“園藝療法”的內(nèi)涵及其演變

孫雨亮

摘 要：通過回顧園藝療法的發(fā)展歷程，追溯其詞源并將其內(nèi)涵的演變過程劃分為原初內(nèi)涵期和擴(kuò)展內(nèi)涵期，簡述不同階段的劃分依據(jù)及特征。

關(guān)鍵詞：園藝療法，詞源，內(nèi)涵，演變

中圖分類號：N04；R49；S6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-8578（2015）02-0058-04

園藝療法（horticultural therapy）是一種通過專門設(shè)計的園藝活動來幫助人們療愈身心，恢復(fù)并增進(jìn)健康的治療手段。它的發(fā)展歷程雖然不長，但隨著該領(lǐng)域研究的不斷深入，實(shí)踐探索范圍的擴(kuò)展，其內(nèi)涵也隨之豐富和拓展。

一 “園藝療法”字面釋義及詞源

“園藝療法”由兩個基本詞語“園藝”和“療法”組成。 “園藝”一詞應(yīng)從“園”和“藝”二字分別理解，“園”在《辭源》中稱“植蔬果花木之地，而有藩者”，“藝”在《論語》中稱“學(xué)問技術(shù)皆謂之藝”，因此在園地中栽植蔬果花木之技藝，謂之“園藝”。“療法”顧名思義，即治療疾病的方法。

“園藝療法”的英文為horticultural therapy。horticultural是形容詞，它的名詞形式 horticulture的前半部分hort源于古拉丁語hortus，hortus是古羅馬共和時代在城郊分給公民的小塊地產(chǎn)的名稱，羅馬公民可以各自將這些地圍起來，種些蔬菜、果樹、花木等。后半部分culture源自拉丁語cultura，本義是對土地進(jìn)行耕作，或利用土地進(jìn)行栽培、種植之意。therapy則源自希臘語therapeia，意為“療法，治療”，尤指不通過藥物和手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。

可見，園藝療法是通過“園藝”來進(jìn)行“治療”的方法，隨著時代和科技的進(jìn)步，“園藝”和“療法”的含義都有了新內(nèi)容，不再限于本義。

二 “園藝療法”的原初內(nèi)涵

長久以來，不同國家、民族都認(rèn)為特定的自然環(huán)境對人們的身心和靈魂有益，自然被應(yīng)用成為一個有治療意義的輔助工具。從古埃及到古希臘和古羅馬文明，醫(yī)生已經(jīng)開始將花園散步，接觸陽光、新鮮空氣和植物等作為給心理疾病者的處方。

自18世紀(jì)以來，歐洲的醫(yī)院開始認(rèn)識到園藝活動對心理及精神病患具有療愈作用，并有意識地采用園藝治療手段。18世紀(jì)初，蘇格蘭的戈雷卡迪博士（Dr. Goreqadi）首先對精神病患施以園藝栽培訓(xùn)練，開啟園藝療法的先河，也為日后的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)[1]。1792年，精神病院約克收容所已開始采用自然力量來為患者治療，讓患者與兔子、雞等進(jìn)行玩耍并從事庭院園藝工作，將此作為治療的一環(huán)[2]。1793年，法國Bicêtre醫(yī)院對精神病患采用了園藝療法，讓病人從事園藝勞作是幫助他們恢復(fù)的有效辦法。1806年前后，西班牙的一家醫(yī)院強(qiáng)調(diào)了園藝對精神病患者康復(fù)的有效性[3]。1812年，在美國賓州大學(xué)擔(dān)任醫(yī)學(xué)教授及臨床工作的精神病學(xué)先驅(qū)本杰明·拉什（Benjamin Rush）發(fā)現(xiàn)園藝勞作對精神病人的治療效果：協(xié)助砍伐樹木、生火及在花園中松土的男性燥癥病人，與從事洗衣、燙衣及洗地的女性燥癥病人通常都能康復(fù)出院，而那些沒有從事這些工作的病人則了無生趣地在醫(yī)院里繼續(xù)過生活[4]。美國賓夕法尼亞州一家名為Friends的精神病院從1817年成立之日起，就安排精神病患參與照顧菜園及果樹的工作，他們的第一個大型溫室建立在1879年，至今，F(xiàn)riends精神病院的病患們依舊漫步于這個壯麗的景觀庭院內(nèi)，并參與各式各樣的園藝療法 [5]。

