精神分裂癥住院患者并發糖尿病的危險因素分析

楊建華

哈爾濱市普寧醫院,黑龍江哈爾濱 150027

精神分裂癥是臨床中常見的精神疾病,糖尿病也是臨床中常見的慢性代謝疾病,兩種疾病結合在同一機體上則很容易給患者造成巨大的傷害,為了探討精神分裂癥住院患者并發糖尿病的危險因素,該院特進行了一次研究,取得了較為良好的效果,現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月—2013年4月來該院進行治療的精神分裂癥患者58例,其中29例患者并發糖尿病情況,將其設置為觀察組,剩余患者設置為對照組,對照組患者男性14例,女性15例,年齡范圍在21~75歲之間,平均年齡為(38.21±2.25)歲,體質量為40~69 kg,平均體質量(49.47±3.45) kg；觀察組患者男性16例,女性13例,年齡范圍在46~90歲之間,平均年齡為(50.39±4.82)歲,體質量為47~60 kg,平均體質量(53.87±6.18)kg。

1.2 方法

采用精神分裂癥認知功能測驗對患者的具體情況進行評分,對患者的臨床治療情況進行分析,總結出精神分裂癥住院患者并發糖尿病的危險因素。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的病情、認知功能和生活質量進行測評,對測評的結果進行回歸分析。

1.4 統計方法

對上述患者各項記錄數據進行分類和匯總處理,采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理,計量資料采用t檢驗,計數資料采用c2檢驗,P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

該次58例患者中有29例患者在精神分裂癥的基礎上患有糖尿病情況,精神分裂癥住院患者并發糖尿病發病的幾率為50%。對兩組患者的臨床資料進行分析后發現,對照組患者平均年齡為(38.21±2.25)歲,平均體質量(49.47±3.45)kg；觀察組患者平均年齡為(50.39±4.82)歲,平均體質量(53.87±6.18)kg,因此可以得知,誘發精神分裂癥住院患者并發糖尿病產生的主要原因是年齡、體質量情況。通過進一步分析后發現,住院的時間和抗精神藥物也能夠誘發此疾病的產生。

3 討論

精神分裂癥住院患者并發糖尿病是臨床中較為常見的一種現象,由于患者受精神疾病的影響,因此對糖尿病的危害并沒有一個正確地認識,因此其臨床癥狀表現得更加明顯,患者的認知功能和社會功能受到的損害更大[1]。精神分裂癥住院患者并發糖尿病患者發病的幾率一直居高不下,近年來還出現了增長的趨勢,因此對精神分裂癥住院患者并發糖尿病的危險因素進行分析具有十分重要的意義。

表1 兩組患者病情、認知功能和生活質量評分情況比較表[分,(x-±s)]

從該研究中發現,精神分裂癥患者隨著年齡的增長患有糖尿病的幾率越高。另外,精神分裂癥患者需要長期服用抗精神類藥物,這種藥物的使用在治療的同時也會降低胰島素的敏感性,進而增加肥胖的幾率[2]。臨床中認為,藥物引起的機制主要為:一方面,抗精神藥物中能夠控制下丘腦H1受體,并且具有較強的親和力,可以使患者食欲劇增,導致肥胖現象發生；另一方面,肥胖可以引起患者胰島素抵抗能力下降,抗精神藥物中的氯氮平能夠對糖代謝產生重要的影響,形成惡性循環[3]。另外,患者住院的時間越長,抗精神藥物的使用量越多,惡性循環情況不能夠得到緩解。因此在治療的過程中需要控制患者的體重情況,減少使用藥物的劑量和次數,還需要積極引導患者進行適量的運動,只有這樣才能夠保證患者的身體健康。

綜上所述,精神分裂癥住院患者并發糖尿病的危險因素主要與年齡、體質量情況、住院的時間和抗精神藥物的使用情況有關,因此需要密切關注患者相關方面情況的變化,發現異常情況及時采取相關的措施進行治療,只有這樣才能夠保證患者的生活質量。

[1] 孫穎,阮榮生. 精神分裂癥住院患者并發糖尿病的危險因素研究[J].中國衛生產業,2012(12):9-10.

[2] 楊紅梅. 精神分裂癥患者并發糖尿病風險因素臨床分析[J]. 糖尿病新世界,2014(20):29.

[3] 李再忠,胡珍玉,羅賢海,等. 精神分裂癥患者并發糖尿病生物風險因素的分層分析[J]. 中國預防醫學雜志,2010(5):466-470.