何家偉,陳曉輝,徐文萍 (南方醫科大學附屬廣東省深圳市婦幼保健院急診科,廣東 深圳 518000)
發熱是急診兒科最主要的就診原因,如何給發熱患兒及時、有效地降溫便成了急診科護士經常要解決的問題。
我科結合實際情況對家屬進行發熱相關知識宣教時,告知小兒腋下正常體溫為36.0 ~37.3℃,37.4 ~38.4℃為低熱,38.5 ~39.7℃為高熱,≥39.8℃為超高熱,有高熱驚厥史的≥39℃。需優先進行退熱處理。賴氨匹林作為一種安全的降溫藥,既可以靜脈用藥也可以肌內用藥,是臨床最常選用的退熱藥[1]。為探討賴氨匹林在高熱中及時、有效、安全的退熱作用,選擇高熱性疾病6406 例,分別用2 ml 0.9% Nacl 稀釋0.5 g賴氨匹林靜脈注射或肌內注射和用5 ml 0.9%Nacl 稀釋0.5 g 賴氨匹林靜脈注射或肌內注射作退熱治療,并進行療效觀察和效果分析。現報告如下。
1.1 一般資料:我院兒科2013 年6 ~2014 年6 月發熱患兒使用賴氨匹林共6 406 例。男3 502 例,女2 904 例;年齡4 個月~14 歲。所有患者用藥前4 h 內均未用過其他退熱藥物。將6 406 例患者隨機分成兩組,每組3 203 例,分別為2 ml 0.9%Nacl 稀釋0.5 g 賴氨匹林靜脈注射或肌內注射(A 組);5 ml 0.9%Nacl 稀釋0.5 g 賴氨匹林靜脈注射或肌內注射(B組)。兩組患者在年齡、性別、癥狀、體征、用藥前體溫情況相似,差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性[3]。賴氨匹林0.5 g 均為洮南藥業股份有限公司生產,批號為20130502。
1.2 方法:A 組選用2 ml 0.9%Nacl 稀釋0.5 g 賴氨匹林靜脈注射或肌內注射;B 組選用5 ml 0.9%Nacl 稀釋0.5 g 賴氨匹林靜脈注射或肌內注射,兩組病例用藥前體溫均在38.5℃以上,分別在用藥30、60、120 min 后各測體溫1 次,并觀察用藥后的不良反應。
1.3 療效判斷標準:觀察2 h 內退熱情況。……