隨著園藝療法在心理及精神障礙者方面的應(yīng)用日漸普遍，其成效被越來越多地認(rèn)可，從而被更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及研究者所關(guān)注。有些具有心理或精神障礙的病人同時也存在不同程度的肢體殘障或感知功能障礙，在對此類患者的治療中，人們發(fā)現(xiàn)，園藝療法對外傷或生理疾病引起的殘障也有很好的復(fù)健效果。1954年，美國慈善家伊妮德·豪普特（Enid Haupt）在紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)部的復(fù)健中心捐建了一座玻璃溫室，在這座“玻璃花園”中，有專業(yè)團(tuán)隊(duì)設(shè)計園藝療法以符合病人的不同需求。雖然療法各具特色，但共同目標(biāo)是通過將枯燥的復(fù)健訓(xùn)練變成有趣的體驗(yàn)，從而重新訓(xùn)練病人受傷的身體和心靈，幫助病人運(yùn)用受傷的肢體，學(xué)習(xí)失去的功能，將剩余的潛力充分發(fā)揮[6]。許多重復(fù)性的活動如澆水、栽種、修剪等都能夠使訓(xùn)練過程變得有趣，并有專門設(shè)計的輔助器具可供選用，園藝活動還能幫助四肢無力的病人改善手部緊握和放松以及腳部力量及平衡能力，使得肢體的觸覺也逐漸恢復(fù)，這種緩和且有效的訓(xùn)練方式也非常適用于只能做低強(qiáng)度運(yùn)動的患者。

三 “園藝療法”內(nèi)涵的擴(kuò)展

20世紀(jì)50年代后，園藝療法的發(fā)展進(jìn)入春天。尤其是70年代，美國和英國的園藝療法專業(yè)組織——園藝療法協(xié)會先后成立，大大推動了園藝療法的科研與實(shí)踐。隨著西方社會的發(fā)展，許多新的社會現(xiàn)象和社會問題浮現(xiàn)，為了面對和適應(yīng)新形勢，園藝療法不再僅限于醫(yī)院和療養(yǎng)機(jī)構(gòu)中的身心病患，而是將探索的觸手拓展到了許多新的領(lǐng)域和服務(wù)對象，治療方式和目的也發(fā)展出更多方面。

1.社交催化

現(xiàn)代文明的發(fā)展引發(fā)了一系列社會問題，城市人群的孤獨(dú)和冷漠是最為普遍的現(xiàn)象之一，園藝療法在幫助人們走出封閉，重新建立富有人情味的社交網(wǎng)絡(luò)方面，有良好助益。

1953年，美國的路易絲·布什布朗（Louise BushBrown）主持了一個名為 “窗臺花箱先驅(qū)計劃”的園藝療法項(xiàng)目。該項(xiàng)目指定費(fèi)城的一個花卉俱樂部為當(dāng)?shù)啬池毭駞^(qū)的居民們提供花草，并幫助他們在窗臺外進(jìn)行盆栽觀賞。一段時間后，居民們受到花草美的感染，開始自發(fā)改善周遭環(huán)境，如清除街道垃圾，整修門窗等，在此過程中原本互不相識的街坊鄰居開始認(rèn)識并熟悉，進(jìn)而共同合作，成為朋友。街道也發(fā)生了驚人變化，窗臺開滿鮮花，道路干凈，住家都重新油漆過[7]。園藝療法就像社交催化劑，不僅使孤獨(dú)冷漠的人們重新找回人情味，而且美化了生活環(huán)境，正如居民們所說：“之前，這只是一棟房子，現(xiàn)在它看起來就像一個家，能認(rèn)識街道上居民的名字并且認(rèn)得他們的臉是令人感覺美好的，以前這里幾乎是我看過最骯臟破舊的地方，現(xiàn)在甚至聞起來都是香的。”endprint

