警惕癌癥的早期信號

歐陽軍

兩千多年前的著名醫學典籍《黃帝內經》，開篇語中就有“上工治未病”這樣一句話，大意是說，一個醫術高明的醫生不是等到疾病發生時才去治療，而是把疾病控制在發生以前，即現在提倡的預防保健，防患于未然。

癌癥是威脅人類健康的重大疾病，幾乎人人談癌色變，它具有病情隱蔽、發現較晚、病勢危重等特點，這些都給醫學診治帶來一定困難。然而，任何疾病的發生都會出現一些早期征兆，提示人們早期發現，早期治療。但在日常生活中，人們對這些征兆沒能足夠的重視，往往延誤了及時去醫院救治的時機，待到發現時，其癌癥的病勢就已經很嚴重，甚至到了無可挽救的境地。

其實，若能及早發現早期治療，有許多癌癥是完全可以被控制、治療，甚至治愈的。本文就常見癌癥的早期信號做一介紹，希望能引起讀者朋友的重視。當然，若自身出現相關信號，也不要過于恐慌，因為一種癥狀可能會由多種疾病引起，應咨詢專業醫生，不要因胡亂猜測而傷及身心。

頭痛、嘔吐、視力減退：警惕顱內腫癌

顱內腫癌的第一個信號就是頭痛。在密閉的顱殼內，細胞過度生長，形成了占位性病變（腫塊），無疑增加了顱內壓力。顱內裝滿了大腦組織，沒有一點空隙，而無故增加的這塊腫瘤，必然會壓迫嬌嫩的大腦組織，引起疼痛。頭痛起初是一陣一陣的，多發于早晨及晚間，咳嗽和打噴嚏時疼痛加重，頭痛多發在前額、后枕部及兩側，偏頭痛比較少見。

第二個信號是嘔吐，是顱內壓力增大的一種表現。這種嘔吐與飲食無關，頭痛劇烈時伴發，或者突然呈噴射性嘔吐。

第三個信號就是視力減退。非眼睛問題引起的視力障礙，是顱內腫瘤的主要表現之一，由此可確診其腫瘤的存在，但早期不易發現。若經醫生檢查視野，可見生理盲點擴大。

以上三個信號出現任何一個，都提示有顱內腫瘤存在的可能，應提高警惕，及早診治。

口腔反復潰瘍：警惕口腔癌

口腔黏膜雖然抵抗力很強，但也難以抵抗癌癥的侵襲，所以患口腔癌（牙齦癌、舌癌、唇癌）的人并不少見。

最常見的是牙齦癌，約占口腔癌的一半。牙齦癌多發于下層牙齦，第一個信號就是有一個小小的潰瘍（糜爛面），或有一個乳頭狀的小腫物。如果未及時發現，腫物像螃蟹一樣橫行擴散，破壞牙槽骨，進而出現第二個信號——疼痛。

唇癌常發生于唇紅部黏膜與外邊皮膚交界處，第一個重要信號就是黏膜白斑。如果高出黏膜表面，質地較硬，表面粗糙似有茸毛樣乳頭狀突起，可能已是癌癥前期，逐漸會出現破裂、潰爛。也有的長成菜花狀，成為典型的癌癥。

口腔癌與外界刺激關系極大，80%的患者是吸煙者；酒的刺激也較嚴重，在男性患者中有97%是嗜酒者。口腔不衛生或長期患齲齒及義齒假牙咬合對位不佳、飲食不潔，也是重要的誘發原因。

防治口腔癌癥應從口腔衛生做起，不吃不潔凈的食物，戒煙戒酒，減少物理、化學刺激，發現口腔潰瘍要及時去醫院診治，盡快治療齲齒，及時處理殘根、殘冠等，可減少口腔癌的發病。

鼻涕帶血：警惕鼻咽癌

鼻咽癌是發生在鼻與咽部之間的癌腫。這種癌癥發展很快，若不及時治療，兩年之內就可能奪去患者的生命。鼻咽癌在我國發病率很高，多見于30～50歲的人群。研究發現，在鼻咽癌發病率較高的地區，灰塵、空氣、水均與發病有關。

鼻咽癌最早出現的信號是鼻腔黏膜顏色的改變，如灰白色，或者鼻腔內組織粗糙及斑狀隆起，但這些癥狀不易發現。在此基礎上，腫起的結節、斑塊繼而破潰出血，也就是鼻涕帶血，這就是鼻咽癌第一個最明顯的信號。所謂鼻涕帶血，并不是從鼻腔中流出鮮紅的血液，而是在鼻涕中帶有極少量或明或暗的血絲，早晨起床后第一次擤鼻涕，如果發現這個信號要特別注意。有時也能從吸鼻吐“痰”中發現，雖然是“痰”中帶血，實際是鼻涕帶血。發現鼻涕帶血的意義是很重大的，這時如能果斷地采取有效治療措施，治愈率和生存率是很高的。

鼻咽癌的第二個信號，就是鼻塞（堵）。這種鼻塞與感冒鼻子不通氣截然不同，多為一側腫物壓迫，呈進行性，鼻塞一天比一天嚴重。

由于腫物繼續增大，壓迫鄰近的耳咽管（咽與耳的通道），致使發生耳鳴或者耳悶，聽力障礙，這是第三個信號。癌腫向深處侵犯顱底，出現頭痛，向下移到頸部則淋巴結腫大，這就是癌癥轉移的早期信號了。

