郭彩瓊
福建泉州市婦幼保健院·兒童醫院產房,福建泉州 362000
優質護理模式是一種以患者為中心的護理責任制度,這種護理模式能夠對護理人員的護理服務理念進行深化,并能夠整體提高護理工作的水平。隨著社會經濟的不斷發展,人們開始對醫療護理工作提出了更高的要求,產房的護理管理中應用優質護理模式,能夠有效提高產婦的滿意度,增加醫院的經濟效益和社會效益,進而提升醫院的整體形象。此次研究對優質護理模式在產房護理管理中的應用效果進行了分析,現將研究結果進行報道分析。
選取2015年1—3月期間,該院200例分娩產婦及其助產護士共同組成實驗組,另選取2014年9—11月期間接收的200例產婦及其助產護士組成對照組。實驗組的產婦的年齡在22~31歲之間,平均年齡為(24.8±1.9)歲,產婦孕周在 37~42 周之間,平均孕周為(38.2±2.4)周,助產護士的年齡在26~37歲之間,平均年齡為(30.1±4.2)歲;對照組中產婦的年齡在21~33歲之間,平均年齡為(23.9±2.1)歲,產婦的孕周在 37~42 周之間,平均孕周為(37.9±2.7)周,兩組患者的孕周經統計學比較,差異無統計學意義(P>0.05),助產護士的年齡在 26~37歲之間,平均年齡為(29.6±3.9)歲,兩組助產護士的學歷均在大專以上,他們的平均年齡經統計學計算,差異無統計學意義(t=1.23,P=0.22>0.05),兩組產婦的一般資料及助產護士一般資料均不存在統計學差異,兩組之間具有一定的可比性。
對照組助產護士進行常規的助產護理,加強產婦對分娩過程的認識程度,消除產婦對分娩過程的恐懼心理。
實驗組助產護士均經過專業的培訓,對實驗組產婦進行了優質護理服務:①護理管理者要積極做好產科人員的培訓和動員工作,派助產護士外出學習和參觀,吸收和借鑒外院的先進的助產服務經驗,學習相關的“優質護理服務”文件,共同制定護理措施和方案,護理人員學習的主要內容包括對理論知識的學習和對產科護理經驗的學習,護理人員在學習理論知識時要閱讀相關的護理專業的書目,了解對優質護理服務的內容,明確優質護理模式在產科護理管理中應用的重要意義。②護理人員在產婦分娩前對其進行健康教育,健康教育的內容主要是介紹產房的環境,分娩的過程,影響分娩的因素,待產的飲食,有利的體位,以及配合助產士的技巧等,并對異常產婦進行個體化講解其疾病的相關知識,讓產婦及其家屬能夠充分的了解分娩過程,對產房環境也有一定的了解。③護理人員要掌握對產婦分娩過程中進行呼吸訓練的相關知識,在產程過程中給予個性化的指導,同時鼓勵產婦選擇合適家屬陪伴,緩解患者的緊張、焦慮情緒,使患者的心情始終處于平和。④在產婦分娩后,需要護理人員對產婦實施優質的護理管理,護理人員要加強產婦的生活護理,如更換濕衣服保暖,指導合理飲食,充分休息,促進產婦身體的康復。針對不能適應產后角色轉變的部分產婦,給以心理疏導,必要時心理醫生介入治療,避免產婦出現產后憂郁癥。
對兩組產婦的滿意度、助產人員的滿意度以及護理質量進行評價。
實驗研究的產婦,其臨床所得相關數據均行軟件包SPSS15.0加以檢驗。計數資料采取[n(%)]表示,行χ2檢驗。
將兩組產婦對護理工作的滿意度進行比較:實驗組產婦的滿意度為99%(198/200),遠遠高于對照組91%(182/200),兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。 見表 1。
將兩組產婦的剖宮產率進行比較:實驗組產婦的剖宮產率為4.5%(9/200),遠遠低于對照組11.5%(23/200),兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
將兩組新生兒窒息率進行比較:實驗組的新生兒窒息率為0%(0/200),低于對照組 5.5%(11/200,兩組比較,差異有統計學意義(P=0.0007<0.05)。 見表3。

