低燒比高燒更危險

何松明　朱菁菁

在兒科門診，最常遇見的問題就是寶寶發燒了。不管是最簡單的感冒，還是其他感染性、非感染性疾病，發熱都是寶寶最容易出現的癥狀之一。

南醫大二附院附屬兒童醫院的專家龔晶告訴記者，寶寶一旦發熱，很多家長就會焦慮慌亂不堪，不看到寶寶溫度降下來就寢食難安。其實，發熱是寶寶生病后的機體表現之一，雖然大家要重視，但不能僅關注于發熱本身，也不要過度焦慮，得有一個正確的認識。

“燒不出來”的寶寶更讓人擔心

“發熱的溫度高低，在一定程度上可能反映了病情的程度，但要注意，這并不是絕對的。”提到發熱，龔晶第一個提醒家長們的就是，別光根據溫度高低來判斷病情，因為在寶寶身上，這未必靠得住。

龔晶告訴記者，小寶寶會發熱，最常見的原因就是感冒發燒。但發熱本身作為一個癥狀，其背后的因素是很多的，不同的疾病導致的發熱，預后程度肯定不一樣。有時候寶寶熱度比較高，但疾病本身預后良好，那么注意好發熱的處理，問題不會太大；有時候寶寶溫度并不高，但背后的疾病卻可能帶來嚴重后果，那么僅從體溫來判斷很容易耽誤事情。

“其實有時候，我們醫生會更擔心那些‘燒不出來’的寶寶。”龔晶說，發熱本身是人體的自我保護機制之一，是人體在調動免疫系統來對抗感染的過程中表現出來的一種癥狀，所以體溫的高低與疾病的嚴重程度并不成正比。小寶寶由于自身特點，有時候很容易高燒，但精神狀態卻很好，能吃能睡，這種高熱并不見得就很可怕。但有些體弱多病的小寶寶，由于自身免疫系統太孱弱，即便被病原體入侵，也無法組織起有效的“攻勢”，這種寶寶可能已經出現嚴重感染，體溫卻并不高，甚至完全“燒不起來”。但這種“燒不起來”的情況，其實卻更加危險，也更嚴重。

普通感冒發熱不會“傷腦子”

雖然醫生和媒體都宣傳過多次，許多家長仍然擔心發熱會傷到寶寶的腦子，甚至有人言之鑿鑿，“我同事/鄰居/親戚家的孩子就是發熱，結果后來開始出現癲癇，可不是傷了腦子嗎？”

龔晶說，這首先還是得看發熱的原因。比如有些寶寶的發熱并不是普通感冒引起，而是病毒性腦炎這一類疾病導致，像腦炎這樣的疾病本身就容易帶來神經系統的損傷，如果要說“傷腦子”那就是疾病本身的傷害，和發熱倒沒有直接相關。

要警惕熱性驚厥

當然，更多的寶寶其實只是普通感冒發熱，這種發熱在正常情況下并不會對寶寶的腦子帶來嚴重損傷，除非是寶寶溫度太高，又沒有及時得到降溫處理，結果引起熱性驚厥，也就是“抽筋”了。在發生驚厥時，寶寶可能會面臨大腦缺氧的威脅，短暫“抽筋”或許問題還不大，但如果持續、長時間“抽筋”，就有可能給大腦帶來意想不到的傷害。

不過，每個人的體質不同，所以即便是同樣的溫度，有的寶寶會發生驚厥，有的寶寶卻不會。而家長只要根據自家寶寶的特點，及時處理，避免寶寶發生熱性驚厥，那么寶寶也不會因為發熱而傷到腦子。