青壯年原發(fā)性高血壓320 例患者血脂變化分析

高瑋茜，張翠娟，陳 潔 (成都軍區(qū)聯(lián)勤部機(jī)關(guān)醫(yī)院檢驗(yàn)科，四川 成都 610083)

高血壓發(fā)病機(jī)制尚不明確，其發(fā)生發(fā)展與多種因素作用相關(guān)［1－2］。原發(fā)性高血壓既是老年常見病、多發(fā)病，也是青壯年的常見病、多發(fā)病。隨著生活水平的提高，青壯年高血壓也在增多，需引起全社會高度重視［1－2］。研究表明，青壯年原發(fā)性高血壓由于內(nèi)分泌改變和糖脂代謝紊亂更為明顯，從而引起的損害可能性更大［2］。筆者研究青壯年原發(fā)性高血壓、血脂變化情況，旨在探討血脂的影響因索，并討論其臨床意義。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇成都軍聯(lián)勤部機(jī)關(guān)醫(yī)院2012 年1 月～2013 年12 月期間進(jìn)行健康體檢的原發(fā)性高血壓患者(均為1 ～2 期)320 例，男240 例，女80 例，年齡20 ～50 歲，其中20 ～35 歲180 例，36 ～50 歲140 例。按照國際統(tǒng)一血壓診斷分類及標(biāo)準(zhǔn)，原發(fā)性高血壓1 ～2 級，危險因素0 ～2 個。臨床排除繼發(fā)性高血壓、糖尿病及器質(zhì)性心臟病等。對照組為健康體檢者50 例，男35 例，女15 例，年齡20 ～49 歲。原發(fā)性高血壓與健康對照組相關(guān)資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 血脂測定:按要求晨起空腹收集血標(biāo)本。總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)均采用酶法測定。低密度脂蛋白(LDL－C)利用Friedewald 公式計(jì)算，即:LDL－C(mmol/L) =TC－(HDL－C－TG/2.2)計(jì)算。用Landox 方法質(zhì)控血清，批間誤差≤9.8%，批內(nèi)誤差≤7.2%。

2 結(jié)果

原發(fā)性高血壓20 ～35 歲與36 ～50 歲收縮壓/舒張壓(mm Hg)之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(159.2±12.5/103.6±11.3vs161.6±11.9/104.4±11.6，P ＞0.05)。原發(fā)性高血壓TC、TG 和LDL－C 顯著高于健康對照組，而HDL－C、HDLC/TC 則明顯低于健康對照組，詳見表1;高血壓36 ～50 歲TC、TG 和LDL－C 高于20 ～35 歲，而HDL－C 和HDL－C/TC 則低于20 ～35 歲，詳見表2。……