趙軍華
黑龍江省齊齊哈爾市第一醫院放射線科,黑龍江齊齊哈爾 161005
2型糖尿病是常見的臨床疾病之一,相關數據表明,該疾病近年來的發生率在不斷上升,2型糖尿病的并發癥發生率也極其驚人,且具有隱匿性強、危害性大的臨床特點,在臨床上經常出現糖尿病并發癥漏診、誤診等現象,嚴重影響了患者的治療時機。因此,眾醫學專家認為,科學準確的對2型糖尿病合并腦梗死患者進行早期診治極其重要。該研究就核磁共振代謝組學對2型糖尿病合并腦梗死進行了相關的研究和探討,現報道如下。
選擇2012年5月—2013年6月建該院29例2型糖尿病合并腦梗死患者,25例健康人員作為研究對象,將2型糖尿病合并腦梗死患者作為研究組,25例健康人員作為對照組,采用核磁共振代謝組學的方法對兩組患者進行研究,對他們的臨床檢驗資料及圖像資料進行系統性回顧性的分析,研究組患者的年齡在30~69歲,平均年齡為(68.76±6.76)歲。
利用核磁共振代謝組學的方法為研究組患者和對照組人員進行檢驗。
①首先進行生物樣品采集,分別采集兩組患者的血液和尿液,樣品采集在室溫下進行,采集過后,對樣品進行標注,以防混亂。在無法采集研究人員血液和尿液的情況下,也可用膽汁、唾液等代替[1]。
②將采集樣品的臨床資料輸入NMR譜圖,對圖譜進行識別,并利用專業的軟件進行數據分析與整理,最后將數據結果進行記錄。
觀察兩組研究對象的各項臨床指標,分析2型糖尿病合并腦梗死患者與健康人員的臨床指標,對其進行區別。關注的臨床指標包括前列腺素D2、E2、同型半胱氨酸、甜菜堿等。
該研究的所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理,計數資料以率(%)表示,c2檢驗比較。P<0.05認為差異有統計學意義。
研究結果表明,研究組患者的前列腺素D2、E2及同型半胱氨酸濃度增高,甜菜堿明顯升高,與對照組人員具有明顯的差異,差異有統計學意義(P<0.05),詳情見表1所示。故核磁共振代謝組學對2型糖尿病合并腦梗死具有臨床檢驗意義。

表1 研究組和對照組前列腺素D2、E2及同型半胱氨酸濃度增高,甜菜堿升高例數情況對比[n(%)]
2型糖尿病合并腦梗死疾病是常見的糖尿病并發癥之一,該疾病常伴隨著肢體偏癱、頭暈嘔吐、意識模糊不清等臨床癥狀,給患者的健康生活造成了巨大威脅。臨床上通常采用生物化學法對其進行檢驗,但還未達到令人完全滿意的診斷效果。臨床經驗表明,核磁共振代謝組學對2型糖尿病合并腦梗死的診斷具有一定的臨床意義,能生動具體地表現出該疾病的臨床特點。據相關的文獻報道,該方法在國外前已廣泛應用于2型糖尿病及其慢性并發癥等疾病的診斷及治療之中[2]。
核磁共振是一種新型的現代分析技術,通過有效的模式識別各種病理信息,從而了解生物機體的代謝過程;代謝組學是通過考察生物體系受刺激或擾動后(如將某個特定的基因變異或環境變化后)其代謝產物的變化(糖尿病為代謝性疾病),或其隨時間的變化來研究生物體系的代謝途徑的一種技術[3]。核磁共振和代謝組學的聯合,統稱為核磁共振代謝組學。該方法具有診斷輕便、系統全面、準確度高等臨床優點。可以有效對糖尿病并發癥進行早期診斷。
該研究結果表明,用核磁共振代謝組學對2型糖尿病合并腦梗死的臨床表現進行研究具有一定的臨床檢驗意義,在一定程度上可以提前預知2型糖尿病合并腦梗死疾病的發生,可在臨床過程中大力推廣與實踐。
[1] 王雅靜.基于核磁共振代謝組學對2型糖尿病腦血管并發癥的研究[D].福建醫科大學,2011.
[2] 馬紅,王雅靜,董繼揚,等.基于核磁共振代謝組學對2型糖尿病合并腦梗死的研究[J].中國動脈硬化雜志,2013,21(1):63-68.
[3] Duarte, I.F..Following dynamic biological processes through NMR-based metabonomics: A new tool in nanomedicine[J].Journal of Controlled Release:Official Journal of the Controlled Release Society,2011,153(1):34-39.