現代醫學模式下人文素質教育的思考與探索

李碩　計子瑤

[摘 要]現代醫學模式下的教育理念不僅在專業能力上對醫學生提出要求，更要求了醫學生人文素質的培養。我國現階段醫學生教育對學生進行人文素質教育的意義缺乏足夠的認識，存在人文教育實施制度的不完善、人文教育評價方法的不健全等問題。只有更新教育觀念，加強思想教育，高度重視醫學生人文素質教育，加強人文教育平臺建設，更新人文建設理念，建造人文素質教育教學科研團隊，才能培養出高素質醫學人才。

[關鍵詞]人文素質；教育；醫學生；現代醫學模式

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2015.15.176

1 醫學生應具備的人文素質

人文素質就是上述人文知識和人文精神的總和，其中人文知識是基礎，人文精神是核心。醫學生要有一定的人文知識，只有擁有良好的人際溝通能力、心理調控能力、情緒調控能力和醫德認知能力等的醫生才能夠在復雜的中國醫療系統中發揮更大的社會作用，從心理、社會等方面去對待病人，更好地為病人服務。同時現代基因工程、克隆技術等現代醫學技術的發展，也要求學生具備相應的人文知識，成為更全面的人才。

人文精神是一種普遍的人類自我關懷，表現為對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切，人文精神的核心就是“以人為本”。也就是說，要把人放在最重要的位置上，要尊重人的價值。人文精神是一種普遍的人類自我關懷，表現為對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關切，對人類遺留下來的各種精神文化現象的高度珍視，對一種全面發展的理想人格的肯定和塑造；從某種意義上說，人之所以是萬物之靈，就在于它有人文，有自己獨特的精神文化。堅持“以人為本”，就是要關注民生、體察民情、尊重民意、保障人權，就是要時刻關心群眾疾苦，永遠把百姓冷暖掛心頭，切實解決人民群眾特別是弱勢群體的切身利益，真正做到“權為民所用，情為民所系，利為民所謀”[1]。

2 當前醫學人文教育存在的問題

2.1 對學生進行人文素質教育更深層次的意義缺乏足夠的認識

一些專業教師中普遍存在不注意人文知識滲透的問題，致使醫學教育成為 狹窄的專業教育。不少學生把學醫的目的僅僅視為從事醫療技術工作，視為自己在社會謀生立足的一種方式手段，不重視人文知識的學習。激烈的社會競爭也沒有完全引領醫學生正確的發展方向。例如，醫生執業資格考試，國內各大醫院招聘考試，醫學研究生、博士生入學考試等，主要考核專業知識和專業技能，缺乏提高學生人文素質的充分重視，造成醫學生認識出現偏差，只注重專業課的考察而輕視了人文社科課程的重要性。其次，醫學人文課程設置的目標體系不完善，目前的人文教育重傳遞、輕思考，忽視認清事實能力的培養。學生們感到更多的是“ 強制性”，學生被視為理論、原則與規范的被動接受者，沒有在人文知識和精神的領悟中感受到享受人文的喜悅。

2.2 人文教育實施制度的不完善

人文素質的缺陷體現在多個方面：有些學生為人民服務的思想淡薄，診治病人時缺乏對患者的社會環境和心理狀態的分析，沒有把病人及家屬的心理狀態放在服務的首位等。要提高醫學生的人文素質，提高人文教育的有效性，不僅與學生本身自強不息的嚴于律己和崇高的職業追求息息相關，也離不開完善的制度的有力約束。而我們的人文教育在一定程度上即使有相應制度，但由于種種原因并未得到有效遵守和執行，這是人文教育始終在醫學院校得不到充分廣泛認知的重要原因。目前醫學院校的人文教育目標發生了偏移，出現了講人文教育工具化、機械化的趨向，例如，人文教育的政治化功能和意識形態化越來越凸顯；“知識化”“工具化”地傳授和教導學生，整個過程與教授醫學科學知識別無兩樣，人文教育被視為是實現某種物質化目的的工具，與自身的邏輯規定與運行法則出現了一定的偏離。

2.3 人文教育評價方法的不健全

大多數醫藥院校醫學人文教育的評價方法采用的是終結性評價，并沒有把人文實踐活動表現、人文行為養成參與等納入考核范圍，從而在一定程度上影響到學生對社會心理方面缺乏適當的關注和重視。終結性評價會導致學生知行脫節，長期的知行分離又將導致主體意識的麻木與人文信念的弱化，可見在學生培養過程中建立起知行統一的綜合實效評價方式的重要性。這種評價方式的目的是將灌輸人文知識、死記硬背的過程轉變為把所學的知識內化為人文情感、上升為人文信念，進而轉化為主動潛意識的人文行為。它需要對學生在人文活動全過程的持續觀察、記錄、反思而做出的發展性評價，最大限度地為學生提供思考和選擇的時間和空間，使學生從被動接受評價轉變成為評價的主體和積極參與者。

