腦室－腹腔分流術(shù)治療腦積水的療效分析

江俊毅，羅 飚，鄧智峰，楊蘭換，馬曼娜 (廣東省江門(mén)市臺(tái)山市人民醫(yī)院，廣東 江門(mén) 529200)

腦積水是神經(jīng)外科急重癥之一，其發(fā)病主要是由于患者顱內(nèi)的腦脊液急劇增加或循環(huán)吸收障礙至腦脊液排出不暢，從而導(dǎo)致腦室或(和)蛛網(wǎng)膜下腔較前明顯擴(kuò)大并誘發(fā)一系列臨床癥狀［1］。腦積水常見(jiàn)臨床癥狀包括頭暈、頭痛、惡心嘔吐、視力下降、視神經(jīng)乳頭水腫等，部分患者可伴有暈厥及癲癇的癥狀。腦積水不僅可發(fā)生于嬰幼兒，也可見(jiàn)于成人。腦室－腹腔分流術(shù)是臨床常見(jiàn)的治療方法之一［2］。為了進(jìn)一步明確腦室－腹腔分流術(shù)臨床應(yīng)用價(jià)值，我院對(duì)住院治療的40例腦積水患者分別采取不同的治療方案，取得了一定的研究成果。現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:將2009 年1 月～2014 年1 月期間在我院神經(jīng)外科住院治療的40 例腦積水患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)分配的原則將其分為對(duì)照組(20 例)和觀察組(20 例)，所有入選的患者臨床診斷明確。40 例患者中男25 例，女15 例;年齡20 ～75 歲，平均(41.5±10.5)歲;病程0.5 ～10 個(gè)月，平均(4.8±1.1)個(gè)月;病情重度和中度腦積水患者各20 例。兩組患者在年齡、男女構(gòu)成比例、病程、病情嚴(yán)重程度等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法:對(duì)照組在治療上采取側(cè)腦室矢狀竇分流術(shù)的方案治療，具體為:應(yīng)用一個(gè)單向的引流管在矢狀竇和側(cè)腦室之間做一連接，并且在引流管的管口部位做孔，而孔的大小由分流管直徑的決定，治療期間嚴(yán)密觀察患者各項(xiàng)生命指標(biāo)變化情況。……