羥基脲聯合干擾素與馬利蘭治療慢性粒細胞性白血病療效對比

吳 亮，董 維，楊 輝，林言華（廣東省佛山市順德區第一人民醫院，廣東 佛山 528300）

慢性粒細胞性白血病是臨床上較為少見的一種惡性腫瘤，約占所有惡性腫瘤的0.3%，雖然該病的發病率不高，但患者的平均生存期僅有3年多，依然威脅著患者的生命健康[1]。對于該病的治療，最佳的措施為異基因造血干細胞移植，但該法存在供體缺乏、風險大及費用高等缺點，因此，臨床上多采用羥基脲、干擾素、格列衛或阿糖胞苷等藥物對慢性粒細胞性白血病患者進行治療[2]。采用羥基脲聯合干擾素對慢性粒細胞性白血病患者進行治療，效果較好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2009年3月～2010年12月收治的130例慢性粒細胞性白血病患者，男76例，女54例，年齡18～72歲，平均（42±3.5）歲。所有患者經臨床、骨髓、外周血象檢查均符合慢性粒細胞白血病診斷標準，排除類白血病反應及其他骨髓增生性疾病，病程1～8個月，平均（4±0.8）個月。其中，高危24例，中危81例，低危25例，所有患者均為初治病例且分期均為慢性期。分為對照組與試驗組，每組65例。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者采用馬利蘭治療，初始劑量6～8 mg/d，之后根據白細胞下降速度調節劑量，白細胞數量少于50×109/L時，用藥劑量為4 mg/d，白細胞數下降到15×109/L停止用藥，待計數穩定后，以1～2 mg/d維持；試驗組患者采用羥基脲聯合干擾素治療，羥基脲3 g/d，分3次口服，白細胞數量下降到20×109/L時，用藥劑量改為1.5 g/d，白細胞數量繼續下降至10×109/L時，用藥劑量改為1 g/d，服用羥基脲的同時，肌內注射α-干擾素，300萬IU/次，3次/周，緩解后周2次維持，根據患者個人情況，持續1～14個月。……