護理干預在腦血栓護理中的應用方法及價值研究

張 萍

（沈陽市蘇家屯區中心醫院（沈陽市第十一人民醫院）急診室，遼寧 沈陽 110101）

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2013年4月至2014年4月診治的90例腦血栓患者，所有患者均經CT 或核磁共振確診，按照隨機數字表分組的方式將患者分為試驗組和對照組，每組各45例，試驗組中男26例，女19例，年齡33～80歲，平均年齡（64.26±10.27）歲，其中有15例為右側腦血栓，19例為左側腦血栓，11例為雙側腦血栓；對照組中男25例，女20例，年齡34～78歲，平均年齡（65.28±10.44）歲，其中有16例為右側腦血栓，19例為左側腦血栓，10例為雙側腦血栓。兩組患者年齡、性別、血栓部位等一般資料比較差異不具統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者采用常規護理模式，主要包括常規口頭健康教育、生命體征檢測、遵醫用藥等等；試驗組患者在對照組的基礎上實施飲食干預、心理護理、語言功能護理、肢體功能護理等綜合護理干預模式，具體內容包括：①病情觀察，密切監測患者的生命體征、意識變化、面色、肢體溫度等等，叮囑患者保持平臥位，定期幫助患者翻身、拍背，并注意翻身過程中保持動作輕柔，防止頭部發生扭曲，定期更換床單被套和衣物并進行消毒清洗；②飲食干預，護理人員應根據患者的病情狀況和體質狀況為患者建立合理的飲食方案，叮囑患者多進食營養豐富的食物，加強營養供給，并注意選擇清淡、易消化、低脂、低鹽的食物，多進食新鮮蔬菜、水果，注意防止便秘；③肢體護理，日常生活中叮囑患者保持仰臥位，墊高癱瘓側的肢體，略微彎曲肘關節，護理人員定期幫助患者按摩肢體，促進血液循環，同時根據恢復情況指導患者訓練患者手和關節的靈活性，比如手指伸展、分開、并攏等等，并進行坐姿和站立訓練，促進肢體功能恢復；④語言功能護理，護理人員根據患者的心理狀態、興趣、性格特點選擇合適的交流方式和交流內容加強患者的溝通交流，激發患者說話的欲望，并指導患者進行伸舌、張口和說話口型的訓練；⑤心理護理，護理人員應加強患者的心理疏導，幫助患者樹立治療和生活的勇氣和信心，消除患者的悲觀、焦慮、抑郁等心理；⑥并發癥護理，由于長時間臥床，需要注意預防褥瘡、感染等并發生發生，及時掌握患者的臨床表現，了解患者有無頭痛、惡心嘔吐、意識模糊等表現，發現異常要及時采取有效的處理措施。在開展針刺等各項操作過程中應嚴格按照無菌操作規范進行。

1.3 效果判定標準：語言功能達標率：患者能夠正常進行基本交流，比較準確完善的表達自己的意思。肢體功能達標率：患者不需要外力協助，能夠完全自理生活。滿意度調查采用醫院自行設定的滿意度調查表進行。

1.4 統計學方法：數據以SPSS18.0軟件分析，以率（%）表示計數資料，比較經χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究結果顯示，試驗組患者的語言功能達標率和肢體功能達標率明顯高于對照組（P＜0.05），同時，試驗組患者的滿意度也顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比情況 [n(%)]

3 討 論

腦血栓形成是一種常見的腦梗死類型，患者往往會表現出失語、癱瘓等癥狀，具有很高的致死率和致殘率，需要早起采取有效的診治措施積極干預。同時，腦血栓不僅對患者的軀體健康造成了嚴重的傷害，同時也會引起患者出現心理上的負擔，如害怕擔心無法治愈、擔心增加家庭經濟負擔、害怕受到親人的疏遠等等，容易產生緊張、焦慮、悲觀、抑郁等不良心理，從而降低了治療和護理依從性，最終對治療效果和預后造成嚴重的影響。因此，加強對患者的護理干預至關重要[3-5]。

本文主要對我院2013年4月至2014年4月診治的90例腦血栓患者進行了研究分析。通過本次研究結果可以看出，在腦血栓患者護理過程中實施飲食干預、心理護理、語言功能護理、肢體功能護理等綜合護理干預具有良好的臨床效果，能有效提高患者的滿意度，促進語言功能和肢體功能改善，值得在臨床應用上推廣。

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