未來民營醫療將進一步洗牌！

和斌斌

中國民營醫療的戰場群雄逐鹿，泥沙俱下，現在已進入全新的積極轉型期。40年前的美國，15年前的臺灣地區，就如現在的中國大陸。

中國民營醫療市場潛力巨大，尚有萬億級空間未被開發。

20年前想開民營醫院，從審批到開業往往要準備三年，蓋100多個章。拿執照和爭取優惠政策是過去的最大難題，而今天的挑戰已經不同。

40年前的美國，15年前的臺灣省，就如現在的中國大陸。“看病難、看病貴”、“騙子橫行”將成為歷史，市場和法規，終會留下最好的。

產業進入新的競爭時期

近10年來，中國已有和睦家等國際標準的優秀民營醫院，然而至少還需要10年，才可能讓所有民營醫院達到同等水平。

中國的民營醫院有兩大派：莆田系和非莆田系。前者有其特殊背景、發展套路及軌跡，后者中的和睦家、長庚系、明基等已經成為后來者的參照標桿，創辦者多為執業醫生、院長、醫院供應商，或其他有醫療業關系的人。

有的醫院悄然被收購兼并，有的被淘汰，也有越來越多的集團式連鎖醫院出現。越來越多有經驗的投資人和創始人開始一起挑戰專科難度大的心臟、骨科、神經外科和有待發展的老年醫學和康復服務，以突出優勢，避免同質化競爭。

產業進入新的競爭階段，新的競爭法則是：誰更規范、更標準、更專業，誰就更有機會活下來。小型醫院，要與當地的公立醫院開展差異化競爭;連鎖醫院，要追求規模效應和協同效應。

品牌宣傳方面也面臨轉型。“賣拐”式忽悠早已行不通。沙偉對《中外管理》表示，莆田系與百度之爭折射的現實是，傳統廣告模式已令人厭倦和懷疑，民營醫院需要更精準有效的廣告投放渠道。好廣告，應能更準確地到達目標人群眼前，便于患者搜尋醫院，以及對醫院進行橫向與縱向比較，最好能就近找到最合適的醫院。

呼喚“好醫生”

民營醫院最頭痛的問題是：怎么找到好醫生，留住好醫生？

美國醫生有執業自由，而中國最好的醫生在公立醫院。“多點執業”涉及很多利益方，對誰都是機遇和挑戰：三甲醫院的醫生門庭若市，到了地方新建民營醫院，也許大半年都無人問津;執業醫生在民營醫院出了事故，責任是公立醫院的？醫生個人的？還是民營醫院的？醫生離開了公立醫院的豐厚紅利和穩定保險，民營醫院能保證提供更好的一切嗎？醫生走了，公立醫院多年的栽培就這么拱手相讓？

原協和醫院的大夫于鶯曾在微博上疾呼公立醫院改革，而后脫離體制。她的經歷充分說明，醫生有先天條件進入民營醫院，今后必將有更多人才出走。醫生待遇合理化、杜絕紅包、完善人才培養體系、改革陳舊的科研考評體系、甚至重新調整醫院的定位，都是龐大的系統工程，而絕大多數醫生仍依賴于主流平臺。因此，三者之間仍在探索和尋求平衡點。當下盛行的移動醫療APP，一大作用就是為醫生搭臺，塑造個人品牌，客觀上正在為醫生未來的自由化鋪路。民營醫院迫切要做的，就是找到讓好醫生有安全感和有收入保障的合作模式，如幫助醫生開設個人工作室、以醫生名醫掛牌的科室，建立更符合醫生利益的利潤分成模式等。

與醫療質量緊密相關的，是醫患關系的建設。同樣的醫療事故，社會輿論對民營醫院往往更苛責。其實這是倒逼民營醫院提高綜合品質的機會，促使它們更深入地思考責權利的落實、更嚴格地提高行業自律、尋求法律依據來合理維權、更好地做危機公關。也促使民營醫院細膩化整個就醫流程，更注重基本設施的人性化，比如鋪設更舒適防滑的地板地毯、改良建筑內部的拐角，配備更完善的看護力量，提高醫護人員技術水平和責任心等。這涉及制度改革、管理水平、設施升級、醫患溝通、服務質量等綜合水平的提高，非一日之功。

資本加速民營醫院洗牌

2009年國家表明態度——公立還是私立好，市場說了算。正所謂“無知者無畏”，很多人倉促入市，洗牌加速在所難免。

專業資本的作用之一，就是讓民營醫院更專業。以愛爾眼科為例，2003年達晨創投的進入，使它迅速規模化，規范化。溫州康寧醫院、三博腦科等，也都如此。

民營醫院攤子大，專業人才少，盈利周期長，競爭處于弱勢。因而，如何縮短盈利周期、提升服務能力和水平、建立學科優勢、降低風險、提高服務量、吸引人才、打造品牌，是民營醫院面對資本的選擇時急迫而尷尬的問題。

目前瞄準醫療行業的大型資本主要有戰略投資和財務投資。戰略投資者如平安集團、復星、北大、華潤等。多為控股投資，多元化尋求投資收益，注重看市場規律和趨勢，投資周期多在10年及以上。財務投資者如方源、華平、鼎輝等，其選擇相對窄而明確，投資周期普遍為5-10年，傾愛商業模式清晰、專科類型、有區域性領導地位和優秀的團隊，最好已經盈利的機構，且要求退出機制明確。有醫療專業背景的民營醫院占據先天優勢。

所以，民營醫院要學著透過投資人的眼光調整經營方向，尤其要調整心態，避免追求“短平快”的心理，贏得長遠發展機會。在管理上，去家族化、擺脫“親戚”、“熟人”關系中混亂干擾的部分，建立科學的現代化管理制度，尤其是某些類型的民營醫院要特別注意的。

未來民營醫院的想象空間

大的更大，小的更“專”，合作機制更加多樣和靈活，是民營醫院未來發展趨勢。

具體而言，專科連鎖模式的如愛爾眼科、瑞爾齒科等;集團式發展，突出區域性規模效益的，如和睦家、百匯、明基等;尋求國際合作伙伴的如紅楓婦產醫院等;還有公私合營模式、虛擬醫院科技服務模式等。未來，讓更多人看得起病的高端醫療服務機構將成為主流，企業辦醫院、社區辦醫院的模式，也充滿想象空間。

在商業模式上，民營醫院要重視互聯網+，著力提升醫療服務便利性和效率，也不妨嘗試預防、康復領域的細分延展服務，探索移動醫療、遠程醫療、網上藥店等。

民營醫院的發展戰略一定要圍繞自身的核心競爭力，先活下來，再持續加大投入求發展。