“鐵壁”仍需“銅墻”助
——微量元素銅篇

文/陳霞飛

【食品營養系列 第16期】 從營養標簽說起

“鐵壁”仍需“銅墻”助
——微量元素銅篇

文/陳霞飛[1]

銅鐵需合力

過度追求減肥瘦身的都市女性，成為了當下貧血人群的主力軍。對于普通貧血患者，只要多補充一些含鐵豐富的食物即可；嚴重一些的，去醫院開點鐵劑藥品，療效也不錯的。然而，有這么一些貧血患者，單純的補鐵卻幾乎對病癥沒有任何效果。研究發現，原來是因為這些患者還缺少另一種重要的微量營養元素——銅。

銅對人體到底有什么作用？日常攝入多少銅才能滿足健康需要？攝入不足或過量會出現什么健康問題？

GB 28050-2011《食品安全國家標準 預包裝食品營養標簽通則》規定，成人每天所需攝入的銅營養素參考值（NRV）為1.5 mg。銅在人體內的需要量雖處于微量級，卻是人體必需微量元素之一，是銅蛋白和多種酶的構成元素，在人體發揮著重要生理功能。

銅的主要食物來源

銅普遍存在于日常食物中，如：章魚、蕨菜、紫菜、河蟹、小麥、大白菜等（見圖1）。

圖1

主要生理功能

銅是人體內酶和輔酶的重要組成部分，與鋅和鎂的化合物有抗氧化作用，與鐵共同維持正常造血功能，在皮膚和骨骼的形成、骨礦化、心臟和血管系統的結締組織完善等方面起著重要的作用。它還具有維護中樞神經系統的健康、參與黑色素形成和維護毛發正常結構等功能。

攝入缺乏與過量的危害

銅缺乏：銅參與鐵的代謝，缺乏時，會影響鐵的轉運，導致紅細胞生成障礙，造成貧血；會造成心血管、心臟功能受損、心肌肥大，并常伴有高血壓和主動脈狹窄，導致心臟和動脈組織強度降低而引起破裂，乃致死亡；還會使神經功能紊亂、運動失調和骨質疏松等癥狀發生。

銅過量：一般見于誤食了被食用銅污染的食物或飲料等。低劑量銅中毒，會出現惡心、嘔吐、腹瀉；稍高劑量的銅急性中毒除引起迷走神經反應外，還可直接刺激腦丘下部而引起劇烈嘔吐；大劑量銅的急性中毒主要表現為：口腔金屬味、流涎、上腹疼痛惡心和嚴重腹瀉等癥狀；慢性中毒表現為肝臟硬化、腎臟受損等。

調控方案——營養標簽指點

如何確保每天銅的攝入量保持在正常范圍內？這里以某品牌可可粉的營養標簽來說明。從外包裝標簽上該產品的營養成分表中，我們可以了解到：每100 g可可粉所提供的銅為1.45 mg，占銅營養參考值的97%（見表1）。以吃該20 g可可粉計算，相當于這天吃了0.29 mg銅，還需要另外補充1.21 mg銅（見圖2）。若營養標簽上標注的話，消費者可以通過關注該標簽中銅含量信息來進行調控。

表1 某品牌可可粉部分營養成分表

部分富銅食物

鮮酵母、松菇（干）、章魚、牡蠣、鵝肝、杏干、江蝦、豆奶、可可粉等（見圖3）。

圖2

圖3

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誤區：缺銅只需補銅

缺銅補銅，缺鐵補鐵，有時一味地補充卻沒有達到好的效果。其實，這種補充法有時會忽視了另外一種元素——鋅的制衡作用。因為銅、鐵和鋅3種元素中的任一種補充過量，都會阻礙另兩種的吸收。如鐵和鋅的過度補充，會造成銅的缺乏，反過來又影響對鐵和鋅的吸收。片面補充單一微量元素并不可取，實現銅、鐵和鋅平衡攝入才是最重要的。

2013版《中國居民膳食營養素參考攝入量》已將銅攝入量降為0.8 mg，這表明銅的攝入值標準將有下調的可能。

注：[1]復旦大學附屬華東醫院主任營養師、上海市臨床營養質控中心主任、上海食療研究會理事。曾任華東醫院副院長、營養科主任，中國營養學會理事，臨床營養分會副主任等職務，享受國務院特殊津貼。