表1比兩組產婦對護理工作的滿意度較[n(%)]

表2兩組產婦的剖宮產率比較[n(%)]

表3兩組新生兒窒息率比較[n(%)]
產房優質護理服務是護理人員在護理工作實施的過程中,將產婦和新生兒放在護理工作的基礎位置而形成的一種有效的護理模式[1]。優質護理模式在產科護理管理中應用能夠有效落實護理服務責任制,并提升護理的整體質量[2]。這種護理模式以“產婦和新生兒為中心”,緊緊圍繞產婦的實際要求進行工作,有效控制醫療成本,制定最佳的護理方案,簡化繁瑣的工作流程,進而有效提高護理服務的整體質量[3]。優質護理服務的推行,需要產科護理人員切實履行自己的職責,在現有的基礎上不斷的學習和進步,有效提高管理者的護理工作人員的業務水平[4]。產房護理是一項高風險的工作,提高產房的護理質量就要加強對產科的護理管理,提高護理工作的安全性,減輕患者的精神負擔,并有效規避醫療糾紛[5]。在產房護理管理中應用優質護理模式,需要培養產房護理人員的服務意識,使護理人員能夠認識到護理工作的重要性,盡量滿足產婦的各項基本需求。同時,產房護理人員還應該盡量爭取產婦家屬的支持,通過采用優質護理服務來提升產婦及整個社會的滿意度,進而提升醫院的整體形象[6]。
該次研究采用分組對比的方法對優質護理模式對產房護理管理的影響進行了分析。研究結果顯示:實驗組產婦對護理工作的滿意度、產婦的剖宮產率以及新生兒窒息率分別為99%、4.5%和0%,對照組產婦對護理工作的滿意度、產婦的剖宮產率以及新生兒窒息率分別為91%、11.5%和2.5%,且該次研究結果與黃菊香等人的《優質護理在產房應用的效果評價》[7]中的結果基本一致,優質護理模式在產房護理管理中進行應用,能夠有效提高產婦對護理工作的滿意度,并降低新生兒的窒息率和產婦的剖宮產率。同時,優質護理模式在產房護理管理中進行應用,還能幫助產房管理人員更好地進行產房的護理管理,產房護理工作變得合理、有序。合理的護理工作還能減輕產婦家庭的經濟負擔,有效減輕產婦的分娩時期的不適感,能夠讓產婦擁有一個良好的分娩體驗。優質護理模式的建立,需要醫患之間搭起信任和溝通的橋梁,也能夠讓助產護士對產婦有一個全面的了解,促進產婦對其的信任,增強產婦的信心。同時,護患之間關系的改善也能夠緩解醫療矛盾,避免醫療糾紛的發生。
優質護理服務在產房護理管理中實施,有效促進了產婦及新生兒的身體健康。產科管理人員要利用休息時間對護理人員進行培訓,統一護理人員的思想認識,并要求其認真學習優質護理服務的相關內容及重要要求,還應該對產科的人員進行合理分配[8]。建立“以老帶新”的護理管理模式,實現護理人員的逐層分配和管理。此外,還應該對產科護理人員的護理質量進行有效控制,進而確保產婦和新生兒的生命安全[9]。產婦對護理人員工作的滿意度是評價護理人員工作的一項重要指標,在產科護理管理中,護理人員要盡量減輕產婦及其家屬的恐懼心理,使產婦能夠更好地配合醫生的工作,促進自然分娩。
綜上,優質護理模式在產房護理管理中應用,效果顯著,能夠讓護理人員更好地轉變自身的護理觀念,主動對產婦進行優質服務,加強了自身的專業技能,同時也提高了產房護理工作的質量,進而間接提高了醫院的經濟效益和社會效益。隨著醫療水平的不斷發展進步,優質護理模式在產房護理管理中的應用將會變得更加普遍,使越來越多的產婦都能夠在正常環境下分娩,提高分娩的安全性。
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