馬 方 (河南省南陽市方城縣人民醫院心血管內科,河南 方城 473200)
急性病毒性心肌炎(AVM)是臨床上的常見病,是由病毒感染引起心肌損傷的急性炎性反應病變,早期主要表現為病毒直接損害心肌,后期則以免疫損傷為主[1],因此早發現早治療可以顯著提高治愈率。筆者旨在探討黃芪注射液聯合曲美他嗪片治療病毒性心肌炎的應用效果,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇我院2012 年2 月~2014 年2 月收治的84 例病毒性急性心肌炎患者,以胸悶、心悸、氣短、頭暈、乏力和胸痛等為具體臨床表現。所有患者診斷均符合成人AVM診斷參考標準[2],其中男53 例,女31 例,平均年齡55.8 歲,病程2 ~10 d,平均6.0 d。依據紐約心臟病協會(NYHA)心功能分級:Ⅰ級26 例,Ⅱ級34 例,Ⅲ級24 例;病情分級:輕、中型72 例,重型12 例;明確病毒感染史80 例,血清肌鈣蛋白T顯示為陽性73 例,心律失常75 例,心臟擴大28 例。所選患者排除有腦血管疾病患者,排除妊娠或哺乳期婦女,排除過敏體質、合并有冠心病或出現甲狀腺功能亢進癥以及慢性阻塞性肺疾病,以及肝腎疾病及造血系統疾病者。按照治療方法分為對照組與觀察組,每組各42 例,兩組患者基礎資料如性別、年齡、心功能分級、臨床癥狀、心電圖及血清學指標、身體狀況等比較差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 治療方法:患者入院后,宜先讓患者臥床休息,并及時給予針對性的常規治療和支持治療。對照組在常規治療的基礎上,加服曲美他嗪(法國施維雅)20 mg,3 次/d,4 周為1 個療程;觀察組在對照組基礎上加用黃芪注射液30 ml 加10%葡萄糖注射液250 ml,靜脈滴注,1 次/d,連用4 周?!?br>