留學研究生流行病學教材與教學理念的探討

職心樂 謝娟 朱紅 黃國偉

摘 要：隨著我國經濟的發展和高等教育事業的迅速發展，大量外國學生來我國學習。提高研究生層次留學生教育水準，應該從兩方面做工作，一要從教材下手，另要關注教學方法。教材建設中，我們還是應該承接講義體系，綜合各方面的意見和建議，結合教學經驗和體會，最終的落腳點還應該是系統開發規范化的教材體系。教學上，內容與范圍上注重傳達循證醫學的理念，充分學習和借鑒國外教材的優點等等。此外，流行病學的理論指導實踐，很大程度上與數據分析后的論文撰寫息息相關，培養學生撰寫專業論文的能力也應該成為研究生層次流行病學教育的一個關注點。

關鍵詞：研究生 學生 醫學生 流行病學 教學

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）03（c）-0104-02

隨著我國經濟的發展和高等教育事業的迅速發展，大量外國學生來我國學習，包括短期或長期的進修學習，留學生中有為數不少的學生是來華進行中文以及中國傳統文化相關學科的學習，有統計提示，除了以中國文化為目的進行的留學生以外，目前我國排在第二位的就是醫學專業的留學生了[1-2]。就醫學留學生群體而言，本科層次的留學生人數不斷增加外，同事研究生層次的學生比例也在不斷增加，研究生層次教育的基礎課程教育不容忽視，如何做好碩士和博士層次醫學留學生的基礎課程教育，對于我國留學生教育樹立口碑以及今后的可持續發展意義不可斗量。各個層次的留學生教育中都存在這如何克服文化差異，提高教學質量的共性問題 [3-5]。加強師資力量是一個方面，探索完善適合留學生特點的教學方法和教學模式也非常重要。留學生教育中了解不同生源地留學生和本土學生的文化生活背景不同，進而采用適合留學生教育的教材以及教學方式方法，才能多方面調動留學生的主觀能動性，以期不斷推動留學生教學質量提高。

提高研究生層次留學生教育水準，硬件方面應該從兩方面做工作，一方面要從教材下手，一方面要關注教學方法。

1 關注教材建設

常常有人說質量是教育的生命，教材是保證教育質量的物質基礎。目前我國教育體系中，對本科生的教材建設可能受到更多關注，而研究生的教材往往因為具有更大的靈活性，受重視程度可能稍差，但是研究生教材建設不容置疑是一項重要的基礎工作。目前，即使本土研究生教育的教材體系也存在大量高校自編研究生講義的問題，自編教材的靈活性和特異性是其優勢；但是面對留學生研究生的教材建設，我們還是應該承接講義體系，綜合各方面的意見和建議，結合教學經驗和體會，最終的落腳點還應該是系統開發規范化的教材體系[6-8]。從內容說，研究生教材體系首先應該充分考慮研究生層次學生的特點和需求，應該有別于本科生教材，既有針對性，又能為研究生學成后就業服務于醫療衛生以及醫學研究不同領域有所幫助。

2 關注教學方法

流行病學是醫學研究生基礎教育課程之一，從學科來說，學生對流行病學學科的認識，用實例向不同專業的學生強調流行病學在預防醫學乃至臨床醫學中的重要地位非常重要，流行病學不僅是預防醫學的一門基本課程 ，也是現代醫學的一門基礎學科，熟識和掌握這門學科的基礎知識對于高層次醫學人才來說是必不可少的[9-12]。從流行病學教學內容與范圍上來說，內容的更新應該是判斷教材是否適應時代需要的重要方面，這一點上我們應該充分學習和借鑒國外教材的優點，應該承認很多國外教材在獲取最新科技資源上的確優于我們；另外，目前國外教材比我們更注重傳達循證醫學的理念，循證醫學是目前總結醫療經驗最為客觀的方式，我國目前還正處于從經驗醫學到循證醫學的過渡階段，循證醫學在教材上僅僅是有所體現但并不明顯[13-14]。另外，教材編寫的人性化也很重要，趣味化不僅只適用于兒童，也同樣適用于成人。醫學知識本身的特點，要求學生必須識背大量信息， 僅羅列知識，是不可能達教學目的。教材的可讀性同樣應該提起注意，醫學教育的過程也應該盡可能生動且充滿樂趣，而不是枯燥的，這也是每一個醫學教育工作者的愿望。從國外教材的經驗看，增強教材的直觀性， 利用大量的圖片、示意圖、表格使解釋性文字簡化是一個不錯的辦法，通過這樣的方式力爭達到領會重點內容而無需瀏覽大量文字，增強教材的可讀性。或者可以重點問題的重點解決，這對于醫學生形成完整的臨床思維也很有幫助[10-15]。教學形式上，留學生教育中也要注重啟發式、問題式、互動式的教學方式等，鑒于語言和文化背景的差異，留學生教學中更要盡量避免教師唱獨角戲，積極誘導學生回答問題，使其在教學中思路通暢，并及時修正雙方在文字理解上的障礙，才能真正達到好的學習效果。所以案例教學是個適合留學生流行病學較高層次學習的好方法，比如可以密切結合當前熱點醫學事件或話題，及時增補教學內容。另外一方面，應該盡量引導學生主動了解流行病學的研究熱點和前沿動態，讓學生把理論與應用自然結合，也是實踐Problem一based learning（PBL）教學方法思想的體現[16-19]。

3 關注學科特點

流行病學學科還有一個特點，就是與醫學統計學兩個學科相互補益，密不可分，作為研究生層次的學習，不能只注重方法學理論的介紹，增加相關醫學統計學及常用軟件如SPSS（Statistical Package for the Social Sciences，社會科學統計軟件包，www.spss.com），SAS等內容的介紹必不可少[9-11，20-22]。軟件及其應用的教學不妨以專題講座為形式，結合個別輔導的方式，加上上機實踐效果最好。這種通過有針對性的實例，一邊講解一邊結合實際科研工作的教學方法，這樣既鞏固了統計學的基礎知識，也有助于把學生了解如何進行流行病學研究數據的初步分析和解釋理解，真正為高層次醫學生今后在不同領域的醫學研究工作奠定基礎。這種教學方式同時有助于教師發現問題，以案例為線索，以真實分析為導向的新型流行病學教學會使得研究生層次的流行病學內容應該更加豐富，方式也應該多樣化，同時會收取事半功倍的教學效果。流行病學的理論升華為實際價值，很大程度上與數據分析后的論文撰寫息息相關，培養學生撰寫專業論文的能力也應該成為研究生層次流行病學教育的一個關注點[22-25]。比如我們可以嘗試讓學生模擬簡單的現場工作和資料整理分析后，獨立撰寫一篇簡單的研究論文，由教師負責指導學生完成資料分析，并按論文撰寫的要求審定論文的結構、內容等帶領學生了解基本的醫學科研論文撰寫流程，都不失為值得嘗試的方法。

總之，提高留學生的教學質量，推進留學生教學手段和內容創新是各大相關醫學高等院校非常重要的課題之一。留學生教學也已經成為當前很多醫學高校教學工作改革的重要內容，把握好高層次留學生教育的教材基礎，對留學生教學的教研方法研究大有裨益，同時也會有利于本國學生的教學改革，以資相互借鑒，共同提高。

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