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治療篇:頂上煩惱,要不要治?

2015-05-30 10:48:04
健康之家 2015年10期
關鍵詞:手術

如何讓男人們擺脫頭發稀疏、脫發的煩惱?這也是眾多醫學專家致力于研究的重點,但惱人的是,能夠對付這“小小毛發問題”的有效招數卻實在有限。而市面上大量價格不菲,宣稱具有“防脫、生發”功效的洗發水、防脫發產品也只是“看上去很美”而已。到底哪些方法才是有效的治療?

什么樣的治療適合你?

關于脫發的治療方法,完全取決于患者脫發的原因,以及患者的心情。治療遺傳性脫發可以服用藥物或進行手術,比如頭發移植等;當然也可以戴假發;或者換個不同的發型,比如染發或燙發也能有所幫助;如果掉發的原因是可控的,比如壓力或藥物,那么可以對癥消除這些原因來治療掉發。

遺傳性脫發怎么治?

在過去的幾年里,藥物治療男性脫發已經取得了重大進展。隨著5-α還原酶抑制劑非那雄胺的出現,以及植發手術方面取得的進展,想要脫發看起來不那么明顯已經是可能的了。現在已經可以停止或者是減緩脫發,并通過手術進行植發,最后,頭發呈現出非常自然的狀態,這也是可以實現的。如果你正在嘗試挽救你的頭發,又怕浪費錢,掉進那些打著虛假廣告的商家的陷阱里,那么,你應該前往正規醫院就診,而不是輕易聽信雜志、報紙和電視上的廣告。

你該對治療抱有怎樣的預期?

治療可以幫助一些頭發重新長出,并防止更多的頭發掉落。但治療并不會讓所有掉落的頭發都重新長出來。而且,治療并不是對每個人都有效。

對有些人,治療也許根本不起作用。如果效果差強人意,那么就可能需要咨詢你的醫生,看看其他方法是否有效,比如織發或戴假發。

藥物療法

大部分廣告產品都是假的?

不可否認的是,如今市場上大部分治療脫發的產品都是騙人的。你可能通過男性雜志、電視、收音機或逛商場時聽到看到過那些宣傳治療脫發的“神奇療法”的專題廣告片。但是廣告中的大多數治療方法,在阻止脫發以及治療脫發方面都是沒有效果的。在美國,如果沒有經過美國食品與藥品管理局(FDA)批準,或者是美國脫發協會推薦的話,那么你買的脫發產品很有可能是沒有效果的,既浪費了時間又浪費了金錢。

早期防治很重要

記住,成功治療脫發的方法主要依靠的是早期防治。一旦你注意到自己有脫發癥狀,就要開始使用有效果的產品進行治療,這是非常關鍵的。下面這兩種藥物已經在臨床上被證實,能夠成功治療男性不同程度的脫發。

口服:非那雄胺(保列治、保法止)

非那雄胺是保列治以及保法止的通用名稱。非那雄胺最初是由默克制藥公司開發的一種,用來治療前列腺肥大的藥物。在進行該藥物對前列腺問題效果的臨床研究中,研究者注意到了一項很有趣的副反應:生發。自從FDA批準非那雄胺治療男性前列腺肥大后,默克制藥公司決定繼續探索,非那雄胺是否有可能成為首個治療男性脫發的片劑。市場上已有的治療男性脫發的藥物是米諾地爾,一種局部使用的溶劑。在1997年12月,FDA批準了劑量為1mg的非那雄胺作為治療男性脫發的藥物。非那雄胺是歷史上首個能夠有效治療大部分男性脫發問題的藥物。

非那雄胺的生發功效,是由于它具有特異性抑制5-α還原酶的能力,而5-α還原酶是能夠將睪酮素轉化為一種更有效的雄性激素——二氫睪酮的酶。如果每日服用劑量為1mg的非那雄胺片的話,就能夠將頭皮中二氫睪酮的水平降低60%。而二氫睪酮會縮小毛囊,最終導致脫發。我們已經證明,將二氫睪酮的水平降低60%能夠讓臨床研究中86%的男性停止脫發。65%的研究證明有頭發持續性增長的趨勢。

這樣來看,在醫學上已被證明有效的唯一一種能夠阻止脫發的方法就是降低二氫睪酮的水平。美國脫發協會建議,想要治療脫發的男性應將非那雄胺作為首選。

涂抹:米諾地爾(落健)

米諾地爾是被FDA批準的,首個治療男性脫發的藥物。很多年以來,米諾地爾都以片劑的形式(品牌名為敏樂啶),被廣泛應用與治療高血壓。就像非那雄胺一樣,研究者發現了米諾地爾的一種非常有趣的副反應。服用米諾地爾的人們會在某些部位長出毛發,比如他們的臉頰以及手背。有些人甚至會在前額長出毛發。

