丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的臨床分析

李俊蘭（天津市第三醫院特需科，天津 300250）

冠心病心絞痛是臨床上的常見病，其通常在冠狀動脈狹窄的基礎上發生，且具有發病頻繁、病情嚴重等特點，若不及時處理極易引起急性心肌梗死，嚴重影響患者的身體健康及生活質量[1]。因此，及時采取有效的措施進行治療以改善患者病情，提高早期生活質量就顯得尤為重要。為探討丹參多酚酸鹽治療冠心病心絞痛的臨床療效，采用不同的治療方式對接收的88例患者進行治療，且效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年5月～2014年5月88例冠心病心絞痛患者作為本次的研究對象，所有患者均符合相關診斷標準，男46例，女42例；年齡51～73歲，平均63.2歲；病程1～15年，平均8.2年。其中48例患者為勞累性心絞痛，22例患者為自發性心絞痛，18例患者為混合型心絞痛；以患者自愿原則為基礎將所有研究對象分為觀察組與對照組，每組44例。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規西醫治療，給予患者阿司匹林抗血小板聚集治療，并給予患者硝酸甘油擴張冠狀動脈治療、降血脂降血糖等藥物治療及貝他樂克減少心肌耗氧治療，連續治療14 d。觀察組在對照組患者常規西藥治療的基礎上加行丹參多酚酸鹽治療，將200 mg丹參多酚酸鹽溶于250 ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，并給予患者靜脈滴注治療，1次/d，連續治療14 d，治療后比較兩組患者的心絞痛改善情況及心電圖改善情況。

1.3 療效判定

1.3.1 心絞痛改善標準：顯效：治療后勞力型心絞痛嚴重程度改善程度達到2級以上，自發性心絞痛無發作。有效：治療后后勞力型心絞痛嚴重程度改善程度達到1級，自發性心絞痛患者其心絞痛癥狀發作次數減少2/3。無效：治療后患者癥狀無明顯改善。

1.3.2 心電圖改善標準：顯效：治療后患者靜息心電圖恢復正常。有效：治療后患者靜息心電圖ST壓低回升0.4 mV。無效：治療后患者心電圖改善情況未達到上述標準，ST段持續壓低。

1.4 統計學分析：使用SPSS 18.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心絞痛改善情況比較：觀察組44例患者中顯效26例，有效15例，無效3例，其心絞痛改善總有效率為93.2%。對照組44例患者中顯效17例，有效16例，無效11例，其心絞痛改善總有效率為75.0%，兩組患者心絞痛改善總有效率比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者心電圖改善情況比較：觀察組患者心電圖改善總有效率為86.4%，對照組患者心電圖改善總有效率為72.7%，兩組患者比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者心電圖改善情況比較[例（%）]

3 討論

冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是臨床上的常見病、多發病，該病主要是因冠狀動脈粥樣硬化阻塞血管所致。患者極易心肌供血不足、紅細胞功能障礙、血脂較高等因素而對其血液循環情況造成影響，嚴重威脅著患者的身體健康。近些年來，隨著人們生活條件的不斷改善，其發病率也逐漸的增加，因而逐漸成為臨床研究中的重點。而心絞痛則主要是因冠心病導致冠狀動脈供血不足，進而因心肌缺氧、缺血所造成的心前區或胸骨后區域疼痛現象。丹參是臨床上治療冠心病的常用藥物，并取得了良好的效果，然而由于丹參成分較為復雜，使得其療效穩定性較差。而丹參多酚酸鹽則是從丹參中提取的有效活性成分，是一種水溶性干粉，可在高凝狀態下有效的對血小板聚集現象進行抑制，且可有效的對冠狀動脈粥樣硬化的發展現象進行抑制，同時還具有保護及修復心肌細胞、促進血管生成等作用。

本次研究結果表明觀察組患者的心絞痛緩解總有效率及心電圖改善總有效率分別為93.2%、86.4%，對照組患者的心絞痛緩解總有效率及心電圖改善總有效率分別為75.0%、72.7%，兩組比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。這就說明在常規治療的基礎上給予冠心病心絞痛患者丹參多酚酸鹽治療可有效的緩解患者心絞痛癥狀，且可改善其心電圖情況，具有較高的應用價值。

[1] 劉學會,周 芳,樊光輝.川芎嗪注射液治療冠心病心絞痛隨機對照試驗的系統評價[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(8):810.