全面成本核算在醫院財務管理中的應用效果分析

方芳

摘 要：隨著社會經濟的快速發展，對醫療水平及醫院的綜合管理水平越來越高，只有不斷改革醫院體制才能順應時代發展的需求。目前，醫院是相對獨立的經濟個體，必須在飛速發展的經濟條件下須援用先進的財務管理制度，在醫院財務管理系統中實施全成本核算，控制醫療成本的基礎上，降低患者的經濟負擔。只有這樣才會社會的發展潮流中做到可持續發展。實施全成本核算不僅對可完善醫院的財務管理系統，還對醫院的發展起到關鍵性作用，同時在一定程度上可較大幅度提高醫院的綜合醫療水平，促使醫院可持續發展。

關鍵詞：全成本核算 醫院 財務管理 效果

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）03（a）-0193-01

全面成本核算在現今的醫院財務中得到廣泛應用，并構成了其財務管理中不可或缺的內容部分，對醫院的經濟運行方向提供了關鍵性的信息。而目前我國大部分醫院的全面成本核算系統較為落后，為了加強醫院的財務管理及更好的為醫院的發展決策提供有效信息，因此我們必須進一步深化全面核算服務在醫院財務管理系統中的應用。現今，根據核算目標的不同，我國的醫院全成本核算方式主要有以下三種：病種法、項目法及綜合法。其中病種法按照疾病類型不同而進行核算，項目法主要是根據醫療服務的項目進行核算，綜合法是對醫院內各單元的經濟、財務管理進行核算。由于綜合法較為全面、節約成本且其效率較好，因此我國大部分醫院成本核算中均采用綜合法[1]。

1 醫院全成本核算意義

科學的應用醫院資源是當今醫院財務管理中的關鍵問題，也是其提供完善醫療服務的重要前提。醫院全面成本核算是指醫院根據其計劃需求，將醫院記錄其在進行醫療服務的進程中的所有費用，并進行科學的分類、管理及歸集，并提供相應的經濟財務文件的財務管理行為。通過全面成本核算，醫院決策者可隨時對醫院的經濟管理、效益、及各科室的經濟活動等進行了解。同時將醫院的經濟管理活動調整到最為科學合理的模式，并將醫院制定的經濟規則應用到日常管理當中，激勵醫院所有單元的服務方式從被動落實為主動，從而對醫院的服務層次進一步提高，實際做到一切以患者為中心的服務理念。

2 全面成本核算在醫院財務管理中的應用

醫院是為社會提供醫療服務的機構，因此醫院財務管理中的應用全面成本核算的最終受益者應該是體患者[2]。對患者而言，科學合理的全面成本核算有效的減少患者治療費用，降低了其繁重的經濟壓力；而對醫院發展看來，全面成本核算不僅僅是經濟財務的核算工作，它是財務管理中一項完善的系統項目及關鍵基石。成本核算工作在醫院中全面關系到其經濟運營，不僅要經過醫院高層次人員的詳細規劃部署，同時還需醫院各單元的積極合作。此外，醫院財務管理中進行全成本核算可提供醫院在進行醫療服務時的所有費用成本信息，而對此費用信息進行剖析評估后，可有效減少醫院服務成本費用，包括科學合理的購買藥品、醫用儀器的購買等。此外還可加強各單元的安全風險觀念，為醫院的財務管理及成本掌控起到關鍵性作用，進而增大醫院的運營受益。全成本核算是財務管理工作的延伸，而目前我國大部分醫院的全面成本核算系統較為落后，且醫院各單元成本核算及財務審計是不是統一部門負責的，其中財務會計工作中沒有醫院成本核算制度及措施，財務工作人員通常僅僅把醫院服務及藥品的收入支出統計之和計算為其總成本，然后再進行成本核算工作，因此在進行審計工作后需要在經過財務成本核算之后才能對成本資料信息進行分析歸集。全成本核算可較為實際的折射醫院各單元的財務狀況，經過對其財務成本核算分析，可發現各單元進行成本控制的有效措施。此外，醫院進行全面成本核算可日臻完善醫院審計核算系統，對醫院的規劃和經濟運行提供重要數據資料[3]。

3 全成本核算在醫院財務管理系統中的應用效果分析

3.1 加強節約意識

在醫院實施全成本核算后可增大其經濟社會效益，同時由于成本核算涉及到醫院各個科室，與醫院所有員工息息相關，因此可加強各單元員工的成本控制意識，加強醫院所有工作人員的節約意思，做到拒絕浪費行為，并從實際自身做起，做到不浪費一次醫療器械。

3.2 降低患者經濟負擔

醫院是為社會提供醫療服務的機構，因此醫院財務管理中的應用全面成本核算的最終受益者應該是體患者。對患者而言，科學合理的全面成本核算有效的減少患者治療費用，降低了其繁重的經濟壓力

3.3 加強醫院風險意識

醫院財務管理中進行全成本核算對醫院進行醫療服務時的所有費用成本信息進行分析后，可有效減少醫院服務成本費用。并在醫院進行規劃決策前進行成本分析預測，將投資的風險性降到最小化，防止不合理的規劃，進而增大醫院的運營受益。

3.4 減少醫療設備采購資金

在進行全成本核算后，對醫院的日常醫療儀器，藥品等的購買進行合理規劃，并進行招標，以合理的價格購買，進而降低醫院設備采購的資金。

3.5 增加了醫院的經濟效益

在醫院財務管理中進行全成本核算可激發各單元，各科室的工作人員的積極性，控制了其在進行醫療服務過程中的成本，建立以患者為中心的人性化服務。

3.6 建立了系統的評價制度

因為財務管理系統中的成本核算首先是由各個單元科室的財務總結核算結果，因此核算的可獲取較大量的成本資料信息，而建立系統的評價系統使對各單元科室進行業績考核與評價愈來愈系統完善。如在原來考核的基礎上所增加的成本收益及構成新評價項目等。

3.7 提高了醫療服務水平

在醫院財務管理系統實施全成本核算，建立的以患者為中心的人性化服務，使醫院的道德風氣等均有良好的督促作用。促進了全院工作人員的繼續教育、工作業績評估工作制度，并完善了其獎勵及和懲罰規定，在一定程度上加強了醫院工作人員的白衣天使形象。同時國家有關部門建立的相關醫療收費規定等，使患者對醫療服務的滿意程度日益提高，取得了良好的社會效益。

4 結語

在全球信息化的過程中社會經濟發展越來越迅速，相應的對醫療系統的財務審計及核算工作要求越來越高。在醫院財務管理進程中實施全成本核算，可在很大程度上完善醫院的財務管理，還可優化醫院資源的科學合理應用，將最小的社會資源資金做到最大化利用，在一定程度不僅可將醫院的財務管理系統化，還可提高醫院的綜合醫療水平，進而為患者提供更優質的醫療服務，促使醫院可持續發展。

參考文獻

[1] 夏旭鳴.全成本核算在醫院財務管理中的運用[J].當代經濟，2009，6（12）：132.

[2] 李秀艷.全成本核算在醫院財務管理中的運用[J].遼寧經濟，20019，4（1）：84.

[3] 王新平.全成本核算在醫院財務管理中的運用[J].科技信息，2008，23（2）：646.