噎食：警惕食道癌

噎食是食道癌的首發信號，吞咽食物時有阻力，咽食不暢，有堵塞感或有異物感，并逐漸發展到下咽困難，一咽即噎，所以稱噎食，是由食道上的腫瘤繼續增長而堵塞食道引起的。有的患者進水都困難，甚至出現食物返流，伴有胸骨或喉節疼痛。

噎食這個首發信號很重要，能否及時發現早期癌，直接影響患者的治療預后。如果此時行X線或CT檢查確診為食道癌，及時手術治療，10年以上的生存率達90.3%；放射治療，治愈率可達80%。

檢驗分析，酸菜內含有亞硝胺類致癌物質，將這些酸菜濃縮喂小鼠，結果小鼠食道也發生了癌癥。防治食道癌，首先要改變長期、大量吃酸菜的習慣，尤其是酸菜缸內已出現一層白色的霉苔，其中含大量的致癌物，堅決不能吃。另外，講究衛生，防止霉菌污染食品，盡量減少機械、化學物質的刺激，改掉吸煙、飲酒的習慣，是預防食道癌的必要措施。

胸口隱痛：警惕胃癌

胸口在民間又稱心窩，又稱上腹部或胃部。胃部不適，或似有疼痛，長期不愈，而逐漸加重，隱隱作痛，首先應考慮是胃癌。長期心口痛是胃癌的第一信號。

有慢性胃病的人要經常到醫院檢查，因胃潰瘍有5%～10%可發展為胃癌。患有萎縮性胃炎則更為危險，若同時存在胃酸缺乏，癌癥發生率比胃酸正常的人高出數倍。如果有慢性胃病，原有的癥狀幾年或幾十年都沒有變化，卻突然增加了胃部癥狀（如疼痛、灼熱），并且日漸加重，這也是胃癌的信號。

胃癌的另一個信號是食欲不振。不想吃東西，厭惡肉類食物，或惡心嘔吐，常伴有消瘦、疲倦無力、大便變成黑色。這雖是胃癌的重要信號，但可能已是中、晚期了。

每天喝一杯牛奶，多吃新鮮蔬菜，不吃發霉的糧食，尤其是霉變的大米、面粉、玉米粉，也不要吃發霉的佐料，如花椒、八角、茴香、腐爛的生姜等。不要多吃含著色劑較多的食品和煙熏制品。

右脅腫塊、疼痛：警惕肝癌

原發性肝癌歐美少見，亞、非洲發病率較高，非洲高達98/100 000。國內據檢查統計，肝癌占檢數的1.9%，男性多于女性，多發于30～60歲。

肝病起病隱蔽，發展迅速，幾個月就可出現危險信號。但客觀診斷指標不易出現，首發信號是食欲不振、消化不良，繼而惡心嘔吐、腹部脹飽，約有1/3的患者自己在其右脅可摸到腫塊，多數自述肝區疼痛，這就是肝癌的第一個信號。

因肝臟代償能力強，即便是慢性損害了五分之四，化驗肝功能仍然可以是正常的。由于癌細胞的增生破壞了正常的肝細胞，使膽汁分泌減少，影響消化功能，尤其是脂肪得不到消化，只好從糞便中排出。由于消化能力降低，營養缺乏，很快就容易出現貧血、消瘦；因癌細胞侵蝕肝內主要膽管，約三分之一的患者可能發生黃疸；因門脈壓增高，可以出現腹壁靜脈曲張，繼而出現腹水、發熱；等。這些信號說明肝癌已是中晚期或者轉移了。肝炎、肝硬化與肝癌的病因有關，據統計，原發性肝癌有83.1%伴有肝硬化。動物實驗表明營養不良可引起肝癌。

肝臟再生能力很強，將動物肝臟去除80%，生理活動尚不會紊亂，而且10～20天可以長成原來肝臟的重量。根據這個原理，早期手術切除肝癌乃是根治的方法。其他化療、放療也有一定療效。

局限性腹痛：警惕結腸、直腸癌

大腸癌患者多數都有腹痛癥狀，沿結腸部位呈局限性、間歇性隱痛，這就是大腸癌的第一個信號。出現這個信號，可能是癌腫細胞侵入腸壁肌層或因癌腫招致細菌感染而引起疼痛。在疼痛出現前后可伴有大便習慣的改變，如腹瀉、大便干燥、大便次數增多、大便排泄不干凈等。若忽視這些癥狀，癌細胞繼續發展而侵犯腸壁一圈，腸腔被癌腫占據，腸內容物通過受阻，因而引起腸腔狹窄，出現腸梗阻，使疼痛性質發展為陣發性絞痛。由于癌腫破潰，使大便帶血，有的血均勻混合在大便內，有的血為暗褐色或果醬色；如果癌癥在直腸與肛門附近，大便往往帶有鮮血。

30歲以上的人，有腹部不適、隱痛、腹脹、大便習慣改變、糞便帶血、下墜，繼而出現貧血、體重減輕、腹部腫塊，幾乎可確診為大腸癌。在出現第一個信號時，應及時去醫院檢查，早期確診，可獲得較好的治療效果。