許東葉 (陜西省楊凌示范區醫院兒科,陜西 咸陽 712100)
毛細支氣管炎是較常見的嬰幼兒下呼吸道疾病,多見于2 歲以下小兒,以喘憋癥狀為主[1]。嚴重者可發生呼吸衰竭、心力衰竭和中毒性腦病等嚴重并發癥。臨床以對癥治療為主。現對其分析并報告如下。
1.1 一般資料:將2012 年9 月~2014 年5 月入院的120 例患兒隨機分為治療組和對照組,治療組60 例,對照組60 例,男63 例,女57 例,患兒年齡4 ~24 個月,12 個月以下90 例,12 ~24 個月30 例。兩組患兒性別、年齡、病情比較差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法:兩組患兒均采用相同的綜合治療,即吸氧、抗病毒、細菌感染給予抗生素治療,氧驅動吸入β2激動劑(萬托林),同時給予止咳、輔助通氣等對癥支持治療。治療組在綜合治療基礎上加用Vit K11 mg/(kg·d),最大劑量10 mg。孟魯司特鈉6 個月以下2.5 mg/d,6 個月以上4 mg/d,療程至癥狀體征消失。觀察喘憋程度、肺部體征消失時間,觀察有無不良反應。
1.3 療效判斷標準:治愈:治療1 周,體溫降至正常,咳嗽、喘憋癥狀消失,呼吸<40 次/min,或心率<120 次/min。此外,肺部喘鳴及啰音消失。好轉:治療7 d,咳嗽、喘憋癥狀減輕,氣促緩解,肺部喘鳴及濕鳴減少。無效:治療1 周以上,癥狀和體征均無好轉。
1.4 統計學處理:數據采用SPSS 16.0 分析軟件進行統計分析,組間比較采用t 檢驗,等級資料采用秩和檢驗,P <0.05 代表差異有統計學意義。
2.1 兩組療效比較:治療組總有效率高于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P <0.05)。詳見表1。

表1 兩組療效比較(例)
2.2 兩組癥狀體征消失時間比較:治療組咳嗽、喘憋、肺部喘鳴及啰音消失時間均短于對照組。……