2.教化矯正

教化機(jī)構(gòu)包括監(jiān)獄和感化院等，這里的成員大都活在自卑、自暴自棄、憤怒乃至絕望中，而園藝療法對改善他們的處境大有可為。

植物不同于人，不會對人做價值和道德評判。對服刑人員來說，和植物打交道的過程是擺脫他們身上“犯罪、不端、危險、無用”等標(biāo)簽的寶貴時機(jī)。植物需要系統(tǒng)化的栽培和管理，這對服刑人員的耐心和細(xì)心有潛移默化的訓(xùn)練。植物茁壯成長并結(jié)出碩果，則給服刑人員帶來極大的成就和喜悅感。植物還具有緩和作用，當(dāng)持續(xù)監(jiān)禁或人際關(guān)系緊張所造成的怒火開始燃燒時，幾個小時的園藝工作就能使可能爆發(fā)的沖突轉(zhuǎn)化為和平[8]。服刑人員的勞動果實(shí)，不僅可供自己所在機(jī)構(gòu)內(nèi)部享用，還可以給外面的世界分享，當(dāng)服刑人員了解到他們的努力得到了外界的贊賞與感謝時，自尊大大提升，對出獄后的生活也燃起了希望。

3.心靈環(huán)保

環(huán)保是當(dāng)前全球共同面對的重大議題，心靈環(huán)保如同自然環(huán)保，深刻地影響著每一個人，園藝療法在這方面有著廣闊的應(yīng)用空間。

臺灣臺北護(hù)理學(xué)院校園內(nèi)有一個專門設(shè)計用以幫助人們掃除悲傷、失落、焦慮、不安和疲勞等情緒垃圾的公共療愈園林——愈花園。該園有三大分區(qū)，即自我照護(hù)區(qū)、心靈咨商區(qū)、和解花園區(qū)[9]。自我照護(hù)區(qū)是一個協(xié)助人們承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，安全地抒發(fā)心中各種情緒的空間。它以自然素材，如樹木或花叢設(shè)計分隔出諸多隱秘的角落，以供自省或懷想。心靈咨商區(qū)提醒人們當(dāng)無法自我照護(hù)時，應(yīng)尋求陪伴者或?qū)I(yè)療法師的協(xié)助，這里同樣有許多小的功能分區(qū)，提供給多人互動的空間，可以與人談心，團(tuán)體互動，以及尋求咨商服務(wù)。和解花園區(qū)是人們歷經(jīng)失落，并通過人際互動走出低谷之后進(jìn)入的一個嶄新境界。這是一個五彩繽紛，花團(tuán)錦簇，生機(jī)盎然的開放空間，象征著心靈柳暗花明、雨過天晴。

4.職業(yè)訓(xùn)練

園藝療法語境下的職業(yè)訓(xùn)練是指幫助受眾學(xué)習(xí)一技之長以助他們重新或開始被社會接受。職業(yè)訓(xùn)練的適用人群包括殘疾人、特殊教育機(jī)構(gòu)的學(xué)生、教化機(jī)構(gòu)服刑人員等。在這方面，發(fā)達(dá)國家走在了前列。

