腹腔鏡與開腹十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)療效比較

歐國維 (廣東省廣寧縣人民醫(yī)院外科二區(qū)，廣東 肇慶 526300)

在臨床上胃十二指腸潰瘍穿孔為常見的急腹癥，本身具有起病急、發(fā)展迅速以及病情嚴(yán)重等特點(diǎn)，需要得到及時(shí)有效的治療，否則對患者身體和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。當(dāng)前對胃十二指腸潰瘍穿孔主要治療方式為外科手術(shù)，以往開腹十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)雖然修補(bǔ)效果令人滿意，但對患者造成較大創(chuàng)傷，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率高且術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長，對于療效以及生存質(zhì)量都有負(fù)面影響。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，腹腔鏡在外科手術(shù)中應(yīng)用領(lǐng)域逐漸廣泛，有學(xué)者認(rèn)為腹腔鏡手術(shù)本身具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥發(fā)生率低以及恢復(fù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)［1］，在十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)中有極大的應(yīng)用前景。為深入了解腹腔鏡與開腹十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)的臨床效果，對我院近年來收治此類患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機(jī)選取我院2011 年6 月～2013 年6 月收治應(yīng)用腹腔鏡十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)治療患者50 例設(shè)為腹腔鏡組，另選我院同期收治應(yīng)用開腹十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)治療患者50 例設(shè)為開腹組。男68 例，女32 例;其平均年齡為(53.2±11.4)歲;穿孔直徑平均為(0.7±0.2)cm。患者出現(xiàn)穿孔距離手術(shù)時(shí)間如下:8 h 之內(nèi)的有54 例，8 ～24 h 之間的有27 例，＞24 h 的有19 例。本次納入研究對象均確認(rèn)無伴有心、肝、腎等臟器嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，均無手術(shù)禁忌證，無伴有惡性腫瘤。兩組患者一般資料諸如性別、年齡、穿孔直徑以及穿孔至手術(shù)時(shí)間等對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。……