防風(fēng)通圣散臨床治案三則

1.急性乳腺炎 靳某，女，28歲。產(chǎn)后2月余，以發(fā)熱，稍畏冷，右側(cè)乳房腫痛1天為主訴就診。體溫39.5℃，右側(cè)乳房紅、腫，觸之有結(jié)塊，大便3天未解，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。辨證為風(fēng)熱熏盛，表里俱實所致。治宜疏風(fēng)清熱，解表通里。

方用防風(fēng)通圣散化裁：防風(fēng)10克，荊芥10克，蜜麻黃10克，連翹10克，桔梗10克，薄荷8克，黃芩6克，炒梔子4克，大黃4克，滑石10克，水煎服。當(dāng)夜汗出熱退，便通。于次日早起，乳房腫痛消失，后以疏風(fēng)解表之劑：荊芥10克，防風(fēng)10克，茯苓10克，柴胡10克，薄荷8克，桔梗9克，枳殼10克，前胡10克以調(diào)理，漸以康復(fù)。

2.急性眼結(jié)膜炎 王某，女，14歲。眼瞼紅腫，結(jié)膜紅赤水腫，有散在出血點，伴有發(fā)熱，咳嗽，痰黃，小便黃赤，苔黃，脈數(shù)。辨證為風(fēng)熱熾盛，表里俱實所致。治宜疏風(fēng)清熱，解表通里。方用防風(fēng)通圣散化裁：防風(fēng)10克，荊芥10克，蜜麻黃4克，連翹10克，桔梗9克，薄荷8克，枯芩9克，炒梔子10克，滑石10克，谷精草10克，2劑，水煎服。服2劑后，患者目赤腫痛、畏冷、發(fā)熱等癥均除。后以疏風(fēng)清熱的中藥調(diào)理，痊愈。

3.急性扁桃體炎 李某，女，10歲，咽痛，發(fā)熱，畏冷，伴納呆，小便黃赤，大便秘結(jié)，苔黃，脈數(shù)。體溫39.5℃，雙側(cè)扁桃體腫大，雙肺、心檢查呈陰性。辨證為風(fēng)熱蘊盛，表里俱實。治宜疏風(fēng)清熱，解表通里。方用防風(fēng)通圣散化裁：防風(fēng)10克，荊芥10克，連翹10克，桔梗10克，牛蒡子10克，元參10克，薄荷8克，黃芩10克，炒梔子3克，滑石10克，大黃4克，2劑，水煎服。服2劑后，熱退，咽痛消失，再接以消熱解表的中藥2劑后，痊愈。