預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在低位直腸癌根治術(shù)后結(jié)腸造瘺口中的應(yīng)用

陸惠妮，陳登瓊 (貴州省安順市人民醫(yī)院，貴州 安順 561000)

低位直腸癌是臨床常見的疾病，其往往采取手術(shù)治療，通過(guò)經(jīng)腹部會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)進(jìn)行治療，臨床效果一般較理想［1］。結(jié)腸造瘺口是常用的手術(shù)治療方式，同時(shí)也是臨床治療低位直腸癌、直腸肛管癌及術(shù)后復(fù)發(fā)重要的外科治療方式［2］。本研究通過(guò)對(duì)我院收治的低位直腸癌患者臨床資料進(jìn)行分析，擬探討低位直腸癌根治術(shù)后結(jié)腸造瘺口的有效護(hù)理方式，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料: 選取我院2011 年1 月～2014 年9 月收治的30 例低位直腸癌根治術(shù)后結(jié)腸造瘺口患者臨床資料進(jìn)行分析，依據(jù)是否實(shí)施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行分組。常規(guī)護(hù)理組10例，其中男7 例，女3 例，年齡43 ～75 歲，平均(60.1±10.4) 歲。術(shù)后組織病理學(xué)分型: 直腸癌6 例，直腸類癌3例，直腸透明細(xì)胞癌1 例。預(yù)見性干預(yù)組20 例，其中男15例，女5 例，年齡44 ～76 歲，平均(62.5±10.7) 歲。術(shù)后組織病理學(xué)分型: 直腸癌11 例，直腸類癌7 例，直腸透明細(xì)胞癌2 例。

1.2 方法: 常規(guī)護(hù)理組: 采用低位直腸癌根治術(shù)后結(jié)腸造瘺口的基礎(chǔ)性護(hù)理措施。預(yù)見性干預(yù)組: 針對(duì)低位直腸癌根治術(shù)后結(jié)腸造瘺口患者給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù): ①預(yù)見性的心理護(hù)理干預(yù): 改善患者的不良情緒，提高患者治療依從性; ②預(yù)見性飲食護(hù)理: 提高患者飲食質(zhì)量，多食用高纖維、高能量易消化的食物，幫助建立正確的排便習(xí)慣; ③術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)見性護(hù)理干預(yù): 針對(duì)患者術(shù)后造瘺口周圍皮炎、造瘺口狹窄、造瘺口腸管壞死、造瘺口出血等并發(fā)癥，給予預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。……