一些敢于創新的研究人員有了局部應用米諾地爾的想法,也就是將米諾地爾直接涂抹于頭部,就可以在沒有頭發的部位長出頭發。這種方法是有效的,但脫發的嚴重程度不同,效果也不同。這在當時是非常具有革命性的。

雖然在臨床上已經證明米諾地爾能夠減緩脫發,并能夠起到重新生發的作用,但是大多數專家都認為,這種藥物在對抗脫發方面只是勉強有效。因為米諾地爾并不會影響到和脫發有關的激素,所以這種藥物的效果最多只是暫時的,而且通常結果是令人失望的。對于那些服用非那雄胺后沒有取得療效,或者是那些想要在治療計劃中增加一種藥物的人,美國脫發協會還是建議他們使用米諾地爾。美國脫發協會并不建議脫發的患者將這種藥物作為首選,但還是承認米諾地爾對于小部分的使用者來說是有效的。

植發法

你需要植發嗎?

光頭可能看起來很酷,但是,如果你還沒準備好變成光頭呢?你可能已經嘗試過使用非那雄胺等藥物來緩解脫發癥狀。如果沒什么效果,而且你真的感覺很苦惱的話,可以考慮一下植發。從前的植發手術效果很不好,而現如今,植發手術已經取得了很大的進展,植發后的效果已經相當自然了。植發可能需要花費數萬元,甚至是更多。在你作出決定之前,你要明白自己抱有怎樣的期望,還有你是否符合植發的條件。

你是否符合植發的條件?

如果你想要植發的話,那么你的后腦勺,以及頭的兩側就需要有足量的、健康的頭發,以便能移植到頭發稀薄或者是斑禿的部位。你的皮膚科醫生或者是整形外科醫生會告訴你,你是否可以做植發手術。

植發手術怎么做?

手術會將還能繼續生發的一小塊頭皮移走。其中,微植發手術移植的頭皮中只有一兩根頭發,迷你植發手術移植的頭皮中僅含有幾根頭發,還有就是移植的頭皮中最多含有40根頭發的植發方法。

這些移植的頭皮將被放入外科醫生預先在沒有毛發的頭皮上做的小切口中。單發移植通常用于發際線處,因為發際線處的發絲較為柔軟。迷你植發則用于發際線后部的植發,最后才是移植頭皮中包含較多毛發的植發手術。這樣,你的頭發就會變得越來越密。通常來說,后腦勺和頭兩側的頭發一直都會生長,所以不用擔心做過植發手術后,這兩個部位就沒有頭發了。這樣的手術時間會達到八個小時,但是你當天就可以回家。手術時間取決于你想要的頭發的密度,以及你需要植發的面積。你的植發手術可能需要做好多次,每次手術之間會間隔幾個月,以便被植發的部位完全康復。整個植發過程可能會達到兩年。

植發手術的術后恢復

手術后的一兩天,你可能會有疼痛、不適以及腫脹的癥狀。在幾周之內,植發部位的大部分頭發都會脫落。這是正常的,在3~4個月內,頭發就會重新長出來了,生發速度大概是每個月1厘米左右。

你還需要堅持服用非那雄胺,這樣你就不會損失更多的自然生長出來的頭發了。非那雄胺的副作用包括勃起功能障礙等性問題,但并不多見。

植發手術的風險

一般來說,植發手術還是很安全的,但還是有風險的,包括:感染;出血以及留疤;頭發呈斑片狀生長,但這通常是可以矯正過來的;一直失敗,這也就意味著需要重新進行手術。

溫馨提醒:治療脫發,尤其是藥物和手術治療,會有一些副作用和風險,做決定前最好咨詢專業人士或去正規醫院尋求幫助。

其他療法

新沙龍療法

這種“突破性的治療”是一種來自歐萊雅的乳膏,叫做Kerastase Densifique,售價?285(約人民幣2850元),可用三個月,會在美發沙龍開始供應。歐萊雅的科學家發現,許多患有脫發的人頭皮的皮膚組織缺氧。他們已經開發出一種產品,針對這個條件增加頭皮的氧含量,幫助毛囊生長出更厚的頭發,并讓休眠的毛囊蘇醒。它的效果如何呢?一項研究表明,這種乳膏只需每天使用一次,三個月后就能讓人頭發總數增加百分之四,相當于平均長出1700根新頭發。

美塑療法

倫敦哈利街皮膚診所的萊斯利·雷諾茲(Lesley Reynolds)說:“這種新的治療手段——仿生美塑療法,我們都見證了巨大的成功,有效治療了禿頂患者”。該療法使用維生素和礦物質的混合物直接注射到頭皮中,目的是為了刺激頭發自然的再生過程。對于沒有完全禿頂的人,此療法能取得最好的效果。治療需要7次,通常一周一次,每次花費約?350(約人民幣3500元)。

激光治療

HairMax激光梳(?300~?400,約人民幣3000~4000元),利用光線療法的刺激影響,促進頭皮的血液流動刺激生發。但科學家們對激光背后的科學依據的了解仍是有限的。

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