(zhǔn)服用;對(duì)于需長(zhǎng)時(shí)間注射胰島素患者，護(hù)理人員需教會(huì)其注射方法［3］;根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)情況幫助其選擇合適血糖監(jiān)測(cè)儀，教會(huì)患者正確監(jiān)測(cè)方法;護(hù)理人員還需告知患者注意自身清潔度，尤其是雙腳，一旦感染需立即就醫(yī);另外，叮囑患者多注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，讓患者家屬多了解、鼓勵(lì)患者，避免不良情緒的發(fā)生，以免影響治療效果。

1.4 觀察項(xiàng)目(1)比對(duì)兩組護(hù)理前后患者血糖指標(biāo);(2)比對(duì)兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 借助SPSS18.0軟件對(duì)本文相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，選擇±s對(duì)結(jié)果中相關(guān)計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，在本文中對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，若結(jié)果顯示P＜0.05，則說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)比對(duì) 結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理前空腹?fàn)顟B(tài)血糖指標(biāo)和飯后血糖指標(biāo)差異不明顯(P＞0.05)，護(hù)理后明顯變化，干預(yù)組變化程度優(yōu)于常規(guī)組，差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)比對(duì)(mmol/L，±s)

表1 兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)比對(duì)(mmol/L，±s)

組別 例數(shù)(n)空腹?fàn)顟B(tài)血糖 飯后2小時(shí)血糖護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后干預(yù)組常規(guī)組50 50 9.8±2.7 9.7±2.9 6.8±1.1 8.4±1.4 16.9±4.0 17.3±4.3 11.6±1.2 13.9±2.4

2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量比對(duì) 結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量總評(píng)分差異不明顯，護(hù)理后干預(yù)組優(yōu)于常規(guī)組，差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出(P＜0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量比對(duì)(分，±s)

表2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量比對(duì)(分，±s)

65.59±9.36 57.32±8.87組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后干預(yù)組常規(guī)組50 50 38.86±6.74 38.80±6.23

3.討論

糖尿病屬于終身性疾病，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒，降低生活質(zhì)量。因此，必須給予針對(duì)性護(hù)理。本組研究實(shí)驗(yàn)的100例患者，干預(yù)組給予門診護(hù)理干預(yù)，結(jié)果表明:干預(yù)組患者血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組，差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出(P＜0.05)。說(shuō)明:將門診護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者治療過(guò)程中，可改善血糖指標(biāo)，提高生活質(zhì)量，意義重大，值得推廣。

［1］伍煥勉.門診護(hù)理干預(yù)對(duì)提高老年糖尿病患者生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)［J］.中外醫(yī)療，2014，18(23)：163-165.

［2］楊在蓮.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量的影響效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，26(20)：4243-4244.

［3］陳紅香，明紅萱，張輝.探討門診護(hù)理干預(yù)對(duì)提高老年糖尿病患者生活質(zhì)量的效果［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2013，15(21)：5-6.

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1009-6019(2015)13-0241-01