復方七葉皂苷鈉外涂治療血液透析患者穿刺部位血腫的臨床觀察

賴 潔，宋金英 (湖南省懷化市第一人民醫院血透中心，湖南 懷化 418000)

血管通路是血液透析(血透)患者的生命線，而血液透析患者因為各種原因不可避免會在透析中、透析后有發生穿刺部位血腫的情況出現，如果不及時處理，會造成很多不良后果，也給患者增加痛苦，我科以往采用黃柏濕敷治療血透患者穿刺部位血腫，自2012 年以來改用復方七葉皂苷鈉外涂，效果滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇我科2013 年1 月～2014 年1 月穿刺部位發生血腫患者40 例，其中男16 例，女24 例，年齡18 ～80歲，平均50 歲，隨機分為觀察組20 例，對照組20 例，兩組患者在年齡、性別、血管條件、腫脹程度等方面比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)。

1.2 方法:患者發生穿刺部位血腫后觀察組采用復方七葉皂苷鈉外涂，對照組采用黃柏濕敷，具體方法:觀察組用棉簽將復方七葉皂苷鈉凝膠均勻涂抹在血腫部位，避開穿刺點，涂抹面積超過血腫面積。對照組用自制黃柏液外敷，觀察并記錄兩組患者用藥后30 min、1 h、4 h、24 h、48 h 血腫消退情況。

1.3 評價標準:局部腫脹消退、疼痛消失為有效。

1.4 數據處理:數據采用SPSS16.0 統計學軟件，計量資料用t 檢驗，計數資料用χ2檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

復方七葉皂苷鈉外涂治療血透患者穿刺部位血腫消腫止痛效果優于黃柏濕敷。

表1 兩組患者血腫消退情況比較［例(%)］

3 討論

3.1 七葉皂苷鈉的主要成分為七葉皂苷鈉A 和七葉皂苷鈉B，是從七葉樹科植物天師粟的干燥成熟種子中提取的一種含酯鍵的三萜皂苷。……