甘露醇用于急性腦梗死的臨床藥學分析

周耀輝（湖北中醫藥大學附屬襄陽市中醫醫院，湖北 襄陽 441000）

近幾年來，對于治療急性腦梗死患者使用甘露醇藥物已經引起了神經系統醫師以及專家的爭議，對于甘露醇的應用時機、具體用量以及持續時間等也均未取得共識[1]。然而急性腦血管疾病，無論輕重與時機長短，均存在著不同程度上的腦水腫，而甘露醇注射液則是當前治療急性腦血管疾病，消除腦血腫最為有效的藥物之一[2]。為了提高對于急性腦梗死患者的臨床治療效果，在臨床工作中對其應用了甘露醇，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年10月～2013年8月80例急性腦梗死患者作為臨床試驗研究對象，分為對照組與試驗組，每組40例。所有患者均符合我國腦血管病學會所制定的相關診斷標準[3]。所有患者均經過顱腦CT檢查的證實，并且無任何嚴重的心臟、腎臟、肝臟等臟器系統疾病。試驗組男30例，女10例，平均年齡（55.23±7.25）歲。對照組男25例，女15例，平均年齡（57.27±6.17）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者行以常規方式進行治療，按照患者的病情需要給與呼吸支持，控制住患者的血糖和血壓，并且靜脈注射尿激酶動脈溶栓。試驗組患者在行以常規治療的基礎上，再加以20%的甘露醇（125 ml），2次/d，45 min左右全部滴完，持續使用1周。與此同時，再使用脈絡寧針20 ml內加入5%的葡萄糖水（250 ml）進行靜脈滴注，1次/d，持續2周。兩組患者均行以常規對癥處理，對于高顱壓患者給予20%的甘露醇脫水治療；對于高血壓患者給予常規降壓藥治療，并且為其糾正自身水電解質紊亂以及相應補充維生素等。……