呼吁：辨證施膳是前提

專家簡介

高學敏，北京中醫藥大學教授，臨床中藥學專業博士生導師。國家中醫藥管理局重點學科《臨床中藥學》學術帶頭人，國家藥典委員會中醫專業委員會委員，中華中醫藥學會中醫基礎理論分會主任委員。

調查：您常用的養生品是什么？

答：我在生活中使用頻率最高的養生品有枸杞子、山藥、大棗、綠茶。

中醫學認為辨證是治療疾病的前提，即使是藥膳這樣的輔助治療，也必須符合中醫辨證論治的規律，才能取得良好的效果。例如胃腸燥熱，煩熱口渴，大便秘結的人，常選用蘆薈、大黃、決明子等藥物配制藥膳，起到清熱瀉火，瀉下通便的作用。如誤將泄熱通便的藥膳用于脾腎陽虛、脘腹冷痛、大便秘結的患者，雖然也可以瀉下通便，但因用藥過于苦寒泄降，必將損傷陽氣，引起脘腹冷痛加劇，導致大便溏泄不止的弊端。

膳有偏性 辨證施之

藥膳中或多或少含有中藥成分，而中藥一般具有寒、熱、溫、涼的偏性。人的身體狀態也存在氣、血、陰、陽、五臟虛實的不同，因此在選用時，也應該遵循中醫學辨證的原則，辨證施膳。

例如人體質虛弱，有氣虛、血虛、陰虛、陽虛的不同。氣虛體質的人常見氣短聲低、少氣懶言、精神疲憊、體倦乏力，或有頭暈、自汗的癥狀，可在烹制食物中適當選擇加入人參、黨參、黃芪，白術、白扁豆、山藥、西洋參、太子參等補氣藥，以增強補氣強身的效果。

血虛體質的人，則主要表現為面色淡白或萎黃，眼瞼、口唇、指甲的顏色淡白，頭暈，眼花，兩目干澀，心悸多夢，健忘，神疲乏力，婦女可見月經量少、色淡、延期甚至閉經。這些人就適合食用當歸、熟地、阿膠、白芍、何首烏、桂圓、桑葚、黑芝麻、大棗等具有養血補血作用的中藥。

同樣，陰虛、陽虛的人也有不同的表現，有相應的中藥。而當疾病發生時，也應該根據疾病的辨證分型來配制藥膳，進行輔助治療。比如糖尿病，就有肺胃熱盛、氣陰虧虛、腎陰虧虛等不同的辨證分型。那些“××藥膳能治療糖尿病”的籠統說法，從中醫角度看是不嚴密的。

辨病配膳 未病先防

不過，對于一些疾病高發人群、游移于疾病和健康之間的亞健康者，也可以采用辨病的方法來選擇藥膳。從而降低疾病發生的風險，起到未病先防、預防為主的作用，這也是中醫”治未病”思想的體現。

如血壓，血脂，尿酸異常者，我們常可選用具有降壓，降脂，降尿酸作用的藥食兩用品，針對性地配制藥膳，這就是辨病配膳，也可以起到很好的效果。具有降壓作用的中藥包括天麻、牡蠣、珍珠、石決明、羅布麻、杜仲、牛膝、菊花、決明子、槐花、丹參、川芎、赤芍、紅花、三七、姜黃、山楂、銀杏葉、山茱萸，枸杞子、紅景天、葛根等。常見的藥膳包括決明子海帶湯，天麻杜仲燉排骨、菊花枸杞茶，等等。

學點辨證 首選求醫

總之，食用藥膳的目的在于調整人體氣血陰陽的平衡，預防疾病，輔助治療以保持身體的健康。在藥膳的選擇上，一方面要了解材料的寒熱溫涼之性，另一方面也要認清自己的體質分型，以及所患疾病屬于什么證型。

這雖然有點困難，但只有辨證施膳才能取得良好效果。如果缺乏這方面的知識，又實在沒耐心去學習，那么最好請醫生開具藥膳配方，不要盲目嘗試。