更年期要不要用激素

李斌

♀什么是圍絕經(jīng)期和圍絕經(jīng)期綜合征

圍絕經(jīng)期是指婦女從生育功能旺盛走向衰退的過渡時期，通俗地講就是老百姓說的“更年期”。自然停經(jīng)持續(xù)1年才能稱為絕經(jīng)。

圍絕經(jīng)期綜合征是指婦女在圍絕經(jīng)期或其后，因卵巢功能逐漸衰退或喪失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神經(jīng)功能紊亂代謝障礙為主的一系列癥候群。主要體現(xiàn)在月經(jīng)改變，周期不規(guī)律、月經(jīng)量過多、稀發(fā)或頻發(fā)，潮熱出汗，精神心理抑郁、焦慮、多疑、易激怒和失眠等。隨著絕經(jīng)時間延長，逐漸出現(xiàn)心血管早期癥狀以及泌尿生殖道癥狀。

♀需要激素補充嗎

激素替代治療是緩解圍絕經(jīng)期癥狀最有效的手段，遇到以下情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用激素補充，包括血管舒縮癥狀，以及泌尿生殖道萎縮相關(guān)的問題，如陰道干澀、疼痛、排尿困難、反復(fù)發(fā)作的陰道炎、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、夜尿、尿頻和尿急以及睡眠障礙等。同時，激素補充治療也可有效預(yù)防絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宮脫垂和老年癡呆等老年性疾病。

♀如何正確補充激素

圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)早期是激素替代治療應(yīng)用的重要“雌激素應(yīng)用窗口期”。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下個體化、最低有效劑量用藥治療，同時要有適應(yīng)證且無禁忌證，治療前、后及治療中需定期監(jiān)測乳腺、子宮內(nèi)膜等情況。常用的治療方案有單用孕激素、單用雌激素、雌孕激素周期和雌孕激素連續(xù)聯(lián)合治療。

♀圍絕經(jīng)期的健康生活方式

激素治療只是圍絕經(jīng)期管理的一個組成部分，健康的生活方式對圍絕經(jīng)期婦女非常重要。圍絕經(jīng)期女性要積極參加體育活動，避免久坐。鍛煉的最佳方式為每周至少3次，每次至少30分鐘，強度達(dá)中等。同時，要盡量保持正常體重，避免肥胖，健康飲食，提倡戒煙。積極參與社交活動和腦力活動，才會在這個特殊時期保持良好的心情，擁有健康的身體。