辨治咳嗽有良方

感冒愈后卻咳嗽不止，應(yīng)依主證特點和兼證的不同進(jìn)行辨證施治，方能收到良好效果。

肺氣郁逆型 感冒已愈仍咳嗽不止，甚則遺尿，咽喉不利，咽癢即咳，咳聲不揚，或咯出少量粘痰后咳稍緩解，舌苔白或薄黃。證屬風(fēng)邪蘊肺，肺氣郁逆，宜用“宣肺方”：銀花、連翹、桔梗、枳殼、百部、射干各15克，芥穗、胖大海、陳皮、浙貝各10克，蟬衣6克。上藥加涼水浸泡30分鐘左右，水量高于藥面2厘米，大火煮沸后改小火煎15分鐘，濾汁留渣；再加水500毫升，煎15分鐘取汁。合并煎液，早晚分服。每日1劑，連服7天。

痰濁郁肺型 咳嗽陣作，痰黏稠難以咯出，口干黏膩，不思飲食，常因劇咳引起面紅、涕淚俱出，舌咽潮紅，舌苔黃白厚膩。證屬痰濁壅塞，以致肺氣宣降失司，宜用“宣降方”：銀花、連翹、枳殼、郁金、白前、紫苑、陳皮各15克，蘆根60克，桔梗、葶藶子各20克，甘草10克。水煎服，每日1劑。

若癥狀較重，咳不得眠，臥則胸悶喘促，證屬痰熱壅塞的肺實證，可用“宣泄痰熱方”：銀花、連翹、黃芩、桑皮、桔梗各20克，枳殼15克，葶藶子、栝樓各30克，蘆根60克。每日1劑，水煎2次，合并煎液，早晚分服。

氣滯痰飲型 咳嗽夜甚，吐泡沫稀痰，口苦咽干但不思飲，胸肋脹滿，舌苔白滑，脈象弦細(xì)。證屬痰濕內(nèi)盛，情志不遂，感受外邪，邪閉于肺，痰氣互結(jié)，肺氣外降失調(diào)，治當(dāng)宣肺疏氣，溫化痰濕，可用“宣調(diào)方”：柴胡、半夏、桂枝、枳殼、郁金、桔梗、當(dāng)歸各15克，茯苓30克，白術(shù)20克，干姜10克，甘草6克。每日1劑，水煎2次，早晚分服。

肺燥痰郁型 感冒愈后干咳不暢，痰黏稠難于咯出，偶有咳震，胸胃疼痛，咽喉干痛，口干，不思飲食，舌質(zhì)淡紅，舌苔白黃欠潤。多為氣陰受損，痰濁瘀積于肺，阻滯津液輸布，治用“宣潤方”：銀花、連翹、沙參、麥冬、當(dāng)歸、栝樓皮、射干各15克，炙黃芪、白芍、桔梗、炙杷葉、百部各20克，甘草10克。水煎服，每日1劑。

輕證者可用“四仙飲”，鮮桔皮20克，鮮梨皮30克，鮮蘿卜皮100克，鮮姜10克（不可用干品）。加水600毫升，煮沸3～5分鐘，溫?zé)犭S意飲用。此方辛甘相伍，滋潤布津，止咳化痰。或用川貝面蒸梨方：鴨梨1個挖去子核，放入川貝面3克，蒸熟食用，早晚各1次。

邪郁肺竅型 咳嗽陣作，咽痛音啞，痰白黃，遇風(fēng)冷則鼻塞流涕、打噴嚏，時有頭昏耳堵，狀如失聰。鼻咽黏膜潮紅，舌苔薄黃。證屬感冒余邪蘊結(jié)肺竅，引起陣咳和兼證，治用“宣通方”：銀花、連翹、桔梗、射干、荊芥、荷梗、炙黃芪各15克，野菊花30克，蒼耳子12克，柴胡、辛夷各10克，麻黃6克。上藥加水600毫升浸泡20分鐘，大火煮沸后改小火煎15分鐘，濾出藥液，趁熱對準(zhǔn)鼻部先熏吸，待溫后服用。晚上將藥渣加水再煎，仍先熏吸后服用。每日1劑，連服5～7天。endprint