鐘遠(yuǎn)輝,張麗紅,鐘希文,鄒增業(yè) (.廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)人民醫(yī)院,廣東 深圳 580;.廣東省深圳市沙河醫(yī)院白石洲西社區(qū)健康服務(wù)中心,廣東 深圳 58053)
反流性食管炎是一種消化內(nèi)科的常見(jiàn)疾病,主要是由于食管下段括約肌張力低下導(dǎo)致的胃酸、膽汁及胃內(nèi)容物反流入食管,對(duì)食管黏膜造成一定的損傷,臨床上主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸部疼痛等癥狀。目前藥物治療的原則是抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃排空[1]。本研究應(yīng)用泮托拉唑、法莫替丁兩種藥物分別聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎,觀察其療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料:選取我院從2012 年3 月~2013 年3 月就診的78 例反流性食管炎患者,隨機(jī)分為兩組。試驗(yàn)組39 例,其中男27 例,女12 例,年齡21 ~58 歲,平均45.3 歲;對(duì)照組39例,其中男26 例,女13 例,年齡22 ~59 歲,平均46.8 歲。所有患者均有反酸、燒心、胸痛癥狀,經(jīng)胃鏡檢查確診為反流性食管炎,并排除消化性潰瘍和其他引起消化道癥狀的疾病。所有患者4 周內(nèi)均未服用過(guò)影響胃腸道功能和胃酸分泌水平的藥物。兩組患者從年齡、性別、病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法:試驗(yàn)組口服泮托拉唑40 mg,1 次/d,莫沙必利5 mg,3 次/d;對(duì)照組口服法莫替丁20 mg,3 次/d,莫沙必利5 mg,3 次/d。6 周為1 個(gè)療程,治療期間停用其他任何藥物,忌煙、酒、辛辣刺激食物等。
1.3 療效判定
1.3.1 臨床癥狀:治療6 周后觀察患者臨床癥狀改善程度判定治療效果。顯效:反酸、胸骨后灼痛、胸痛等癥狀完全消失;有效:反酸、胸骨后灼痛、胸痛等癥狀得到明顯改善但未消失;無(wú)效:反酸、胸骨后灼痛、胸痛等癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或呈進(jìn)行性加重。……