真假打軟腿預防方法各不同

殷鑫

很多老人在走路時會出現腿使不上力、酸痛的現象，我們將之稱為“打軟腿”。那么打軟腿到底是什么病呢？醫學術語中的“打軟腿”與“間歇性跛行”與我們通俗所說的打軟腿都有共同之處，但卻代表著不同的病癥。面對兩個“打軟腿”，我們如何分清真假呢？

真打軟腿：膝關節疾病

打軟腿是很多膝關節疾病的早期癥狀，如髕骨損傷、膝關節處有游離體、軟骨損傷、髕骨關節炎等。由于髕骨不光滑或游離體或其他膝關節病癥，在發力時，只要碰到疼痛部位就會引發反射性大腿肌肉無力，從而導致瞬間發軟、有跪倒感，也就是打軟腿。所以多發在走路或上、下樓梯或走坡路時，其部位也多是膝關節正位。專家提醒，如果打軟腿頻繁，比如天天都有，或是屈膝疼痛，或上下樓不便，那么需要及時就醫，以免病情加重。

針對打軟腿，醫生給出以下建議：

1.盡量少做上下樓梯、蹲下起立、上下坡/山的運動，避免病情加重，也避免意外發生。

2.動作要輕柔、緩慢，不要急行急轉，很多患者都會在急行急轉時發生打軟腿，甚至絞索。

3.適當進行直腿抬高，鍛煉股四頭肌。平躺床上，直腿抬高至20度，維持不動，直至腿發酸、發抖放回。

假打軟腿：腰椎管狹窄

與打軟腿容易混淆的就是“間歇性跛行”，是腰椎管狹窄的獨特的早期癥狀。在醫學上，間歇性跛行指當患者步行數百米（嚴重的病例僅數十步）后，出現一側或雙側腰痛、腿痛及下肢麻木、無力以致跛行，但當少許蹲下或坐下休息數分鐘后，又可繼續步行。因為間歇時間與距離各不相同，間歇期長的患者可能能走一兩站路才會再次發作，所以很容易忽略。

由于間歇性跛行在休息后癥狀就會消失，所以在早期時也給醫生檢查帶來難度。患者在去往醫院檢查腰腿問題時，一般都會接受拉伸檢查，比如直腿抬高等檢查是否有坐骨神經痛。而單純腰椎管狹窄患者在拉伸檢查的結果呈陰性（即無癥狀）。所以專家提醒，患者一定要跟醫生說清楚平時的癥狀，比如走路時是否會腿麻、酸痛，是否會經常出現等。另外，腰椎管狹窄患者有一些平時表現癥狀非常嚴重的患者，在檢查時病程其實并不重，所以患者也無需太過擔心，病情輕重也只能檢查后才能確診。

腰椎管狹窄的預防保健

腰椎管狹窄嚴重當然要手術治療，但很多患者處于早期，癥狀并不明顯，那么日常就需要注意保護以及做一些適當的鍛煉。以下幾點，以供參考：

1.合理的勞動姿勢。在搬抬重物的時候，應讓髖膝彎曲下蹲，而腰背保持伸直，重物緊壓身體后，才能用力起立和邁步；在用背扛重物時，胸稍前彎，髖膝稍屈，邁步要穩，步子不宜太大；盡量避免長時間的坐立，比如開車、打麻將等；也要盡量避免長時間彎腰，比如拖地間隙要注意休息。

2.腰部保護。如果職業或生活需要使用腰部勞動，這時最好配戴有保護作用的寬腰帶或腰圍，防止扭傷。

3.腰背肌鍛煉。適當鍛煉腰背肌，比如游泳、飛燕式、拱橋式等。