3 提高醫學院校人文教育實效性的思考

3.1 更新教育觀念，加強思想教育，高度重視醫學生人文素質教育

思想教育的功能在于滿足人的精神需求，豐富和提升人的精神世界。對學生系統地進行人文知識教育，提高學生的人文認知水平，是學生人文行為養成的基礎。當前，醫學人文教育的任務在需要加強社會主義核心價值觀的教育的同時，更應加強與醫學相關的人文知識如倫理學、文學、哲學、法學、史學等知識的教育，從而使受教育者掌握相應的理論、知識與方法的同時認識到實踐的重要性，自覺提高履行醫學義務的主動性。我們在培養新世紀需要的五星級醫生時，必須注重提高醫學生綜合素質，體現對人人享有衛生保健的公平原則和起碼的社會良知，確保醫學技術沿著造福人類的道路前進的高度，來認識加強人文素質教育的地位和作用。要充分讓教師和學生認識到人文社會科學與自然科學的相互滲透、人文教育與科學教育的交叉融合是科學、技術和社會發展必然要求和結果；推進人文教育和科學教育的相互滲透和交叉融合，是實施素質教育、培養創新人才和取得原創性科研成果的關鍵性措施。

學生通過接受思想教育，會掌握基礎的人文知識，提升人文修養。但是，受教育者從知到行的過程是個復雜的心理過程，行知分離是目前國內教育的一大盲端。從行到知要經歷以情感和意志為中介的內化和外化兩次質的改變，情感是認知升華為穩定的信念養成人文行為的中介[2]。因此，醫學人文教育必須將思想教育和心理教育相結合，根據其心理特點、心理變量因素以及人文修養的心理過程的認知發展規律，引導受教育者把外在的理論、知識、方法、原則與規范融入自己的心智存在，上升為內在的認知和意識。

3.2 加強人文教育平臺建設

通過改善校園環境，營造具有濃厚人文色彩的校園氛圍在培養學生更加珍愛生命，敬畏生命，關愛生命的意識中具有重大作用。不同的醫學院校應打造各自特色鮮明的醫學校園文化，醫學名人塑像長廊、醫學名言欄等盡量讓學生欣賞到先賢名醫風采，讓學生們隨時隨地受到激勵和鞭策。同時充分利用學校的綜合樓、圖書館、生命科學館等物化設施條件，不僅激發同學們學習醫學科學的熱情，更培養學生成為拯救疾患、為人類的健康事業奉獻終身的堅定信念。

充分利用各種載體，凝聚有特色的精神文化來推進校園核心精神文化建設。通過開展醫學生誓言成人宣誓活動、舉辦各類弘揚醫者仁心無私奉獻精神的講座、開設校園“醫德論壇”、邀請知名醫學專家來校傳授行醫之道等，讓學生在潛移默化中得到教育，感受高尚的醫德醫風的召喚和指引，使醫學生更真切地感受到醫德醫風在未來從事醫療衛生事業中的重要意義。把人文素質教育切實與校園文化建設、社會實踐活動相結合，建立課堂教學、校園文化和社會實踐三者緊密結合的人文素質教育體系，使學生在豐富多彩的社會實踐活動中感受到人與人和社會、自然的關系，潛移默化中提升自己的人文素養，更大程度上實現自己應有的人生價值。

3.3 更新人文建設理念，建造人文素質教育教學科研團隊

應加強教師人文素養的培訓和教育，樹立并提高教師榜樣作用，打造人文素質教育教學科研團隊。通過進修學習不斷提高教師專業理論水平，并通 過臨床工作，提升教師的專業實踐能力和豐富教師的臨床工作經驗，同時規范教師的言行，給醫學生樹立表率作用。醫學院校要重視對人文素質教育的科學研究，加強科研團隊的打造，通過科研團隊主持教學改革、課程建設，不斷更新人文建設理念，提高科研團隊的專業理論和能力水平，探索醫療衛生服務行業與人文素質教育相結合的路徑，鼓勵教師和學生在獲取教師資格、執業醫資格等證書以外 的其他相應專業資質認證，如全國翻譯資格證書，全國一級建筑師資格證書，全國高級會計師資格證書等，擴大知識面成為更全面發展的高端人才。

醫學人文素質教育的科學化規范化，強調校園文化建設、營造濃厚的校園文化氛圍的同時也對教師提出了具體的要求，規定教師要將學生的思想心理特點和醫學生人文思想政治教育相結合，掌握一些、哲學、教育學、心理學的理論知識，科學地運用其教育立場、觀點和方法，能夠科學有效地解決醫學人文素質教育中遇到的各種問題。培養高人文素養的醫學生，一定要重視班主任、輔導員隊伍的選拔與建設，只有綜合素質能力高的教師才能夠成為與學生成長培養息息相關的輔導員、班主任，從而提升學生們人文修養和綜合素質，推進人文素質教育高效持續發展。

參考文獻：

[1]高建平.高校思想政治理論課中人文精神的提升[J].探索與爭鳴，2008（2）.

[2]周萬春，于淑秀.關于醫學人文教育改革整體設計的思考[J].醫學與哲學，2014，35（11）.