腰痛，也可能是多發性骨髓瘤

張曦 吳劉佳

提醒：不明原因骨痛、球蛋白異常，你可能需要到血液科看看是不是得了骨髓瘤。

不少中老年人都有腰酸背痛等問題，通常情況下，他們會到附近中醫館做做推拿按摩，疼痛就會減輕。然而，腰酸背痛不都是因為椎間盤突出或過度疲勞，還有可能是多發性骨髓瘤造成。有資料顯示，多發性骨髓瘤的前期誤診率可能達到50%。

家住四川樂山的周女士今年62歲，一年多以前就開始出現腰痛的癥狀。到當地醫院檢查，醫生說是要腰椎間盤突出，周女士隨后開始了一年多的腰突治療，偶爾還會到樓下的推拿館扎銀針，緩解病情，可總是過不了幾天，腰痛依舊。這一年多時間里，周女士的病情非但沒有減輕，還有加重的跡象。來到新橋醫院血液科檢查后，確診為多發性骨髓瘤。由于周女士已經開始合并出現肺部感染等癥狀，治療難度高于骨髓瘤前期。

患了多發性骨髓瘤，會抑制成骨細胞，激活破骨細胞，從而把骨質“蛀空”，且經久不愈。在接診的患者中，不少人都因為誤診延誤了治療。很多患者是頭痛醫頭、腳痛醫腳，感覺到骨痛，就去骨科;腎功能出現問題，就去腎內科，治療一段時間沒有起色，才轉到血液科，結果加大了治療難度。

多發性骨髓瘤發病率在血液系統腫瘤中排名第三。該病多發于中老年人，但近年來發病有年輕化的趨勢。目前多發性骨髓瘤的發病原因尚不明確，可能與遺傳、病毒感染等有關，該病雖然不能治愈，但只要早發現早診斷，接受規范化治療，很大希望可以與瘤共存。雖然目前我國沒有流行病學調查結果，但該病的實際發病率甚至高于常見的白血病。

當患者出現不明原因的骨痛、或病理性骨折;不明原因的貧血;不明原因的蛋白尿和腎功能不全或反復的肺部感染，一定要及時看醫生，盡快明確病因。如經治療無好轉，且原因未能查明，最好請血液科醫生進行會診。同時還應堅持定期體檢，以便早期發現。常規的體檢套餐都有生化、尿檢兩個項目，如果檢查結果顯示球蛋白指標異常，建議進一步檢查以排除骨髓瘤可能性。