園藝療法師莫里斯·西格勒（Maurice Sigler）在美國佛羅里達(dá)州監(jiān)獄（Union Recorrectional Institution）開發(fā)了一個職業(yè)訓(xùn)練課程，他讓參與課程的服刑人員負(fù)責(zé)四個溫室，其中栽培各種各樣的植物，包括三千多株蘭花。這里每年都會舉辦蘭花展，吸引各地的游客慕名而來。因?yàn)檫@個機(jī)會，服刑人員能夠與園藝業(yè)界人士接觸并受到業(yè)者的歡迎，他們服刑期滿即被雇傭。園藝療法使這里的服刑人員出獄后的累犯率遠(yuǎn)低于其他監(jiān)獄的平均值。紐約園藝協(xié)會在靠近曼哈頓的賴克斯島監(jiān)獄（Rikers Island Prison）開發(fā)了一個特別的園藝訓(xùn)練課程，包含三個月的課程與實(shí)務(wù)操作，結(jié)業(yè)后給予專科學(xué)位證書，還提供工作與生活技能的輔導(dǎo)，讓學(xué)員為出獄做好準(zhǔn)備，目前，畢業(yè)生均已成功地被安置在園藝業(yè)就業(yè)[10]。

四 “園藝療法”的當(dāng)代定義及其他稱謂

當(dāng)今，國際上對園藝療法的定義較多，比較公認(rèn)的是美國園藝療法協(xié)會（The American Horticultural Therapy Association，簡稱AHTA）提出的定義：園藝療法是一種利用植物、園藝活動和大自然的環(huán)境來促進(jìn)個體身心與精神上的功能，以提升認(rèn)知與健康的過程。園藝療法是全球性的、可適應(yīng)性的，并且可進(jìn)行科學(xué)上研究探討的領(lǐng)域[11]。

“園藝療法”這個術(shù)語由全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會于2002年公布為規(guī)范用詞，通用于大陸地區(qū)，港臺地區(qū)通常采用的是 “園藝治療”這個稱謂，兩者的區(qū)別在于“治療”和“療法”。“療法”意為治療疾病的方法，含義較為單一，而“治療”則是指醫(yī)治療養(yǎng)，通常指采用一定的方法干預(yù)或改變特定健康狀態(tài)的過程。可見“治療”的含義較廣，包含了“療法”的意蘊(yùn)，也更符合當(dāng)前園藝療法的內(nèi)涵，故筆者認(rèn)為“園藝治療”的稱謂也有其優(yōu)點(diǎn)。

園藝療法的英文通用名稱是horticultural therapy，但也可見到一些其他的表示法，如HortTherapy，therapy through horticulture，therapeutic horticulture，horticulture as therapy。這些表示方法的主要區(qū)別是在horticulture和therapy之間的側(cè)重點(diǎn)不同。隨著園藝療法的不斷發(fā)展和豐富，越來越多不同專業(yè)背景的研究者開始關(guān)注園藝療法，并在自己的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的研究和實(shí)踐。這些不同的稱謂方式，便是在不同時代、不同專業(yè)的人員為將園藝療法納入其所在專業(yè)語境探討而產(chǎn)生的不同變體。

五 結(jié) 語

園藝療法內(nèi)涵的演變，取決于其研究和實(shí)踐的發(fā)展。園藝療法起初主要應(yīng)用于身心障礙者，如殘疾人、精神病患者、智障者以及其他患病需要醫(yī)治的人群，這個階段的園藝療法主要服務(wù)于病患人群，目標(biāo)是身心疾病的康復(fù)，注重個體身體與心靈的整合。隨后，園藝療法擴(kuò)展到老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，特殊教育機(jī)構(gòu)，教化機(jī)構(gòu)的未成年人、犯罪者、濫用藥物者等，并進(jìn)一步擴(kuò)展到公共社區(qū)的亞健康與健康人群，目標(biāo)是生活幸福感的提高及社會價值的提升，注重個體與社會的整合。園藝療法發(fā)展至今，其內(nèi)涵歷經(jīng)了從面向疾病到面向亞健康和健康，從關(guān)注個體到關(guān)注社會的成長，從而更加豐富和成熟。

參考文獻(xiàn)

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